社会保险基金和医保有何关联?
来源:互联网 时间: 2023-07-19 05:10:53 192 人看过

社会保险基金收入不是医保。

社保基金又叫全国社会保障基金,指的是全国社会保障基金理事会负责的国有股减持划入资金及股权资产、中央财政拨入资金,经国务院批准的以其他方式筹资的及其收益所形成的社会保障基金。

社会保险基金,是指为了使社会保险有可靠的资金保障,国家通过立法要求全社会统一建立的,用于支付社会保险待遇的专项资金。用此种资金购置的资产及其增值部分也属于社会保险基金的范围。社会保险基金是国家为举办社会保险事业而筹集的,用于支付劳动者因暂时或永久丧失劳动能力或劳动机会时所享受的保险金和津贴的资金。社会保险基金按照保险类型确定资金来源,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费

我国社会保险基金来源可以大致分为四个方面:

1、由参保人按其工资收入无法确定工资收入的按职工平均工资的一定百分比缴纳的保险费;

2、由参保人所在单位按本单位职工工资总额的一定百分比缴纳的保险费;

3、政府对社会保险基金的财政补贴;

4、社会保险基金的银行利息或投资回报及社会捐赠等。

社会保险基金主要包含五大类,分别是基本养老保险基金、基本医疗保险基金工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金应专款专用,不允许任何组织和个人以任何形式侵占或者挪用。

非医保基金支付诊疗项目范围:

一)服务项目类:

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费;

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护理等特需医疗服务。

二)治疗项目类:

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源;

2、近视眼矫形术、超声乳化术;

3、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

三)诊断设备及医用材料类:

1、应用眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等现有的和新开展的大型医疗设备进行的检查、治疗费用;

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

3、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

4、财政部门、物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

四)非疾病治疗项目类:

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;

2、各类减肥、增肥、增高项目的一切费用;

3、各种健康体检、婚前检查、游泳体检、出境体检费等;

4、各种预防、保健性的诊疗项目;

5、各种医疗咨询、医疗鉴定。

五)生活服务项目和服务设施费用:

1、就(转)诊交通费、急救车费、担架费;

2、取暖费、空调费、电视费、电话费、食品保温箱费、电炉费、煤火费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;

3、保护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;

4、膳食费(含营养餐、药膳);

5、书刊报纸费、文娱活动费以及其他特需生活服务费用;6.各种一次性生活用品。

六)其他:

1、各种不育(孕)症,性功能障碍的诊疗项目;

2、各项科研的药物和仪器的临床验证项目;

3、住院期间加收的一切保险费。

以上就是关于长沙城镇居民医疗保险报销范围的介绍了,其实不同的公民的身份的类型的报销的范围也是不同的,而且,我们要特别注意,在进行报销的时候,是有一定的起付线的,只有超过起付线的部分,才是可以进行使用保险进行报销的。

《中华人民共和国社会保险法》第八十一条社会保险行政部门和其他有关行政部门、社会保险经办机构、社会保险费征收机构及其工作人员,应当依法为用人单位和个人的信息保密,不得以任何形式泄露。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月27日 22:10
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多社会保险相关文章
  • 社会保障和社会保险的联系和区别
    社会保险是社会保障制度的一个最重要的组成部分。一、养老保险缴存比例养老保险,全称社会基本养老保险金,即由社会统筹基金支付的基础养老金和个人账户养老金组成,是社会保障制度的重要组成部分,是社会保险五大险种中最重要的险种之一,是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。养老保险个人缴纳比例一般是根据社保部门的规定为主,以实际工资作为缴纳基数。一、企业缴费额=核定的企业职工工资总额×20%;职工个人缴费额=核定缴费基数×8%。二、个体劳动者(包括个体工商户和自由职业者)缴费额=核定缴费基数×18%。二、养老保险补交申请养老保险补交申请应当注明补缴人身份信息,补缴原因以及需要补缴的日期。社会养老保险,全称社会养老保险金,即由社会统筹基金支付的基础养老金和个人账户养老金组成,是社会保障
    2023-06-25
    472人看过
  • 社会保险基数与公积金基数的联系
    按照国家相关政策规定,住房公积金基数和社保基数必须一致。《住房公积金管理条例》第16条规定:“职工住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以职工住房公积金缴存比例。单位为职工缴存的住房公积金的月缴存额为职工本人上一年度月平均工资乘以单位住房公积金缴存比例。”《社会保险法》第十二条规定:用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费,记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费,记入个人账户。一、社保基数和公积金基数怎么算的社保缴费基数通俗点的说,比如社会平均工资是1000,社保缴费基数可以是600元--3000元。但是如果你的每个月工资超过了1847x3=5541元,那你的社保缴纳基数是5541元;如果你每个月工资少于1847x60%=1108.2元,那你的社保缴纳基数是1108.2元。如果工资在1108.2至5541元之
    2023-02-23
    242人看过
  • 社会保险基金不等于社会保障基金
    社会保险基金≠社会保障基金社会保险基金e;社会保障基金据介绍,主要由单位和个人缴费形成的社会保险基金是社保基金最重要的一部分,包括基本养老、失业、基本医疗、工伤和生育保险基金等,以应对职工生、老、病、残、失业之急。近年来,我国完善社会保障制度,推动制度由单一体系向多支柱体系、由现收现付向部分积累转变,社会保险基金节余不断增加。2010年,基本养老、医疗、失业、工伤、生育等五项社会保险(不含新型农村社会养老保险)基金收入合计18823亿元;五项社会保险基金支出合计14819亿元,历年累计结余约2万亿元。老百姓平时领到的养老金、失业保险金以及报销的医药费,就是从这部分基金中支付的。与社会保险基金一字之差的社会保障基金,指由中央财政拨入资金、国有股减持和股权划拨资产、经国务院批准以其他方式筹集的资金及投资收益所形成的基金,是由中央政府集中的社会保障储备基金。该基金由中央政府集中管理,统一使用,到
    2023-06-09
    319人看过
  • 劳动和社会保障部办公厅关于贯彻实施《社会保险基金行政监督办法》和《社会保险基金监
    各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局):为贯彻执行《社会保险基金行政监督办法》(劳动保障部令11号)和《社会保险基金监督举报工作管理办法》(劳动保障部令12号),加强社会保险基金监督,规范监督管理行为,现就两个办法具体实施的有关事项通知如下:一、各级劳动保障部门应结合本地实际情况、会同财政等部门和单位,于2001年底之前,研究制定《社会保险基金行政监督办法实施细则》,指导和规范社会保险基金监督工作。二、省级劳动保障部门要在2001年10月30日前,开设专门的社会保险基金监督电话,地、县两级劳动保障部门要积极创造条件,在2001年底前开设监督电话。各级劳动保障部门要通过新闻媒体公布社会保险基金监督举报电话号码,开通社会监督的渠道,逐步建立覆盖全国的社会保险基金监督电话网。三、各级劳动保障行政部门基金监督机构应根据《社会保险基金监督举报工作管理办法》的规定,拟定举报案件处理办法,规范运作程
    2023-06-09
    289人看过
  • 学生医疗保险和职业医疗保险有关联吗?
    社会养老保险和社会医疗保险是政府规定用人单位必须为员工购买的。并且由用人单位和个人共同程度保险费用。而后面三个社会保险并非强制规定。学校为学生参加的应该是社保的医疗保险。学生入学后,比照、参加学校所在地城乡居民医疗保险,城乡居民医疗保险。在家交医保和在学校交有什么不同在家交医保和在学校交区别,分为以下几个方面:1、购买的途径不一样。农村医保是通过家长给孩子自行购买,学校医保是通过学校集体给学生购买。学校的医保和农村医保的性质是一致的;2、在报销上,农村医保可以去指定的地点报销,学校医保由学校在一年中同一进行报销。学生医保需要在治愈后填写相关的申请以及提供相应的证明才能进行报销;3、实体证明上有所不同。农村医保的实体证明有就诊证,在学生医保中只有相关的证明在很多地区并没有实体证件。但是两种医疗保险如果住院治疗只能报销一份是不可以合报的。因为社会医疗保险只能享受一份是不能重复享受的。学生在家买
    2023-07-05
    141人看过
  • 社保卡与社保有何关联?
    只要缴纳了社保,就能领取实体社保卡,现在也可以领取电子社保卡,电子社保卡和实体社保卡用途基本相同,都一样可以用来进行社保缴费,社保查询,进行支付等,基本功能相似,电子社保卡和社保卡都可以用来进行社保查询、社保缴费、支付医疗/药品费用等等。和实体卡区别:1、形式不同,一个是虚拟卡片,一个是实体卡片2、使用方式不同,电子社保卡是通过绑定微信,用微信扫码的方式进行支付,实体卡片则是在特定的机器刷卡。3、使用范围不同,电子社保卡只适合已经支持电子社保卡支付的机构进行刷卡,而实体卡片则是可以在各地刷卡使用。所以说电子社保卡有局限性。4、账户差异和电子社保卡不同的是,实体社保卡实际上是一张金融卡片,可以当成储蓄卡使用,拥有储蓄卡的所有功能,包括储蓄,转账,提现等。这是与电子社保卡最大的区别。社保卡挂失和注销有何区别不一样,注销了就是核销当前账户,将个人账户余额领取出来,该账户信息自此没法再参保缴费及使
    2023-07-03
    363人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    社会保险是国家通过立法的形式,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度。 社会保险是国家根据宪法所制定的基本社会政策,社会保险具有法定性、保障性、互济性... 更多>

    #社会保险
    相关咨询
    • 社保和社会保险基金区别
      吉林省在线咨询 2022-04-15
      社保和社会保险基金区别:1、社保是社会保险的简称,是国家通过立法建立起来的社会保险制度,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等,主要保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 2、社会保险基金是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律、法规,由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的专项资金。社会
    • 社会保障基金和社会保险基金的区别
      陕西在线咨询 2022-10-30
      为实施社会保障制度而建立起来、专款专用的资金。社会保障基金一般按不同的项目分别建立社会保障基金是根据国家有关法律、法规和政策的规定,缴纳社会保险费,社会保险基金是社会保障基金中最重要的组成部分。社会保险基金是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律,如社会保险基金、社会救济基金、社会福利基金等。其中,逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险、法规,由缴费单位和缴费个人分别按缴费
    • 社保和社会保险基金有什么区别
      重庆在线咨询 2023-07-15
      1、社保是社会保险的简称,是国家通过立法建立起来的社会保险制度,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等,主要保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 2、社会保险基金是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律、法规,由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的专项资金。社会保险基金是国家为举办社会
    • 社保和社会保险基金有什么区别?
      河北在线咨询 2023-01-18
      1、社保是社会保险的简称,是国家通过立法建立起来的社会保险制度,包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等,主要保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 2、社会保险基金是指为了保障保险对象的社会保险待遇,按照国家法律、法规,由缴费单位和缴费个人分别按缴费基数的一定比例缴纳以及通过其他合法方式筹集的专项资金。社会保险基金是国家为举办社会
    • 社会保险与商业保险有何区别和联系
      广东在线咨询 2022-11-19
      1、性质不同:社会保险具有保障性,不以盈利为目的;商业保险具有经营性,以追求经济效益为目的。 2、建立基础不同:社会保险建立在劳动关系基础上,只要形成了劳动关系,用人单位就必须为职工办理社会保险;商业保险自愿投保,以合同契约形式确立双方权利义务关系。