医疗保险门诊大病医疗证办理程序有哪些-法师兄

医疗保险门诊大病医疗证办理程序有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 22:15:41 452 人看过

医疗保险门诊大病医疗证办理程序

参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的(病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明)，可向市医保中心申请办理《门诊大病医疗证》。

《门诊大病医疗证》申办手续：

(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);

(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;

(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。

其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。

门诊大病定点医院只能选取一所，且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年，医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的，按初次申办程序办理。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
省直医疗保险《特殊病种门诊卡》办理

项目名称：省直医疗保险《特殊病种门诊医疗卡》办理审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》（皖政[1999]27号）；《合肥市人民政府关于修改〈合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定〉等规章的决定》（合肥市政府令113号）申报条件：参保人员患有下列项目名称：省直医疗保险《特殊病种门诊医疗卡》办理审批依据：《安徽省实施城镇职工医疗保险制度改革若干意见》（皖政[1999]27号）；《合肥市人民政府关于修改〈合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定〉等规章的决定》（合肥市政府令113号）申报条件：参保人员患有下列疾病之一，可办理特殊病种门诊医疗卡：1）冠心病；2）高血压病（三期）；3）糖尿病；4）肝硬化；5）精神病；6）恶性肿瘤；7）肾透析；8）肾移植术后。材料目录：1）《安徽省直参保人员特殊病种门诊申请表》2）《医疗保险证》；3）有关病历资料。办理程序：1）参保人员持《安徽省直参保人员特殊

2023-04-22

276人看过
医疗保险
个人门诊医疗保险待遇有哪些

个人门诊医疗保险待遇是什么个人门诊医疗保险待遇从2010年4月1日开始，已参保且实际缴费的人员，凭本人《医疗保险专用证历》和社会保障卡，到门诊定点医疗机构、零售药店就医或购药，其按规定由门诊统筹基金支付的费用，可直接通过定点医疗机构刷社会保障卡支付。人、证、卡不符的，定点医疗机构、零售药店不予支付。具体享受时间和标准如下：（一）待遇享受时间1、参保单位人员：在职人员在实际缴费当月即可享受门诊统筹待遇；在2010年4月1日前退休、退职人员，自2010年4月1日起终身享受门诊统筹待遇；在2010年4月1日后到达法定退休年龄的参保人员，由所在单位一次性补足20年门诊医疗保险缴费年限后，方可终身享受门诊统筹待遇。2、灵活就业人员：法定劳动年龄段的人员，实际缴费当月即可享受门诊统筹待遇；2010年4月1日前已退休的人员，按规定一次性缴费后，在缴费当月即可享受门诊统筹待遇。2010年4月1日后到达法定

2023-02-18

456人看过
医疗费
医疗保险大额医疗费用结算都有哪些程序

1、办事依据：《武汉市基本医疗保险三大目录》、《关于大额医疗保险规范用药的通知》(武劳社医[2007]12号)2、办事程序：每月10日前(逢节假日延至15日)将上月大额申报资料送至大额办。3、须提交的材料：凡申报大额保险费用须统一使用"武汉市城镇职工大额医疗保险理赔资料袋"，同时上报"定点医院大额医疗费用申报明细表"(电子版及手工版各一份)。资料袋封面各栏目一律用钢笔填写，字迹要清晰端正;申报明细表须加盖公章。住院资料袋内应提供：身份证(复印件)、IC卡(复印件)、住院病历首页(复印件)、医保结算清单(表38)、首次病程记录(复印件)、出院记录(复印件)、长期医嘱(复印件)、临时医嘱单(复印件)、住院医疗收费收据(原件)、门诊资料袋内应提供：身份证(复印件)、IC卡(复印件)、医保结算清单(表38)及收据原件.注意事项：①院费用须提供汇总清单②门诊费用也须提供医保结算清单(表38)及收据原

2023-05-09

420人看过
医疗保险
苏州市少年儿童医疗保险门诊大病诊断治疗原则

苏劳社医〔2005〕26号市社保中心、市各定点医院：根据《苏州市少年儿童住院大病医疗保险试行办法》，为规范少年儿童门诊大病的诊断治疗和医疗保险基金结付管理，我们制定了《苏州市少年儿童医疗保险门诊大病诊断治疗原则》，现印发给你们，请认真贯彻执行。特此通知。苏州市少年儿童医疗保险门诊大病诊断治疗原则一、急性白血病（一）临床表现发热、进行性贫血、出血（皮肤、粘膜紫癜、鼻衄、牙龈渗血等），体征常有肝脾和淋巴结肿大。少数可因骨痛、关节炎及腮腺肿大、中枢神经系统浸润和睾丸肿块为首发症状。（二）辅助检查1、血常规：外周白细胞可高可低，部分患者外周血涂片可见幼稚及原始细胞；2、骨髓象：诊断急性白血病主要依据：一般原始+幼稚细胞≥30%，结合形态与组织化学染色可确诊为急性淋巴细胞白血病或急性非淋巴细胞白血病（急性粒细胞白血病）；3、结合免疫分型、细胞遗传学及分子生物学检测明确诊断。（三）治疗及辅助用药1、甲

2023-06-09

179人看过

法律综合知识
医疗保险特殊疾病门诊申报

（一）办理条件（程序）：1、参保人员提出申请2、市社保局医疗保险支付科审核资格。（二）所需资料：1、二级以上定点医疗机构病情证明。2、糖尿病人需提供近期血糖检验报告等相关检查报告。（三）办理地点：市社保局医疗保险支付科（市政务服务中心二楼）（四）办理时效：工作日内随到随办

2023-12-01

401人看过
医疗保险
门诊与住院医疗保险有哪些区别

门诊住院医疗保险主要是门诊险与住院险，尽管它们都是医疗保险的范畴，但门诊跟住院还是有比较大的区别，在报销的时候也会完全不一样。有些人就会对门诊与住院医疗保险有什么区别好奇。门诊与住院医疗保险有什么区别?一：适用人群不同据市医疗保险事业处主任孙*田介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。二：缴费方式不同城镇职工医疗保险是根据单位的

2023-05-08

213人看过
医疗保险
大病医疗保险哪家好，如何购买大病医疗保险

不管选择哪家保险公司应该都会有大病保险产品以供选择。有的保险公司可能还不只一种大病保险，消费者如果要知道大病医疗保险哪家好，就应该首先明确大病医疗保险如何选择，注意哪些事项。因为大病保险的选择不仅要看家庭的经济收入情况，也要在购买保险的时候知道自己的需要是什么，然后在考虑保险产品附加的其他内容，这样选择出来的大病医疗保险才是比较适合的。一、城乡居民大病保险的保障内容1、保障对象大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人。2、资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。3、保障标准患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。4、保障范围大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）

2023-03-29

84人看过
医疗保险
珠海医疗保险市外转诊办理程序

珠海医保市外转诊办理程序：1.市三级医院或相关病种专科医院申请参保人到市外定点医疗机构转诊治疗的，完成院内核准手续后，在社保网报系统进行网上登记，医疗及生育待遇审核岗位工作人员于一个工作日内核定。经审核符合规定的，审核人员确认通过，不符合规定的，审核人员不予通过并告知医院原因。2.办理了市外转诊手续再向省外转诊的：由接受转诊的市外定点医疗机构相关专科副主任及以上医师提出申请，医务处盖章同意，由记社保中心医疗及生育待遇审核岗位工作人员即时进行网上登记核准。相关社保：

2023-05-10

441人看过

医疗机构
门诊大病医疗登记的范围包括哪些

上海如何办理大病医保问题描述:上海如何办理大病医保一、门诊大病医疗登记的范围1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;肾移植后的抗排异治疗。3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗;重症尿毒症门诊血透腹透;精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。二、门诊大病医疗登记的手续1、参保人需进行门诊大病医疗的

2023-05-31

390人看过
法律综合知识
上海门诊大病医疗中的精神病治疗病种限于哪些

门诊大病医疗中的精神病治疗病种限于精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

2023-12-20

155人看过
医疗保险
珠海医疗保险办理程序(职工医保/大病医保常住异地办理)

珠海职工医保、大病医保常住异地办理程序：1.参保人或代理人提供按要求完成的《珠海市医疗保险长住异地申请表(分在职、退休);2.工作人员审核，对符合要求的，即时予以核准，并将受理材料存档并录入系统。3.参保人或代理人提交《珠海市医疗保险长住异地注销申请表后，工作人员即时对办理过的长住异地登记进行注销，并将受理材料存档并录入系统。4.港、澳、台及外籍人员提供工商银行的存折及单位盖章。相关社保：

2023-05-30

107人看过
医疗保险
太平洋门诊医疗保险

【摘要】消费者购买**洋门诊医疗保险，最关心的就是产品价格。那么，**洋门诊医疗保险多少钱?产品不同，价格存在差异，并且同一产品，因为投保人年龄以及保额不同，保费也不同，如太*洋乐享百万医疗保险A款，基本保额是100万，0-5岁的少儿投保，保费是881元，6-10的少儿投保，保费是354元。**洋门诊医疗保险主要包括太*洋心安·怡住院费用医疗保险以及太*洋乐享百万医疗保险，两款产品价格存在差异，并且同一产品，因为投保人年龄以及保额不同，保费也存在差异。太*洋心安·怡住院费用医疗保险，投保人年龄是0—5岁，2万保额保费是1427元，5万保额保费是1565元，10万保额保费是1643元;6—10岁的少儿投保;2万保额保费是845元，5万保额保费是923元，10万保额保费是968元;16—20岁的人群投保;2万保额保费是528元，5万保额保费是567元，10万保额保费是595元;51—55的人群

2023-05-08

151人看过

医疗保险
怎样办理大病医疗保险

(一)个人存档人员1.大病医保险费用的收缴依据当年的收费标准，收取保险费用(1)对于存档前有缴费记录的，需要原企业办理认定手续(2)写大病医疗保险登记表，协助选择定点医院(3)开票、收取大病医疗保险费(4)签定大病医疗保险协议书(5)收费后返回收据后，赋予医疗卡编号(6)月底前做报表，经主管领导和财务审核盖章(7)上缴当月收取的医疗保险费用2.建立大病医疗保险台帐(1)按要求填写医疗保险台帐，贴照片(2)核对后盖章(3)装订成册3.办理大病医疗卡(1)按要求填写医疗保险卡，贴照片(2)盖章(3)压封(4)办理参统人员取卡4.输入微机(1)将当月参统人员的基本情况输入微机(2)打印当月参统人员花名册5.医疗费报销(1)审核参统人员发生医疗费用后，所持的报销材料(2)填写拨付大病医疗保险申请表(3)主管领导审核后盖章(4)到社保中心办理报销事宜(5)到社保中心领取报销分割单(6)通知参统人员领

2023-05-05

403人看过
法律综合知识
大连市职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法

更多的关于查询、报销、参保、缴费等信息，请查询【】《大连市职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹办法第一条为进一步完善职工基本医疗保险制度，减轻参保人员门诊医疗费用负担，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知（国发〔2012〕11号）等有关规定，结合本市实际，制定本办法。第二条本办法适用于我市职工基本医疗保险参保人员。第三条职工基本医疗保险门诊医疗费用统筹（以下简称“门诊统筹”）应当遵循统筹共济、依托基层、以收定支、收支平衡的原则。第四条门诊统筹所需资金从职工基本医疗保险统筹基金和个人账户资金中筹集。其中，由单位职工个人账户资金筹集的门诊统筹资金从个人账户资金中的用人单位缴费部分划拨。个人账户划拨门诊统筹基金后，参保人员每月个人账户划拨比例调整如下：（一）职工不满45周岁的，按照本人缴费工资的2．3％划入；（二）职工45周岁及以上的，按照本人缴费工资的2．8％

2023-12-15

190人看过