五险一金在大病医疗中的报销比例是多少？-法师兄

五险一金在大病医疗中的报销比例是多少？

来源：互联网时间： 2023-07-11 22:02:56 375 人看过

大病医保报销比例：

1、累计金额在1．2万元以上3万元（含）以下部分赔付

55％；

2、3万元以上

10万元（含）以下部分赔付65％；

3、10万元以上部分赔付75％，年度最高支付限额原则上不低于30万元。

4、注意事项：在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

北京交五险一金报销比例是多少

养老保险：单位缴纳比例20％，个人缴纳比例8％；医疗保险：单位缴纳比例10％，个人缴纳比例2％＋3元大病统筹；失业保险：单位缴纳比例1％，个人缴纳比例0．2％；工伤保险：单位缴纳比例1％，个人不缴费；生育保险：单位缴纳比例0．8％，个人不缴费；住房公积金：单位缴纳比例12％，个人缴纳比例12％。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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（一）城镇医保报销比例城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300

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1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。五险一金交多少年五险一金需要缴纳的年限不一，具体如下：1、养老保险，在达到法定退休年龄时需要累计缴纳满15年，才能按月领取基本养老金；2、医疗保险，各地的缴纳年限规定有所差异，一般是男性缴纳年限不少于25年可享受终身医保，女性缴纳年限不少于20年可享受终身医保，具体可咨询当地社保局获知；3、失业保险，最低需要连续缴纳一年，且单位辞退或合同期满不续签才可领取失业保险金；4、工伤保险，对年限没有具体要求；5、生育保险，需要连续缴纳满一年才能报销，也有部分地区满6个月或10个月就可以报销，具体可咨询当地社保局；6、公积金，如果有购房需求，一般需

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大病医疗保险政策大病医疗保险政策保障的对象是我国参加了基本医保的城乡居民，包括了城镇居民医保和新农合的参保人。?从基本医保层面来讲，目前我国主要有三种保险制度，一是职工医保，二是新农合，三是城镇居民医保。根据数据显示，城乡居民参加三项医保的人数已经超过了13亿人，覆盖率高达95%。其中，城镇居民医保、新农合参保的人数达到10.32亿人，政策范围内报销比例达到70%左右。此次政策未提及城镇职工的保障情况。目前城镇职工这一块的报销比例大概能达到80%～90%，而城镇居民医保和新农合的报销比例相比起，城镇职工医保是比较低的。因此，此次大病医疗保险的政策意义在于，将城镇居民医保、新农合较低的报销比例，尽量与报销比例较高的职工医保拉近一些。目的是要解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使这部分人群不会再因为疾病而陷入经济困境。大病报销比例参保城乡居民一旦患上大病，除去原有的基本医保报销外，个

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大病医保报销救助标准：1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60％比例给予救助，一次救助最高封顶线为2万元；2、重点优抚对象（不含1～6级残疾军人、7～10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予2万元救助；3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20％比例给予救助，一次救助最高封顶线为1万元。4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以1万元为起点，1万元以上部分按照30％比例进行二次救助，每人每年不超过4万元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以1万元为起点，1万元以上的部分按照20％比例进行二次救助，每人每年不超过2万元。城镇居民基本医疗保险报销比例是多少居民基本医疗保险报销比例是：在一个结算

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居民大病医疗保险的报销按照不同的需求又可以分为门诊医疗费用报销、住院医疗费用报销和特殊病种医疗费的报销。1.门诊医疗费用的报销。社区医院就医，基金支付60%;三级医院就医，基金支付30%;其他医院就医，基金支付45%。2.住院医疗费用报销：(1)起付线以下的费用，全部由本人支付;(2)起付线在900-2万的三级和600-2万(含)元的其他医院：婴幼儿、未成年人和各类学生，基金支付80%;老年居民和非从业人员基金支付68%;起付线在300-2万(含)的社区医院：婴幼儿、未成年人和各类学生，基金支付85%;老年居民和非从业人员，基金支付73%(3)起付线在2万-4万(含)的三级和其他医院：婴幼儿、未成年人和各类学生，基金支付85%;老年居民和非从业人员基金支付73%;起付线在2万-4万(含)的社区医院：婴幼儿、未成年人和各类学生，基金支付90%;老年居民和非从业人员，基金支付78%(4)起付线

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果洛市民申请大病医疗保险报销时，最关心的就是报销比例。那么果洛医保中大病医疗保险报销比例是多少呢?凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。实行分段保底补偿，最低补偿比例为50%(实际补偿比)，即在按补偿方案测算后，如果居民实际补偿所得金额与医药总费用(扣除相对应医疗机构的起付线)的之比低于保底补偿比例，则按照保底补偿比例给予补偿。

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