重庆职工医保一档二档报销比例-法师兄

重庆职工医保一档二档报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 09:36:18 268 人看过

重庆职工医保一档二档报销比例如下：

1、一档缴费的报销比例为基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80％，二级医院为75％，三级医院为50％，市外异地就医为40％；

2、二档缴费的报销比例为基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90％，在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85％，二级医院为80％，三级医院为60％，市外异地就医为50％。

职工医保报销所需材料如下：

1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；

2、大病医疗费统筹基金拨付审批表；

3、出院诊断正明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明）、《大病统筹患者住院医疗费用结算清单》及《住院费结帐单》；

4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表；

5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及门诊收费专用收据；

6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明；

7、大病医疗统筹规定的其它材料；

8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销；

9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报；

10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

重庆职工医保报销比例主要有多少

1、职工医保门诊报销比例，重庆地区的城镇职工医保不能用于报销门诊治疗产生的医疗费用。但职工医保包含个人账户部分，因此门诊的费用可以用医保卡里的钱支付，如果余额不足的就只能自己支付医疗费用了。

2、职工医保住院报销比例：

（1）在一级医院就诊，报销比例为90％，免赔额为200元每次。

（2）在二级医院就诊，报销比例为87％，免赔额为440元每次。

（3）在三级医院就诊，报销比例为85％，免赔额为880元每次。

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