发生医疗纠纷后，能够封存病历吗？-法师兄

发生医疗纠纷后，能够封存病历吗？

来源：法律编辑整理时间： 2024-02-06 04:10:00 159 人看过

1、发生医疗纠纷后，能够封存病历。

发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。封存的病历资料能够是原件，也能够是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对后续完成部分进行封存。医疗机构应当对封存的病历开列封存清单，由医患双方签字或者盖章，各执一份。

病历资料封存后医疗纠纷已经解决，或者患者在病历资料封存满3年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构能够自行启封。

2、发生重大医疗纠纷的，医疗机构应当按照规定向所在地县级以上地方人民政府卫生主管部门报告。

卫生主管部门接到报告后，应当及时了解掌握情况，引导医患双方通过合法途径解决纠纷。

发生医疗纠纷之后，能够采取协商、提出仲裁申请等的方式处理该纠纷。不管是采取什么形式处理纠纷，医疗机构、病患等都需要收集与医疗纠纷有关的证据，若是证据收集不齐全，将有可能会导致自己的合法权益并不能得到维护。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

病历
病历封存：应对医疗纠纷的有效措施

封存病历方法如下：如果是患者本人，应持本人有效身份证到医院直接要求封存病历；如为授权人，应持患者有效身份证复印件及授权委托书到医院封存病历。委托书应当载明委托人在某医院一定时间内的住院病历复印、封存等具体事项。注：到医院复印、封存病历时，医院必须在每一页上封存病历，以确保当发现患者复印的病历与医院提供的病历不符时，可以提供更好的证据，以避免医院修改或篡改患者的病历。《医疗事故处理条例》第十六条，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录。医疗事故发生后，病历资料的封存程序：1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。2、科室向医务处（夜间向总值班）报告。3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试，大收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0．2元。4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

2023-07-01

166人看过
病历
医疗纠纷病历的复制封存如何解决

病历是整个医疗过程中每一个行为的记录，也是判断医疗机构是否存在过失的重要依据。因此医患双方对病历的掌握、保管都十分注重。《办法》没有规定患者有权查阅、复制病历，使得在以往的医患纠纷中，患方一方面千方百计要获得病历，甚至不惜找关系、托熟人去获取，或委托律师调取，另一方面又对病历记录的内容持十分怀疑态度，总认为医院没有如实记录。为了解决这一矛盾，《条例》第十条规定患者有权复制有关病历资料。该条款虽规定患者可以复印、复制，但何时复制没有规定。根据《条例》精神，应当理解为任何时候患者都可以要求医疗机构给予复制。《条例》第八条规定:医疗机构应当按国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。实际工作中，为达到预期治疗效果，保证医疗质量，上级医师可能会对下级医师记录的不准确的病情状况、处置方法、用药量等进行指正、修改。医院病案质量监控部门为保证病案管理规范达标，也可能会对病历书写的不规范之处进

2023-05-01

259人看过
病历
医患起纠纷封存病历有技巧

医患发生纠纷，患方首先要做的就是封存病历和领取客观病历复印件。这既是为今后正确处理医疗纠纷做证据准备，也是《医疗事故处理条例》(下称条例)赋予患方的权利。《医疗事故处理条例》第十条、第十六条、第五十六条第㈡项对此有明确的规定。封存病历的步骤一、提出封存要求：到医院医务处(科)提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处(科)举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。二、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。三、封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。病历都包括什么主观病历：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、

2023-06-02

411人看过
病历
发生医疗事故纠纷时封存的病历资料应当有哪些步骤？

1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。2、科室向医务处（夜间向总值班）报告。3、医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病例，收集整理的主观部分的复印件。并收取工本费每张0．2元。4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。5、封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，以下部分病历（主观病历）应当在医患双方在场的情况下封存和启封：1、病程记录，是指继住院病历（又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志）之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么

2023-08-11

477人看过

病历
医疗纠纷病人能复印病历吗

一、医疗纠纷病人能复印病历吗可以。患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场。医疗机构应患者的要求，为其复印或者复制病历资料，可以按照规定收取工本费。具体收费标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级卫生行政部门规定。二、医疗事故司法鉴定需要提供病历吗医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录

2023-06-04

346人看过
法律综合知识
发生医疗事故封存病历需要哪些人在场

一、发生医疗事故封存病历需要哪些人在场发生医疗事故封存病历需要医患双方在场。一般来讲，封存病历时，纸袋装好病历之后，用纸条粘上所有的接口，骑封条的缝签名及写上日期，复制病历时，最好编上号，对于粘贴化验单上有多张化验单的，一定每张化验单都复印。患方随时可以要求封存病历。按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求，病历尚未完成，需要封存病历时，可以对已完成病历先行封存，当医师按照规定完成病历后，再对新完成部分进行封存。二、医疗事故封存病历的内容1．住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料；2．住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料；3．抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料。三、医疗事故封存病历的日期与诉讼时效患方要求封存

2024-02-17

168人看过
病历
洛阳医疗事故律师谈医患起纠纷封存病历技巧

医患起纠纷封存病历有技巧在医患纠纷中，患方通常处于弱势地位，而解决纠纷最重要的一个环节就是要全面掌握病历及相关资料。病历资料对于认定医疗机构是否存在医疗过失起着其他证据难以替代的证明作用。近日，北京市律师协会医疗法律事务专业委员会颜一粟律师就封存病历需要注意的问题进行了详细说明。医患发生纠纷，患方首先要做的就是封存病历和领取客观病历复印件。这既是为今后正确处理医疗纠纷做证据准备，也是《医疗事故处理条例》（下称条例）赋予患方的权利。封存病历的步骤一、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。二、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。三

2023-06-13

399人看过
病历
医疗纠纷中医疗纠纷治疗后医疗病历怎么写

如何封存病历1、如果是患者本人，应持本人有效身份证件到医院直接要求封存病历。2、如果是被授权的人，应持患者有效身份证件的复印件和授权委托书到医院要求封存病历。委托书中要载明委托的具体事项，如复印和封存委托人某某时段的在某某医院的住院病历。注意：去医院复印和封存病历的时候，一定要让医院对每一页的病历盖章，这样确保当最后发现患方复印的和医方提供的病历有出入的时候，能提供一个更好的证明，避免医院修改或篡改患者的病历。医疗纠纷如何防范1、狠抓医疗管理，提高医疗质量。坚持实行医疗质量管理目标责任管理。每年年初医院与各科室签订医疗质量管理责任书，每月进行检查考核，凡发生一起医疗纠纷，按其责任大小，分直接责任人、间接责任人和管理责任人，进行内部经济追偿。2、狠抓规章制度的落实，建立医疗纠纷的长效防范机制。即用三严来规范医疗质量的管理，一是严格制定制度。二是严格考核制度。每月由医务科、护理部、院感等职能科

2023-08-02

211人看过

医疗纠纷
医疗纠纷药品封存能存多久

法律对医疗事故的药品能封存多长时间没有明确规定的，对药物封存后，应该在医患双方在场情况下启封。《医疗事故处理条例》第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。一、出现医疗事故怎么处理1、与医疗机构协商解决当事人自愿与医疗机构协商解决医疗事故赔偿争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共

2023-04-04

402人看过
病历
医疗事故封存病历的技巧

医患发生纠纷，患方首先要做的就是封存病历和领取客观病历复印件。这既是为今后正确处理医疗纠纷做证据准备，也是《医疗事故处理条例》（下称条例）赋予患方的权利。《医疗事故处理条例》第十条、第十六条、第五十六条第㈡项对此有明确的规定。封存病历的步骤一、提出封存要求：到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭拒，可向该院所在地区的卫生局医政处（科）举报，要求卫生行政机关督促医院履行义务。二、点清病历页数：病历调来后，由于医院一般会依据条例拒绝患方阅读的要求，而且病历内容多，专业性强，患方也很难在短时间内看明白，所以患方需要注意的是清点病历页数，然后在医患双方在场的情况下将全部病历复印并封存。三、封存复印件：为了不致影响医院对病历的管理，现在一般都是封存病历的复印件。患方应在封存件的边缘处签字并注明封存日期。病历都包括什么主观病历：病历分为主观病历和客观病历。主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、

2023-04-26

382人看过
病历
发生医疗纠纷时怎样才能看到“主观病历”

一、发生医疗纠纷时怎样才能看到主观病历主观病历，是指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录，指的是死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。根据《医疗事故处理条例》第十六条规定，发生医疗纠纷后，这部分病历应当在医患双方在场的情况下封存和启封。但不许患者及家属查阅、摘录及复印。主观性病历资料反映的是不同医务人员对患者疾病在诊断、治疗上的分析意见，因个人的专业知识不同故因人而异，根据《医疗事故处理条例》第十条、第十六条规定，这些病历不许患者复制、复印，但在医疗事故技术鉴定过程中，主观性病历作为提交给医学会的材料之一供专家、鉴定委员考察医务人员的诊断治疗、护理思路时参考。二、发生医疗纠纷应尽早封存病历资料1、向医院提出封存病历的要求：带上身份证，到医院医务处（科）提出封存病历的要求，如果遭到拒绝，可以向医院所在地的区卫生局医政处

2023-03-19

243人看过
法律综合知识
医疗事故病历资料由谁封存

一、医疗事故病历资料由谁封存发生医疗事故争议时，病历应该交由医疗机构保管，患者方也应及时复印病历，作为证据保留。病历包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等资料。《医疗事故处理条例》第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。第十七条疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。二、医疗事故病历资料封存有何作用医疗事故病历资料封存的作用在于固定证

2024-01-17

411人看过

病历
医疗纠纷中的病历

并非在医院发生的患者病情恶化等情形都是医院的责任，很多时候是病情自然发展的结果，或者是手术不可避免的并发症所引起的。患者及家属不能仅凭就诊后病情没有好转，就认为医院一定要对此承担责任。患者及家人对医院诊疗行为可能不符合规范情形存在疑问时，最好对病历资料进行客观分析，分析医院的诊疗行为是否得当，是否符合规范，做到心中有数。这样一方面可以解除心里的疑惑，另一方面也可避免不必要的纠纷。医疗纠纷中的病历的作用发生医疗纠纷后，首先需要保管、复制、封存好病历资料，在此基础上，查找分析病历中是否存在疑点、“漏洞”。据此可以初步了解医院诊疗有无过错，患者目前的不良状况与医院诊疗是否有关，为是否需要进一步交涉、如何交涉提供依据。患者及家属可以找相关的专业人士帮助阅读分析病历资料;也可自己阅读分析，找出有疑问的地方再通过咨询专家或查阅文献落实。首先要了解医院对患者所患疾病的诊断是什么，这个诊断是否正确，有无误

2023-05-02

387人看过
病历
发生医疗纠纷，医院拒绝提供病历怎么办？

医院拒绝提供病历是违法的。患者有权查阅、复制全部病历资料；医疗机构及其医务人员应当对患者所提咨询、意见进行解释说明并按规定进行处理，对患者所提疑问进行核实、自查并予以沟通；医疗机构应当建立健全投诉接待制度，方便患者投诉或者咨询。如果医院拒绝提供病历，解决方法很简单，患者可以向当地卫生监督部门投诉，卫生监督员将会对涉事医院进行调查，如果发现有违法行为，医院将会受到行政处罚。《民法典》规定，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病理资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供。在医疗纠纷有关诉讼中，医疗机构如果拒绝提供病历，会直接被推定存在过错，导致医疗机构直接败诉。并且该推定属于法律推定而非事实推定，医疗机构不得主张推翻该过错推定。律师补充：患者依照规定要求复印或者复制病历资料的，医疗机构应

2023-05-07

90人看过