农村医保生育的报销比例是多少-法师兄

农村医保生育的报销比例是多少

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 20:22:08 268 人看过

一、妊娠期门诊常规检查费用结算标准

按参保居民办理生育保险登记备案起至入院分娩前的时间，将围产检查时间分为：小于等于90天、大于90天且小于等于150天及大于150天，并分段分标准拨付(具体标准见附件1)。

二、住院分娩结算标准

按顺产、无痛分娩、非难产剖宫产(即孕妇或家属自行要求剖宫产)、难产剖宫产及不同等级医院执行不同标准拨付(具体标准见附件1)。

无痛分娩应用无痛麻醉药品、无痛麻醉术时发生的费用，居民生育保险资金支付比例参照职工生育保险规定执行。

多胎妊娠每多生育一个胎儿或阴道助产(产钳、胎吸和臀位)每例在原相应定额标准基础上增拨450元。

参保人员施行生育手术时需做相关附带手术的医疗费用，居民生育保险资金按80%支付。

增拨费用由定点医疗机构先记帐，按月申报，年终决算时拨付。

三、大额费用补贴标准

单次住院应由居民生育保险资金支付的生育基本医疗费用，超过定额50%以上部分至2万元的、2万元以上至5万元的、5万元以上的分别按70%、80%、90%给予医疗机构补贴。

四、转诊费用结算方式

按职工生育保险转诊费用结算方式执行。

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村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。农村医保断交有什么影响农村医保断交的影响，具体如下：1、影响农民住院报销，如果不断缴，农民生病住院只要达到了报销标准就会给报销一定比例的医药费，如果断缴了就失去了这方面的权利；2、买药要自费。交了新农合农民就可以使用保障卡到药店买药，如果断缴，保障卡就失效了，农民买药只能自费；3、会影响后续新农合的上缴。如果年年上缴，新农合方面就会有个良好的记录，而如果中间断缴了，后续想续

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