打架打了医保是骗保吗-法师兄

打架打了医保是骗保吗

来源：互联网时间： 2023-06-28 19:05:01 457 人看过

打架用了医保报销涉嫌骗保。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：应当由第三人负担的；应当由公共卫生负担的；应当从工伤保险基金中支付的；在境外就医的。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

一、手术费能报医保吗

手术费能报医保的。我国法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

二、医疗费用有不纳入基本医疗保险基金支付范围吗

医疗费用有不纳入基本医疗保险基金支付范围，具体有以下四点：

1、应当从工伤保险基金中支付的；

2、应当由第三人负担的；

3、应当由公共卫生负担的；

4、在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

三、省内跨市算异地就医吗

省内跨市属于超越地级市，可以算作异地就医。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。异地就医医保报销流程如下：

1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；

2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；

3、异地就医回当地报销比在当地就医少报10％，如没有本地医院出具的转院证明则少报20％；

4、带上以上资料到当地医保处就可以办理，基本当天就可以。

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