一般来说,新农合跨省住院报销标准是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%,县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%,市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。
一、新农合异地住院如何报销
依托全省医保网络和设备平台,在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台,在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心,以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算,实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。
不过值得注意是住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4、疾病诊断书
5、出院小结
6、身份证、户口本
7、合作医疗本(或证、卡)
8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
不属于新农合报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
为此,国家计生委发布了《城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报定点医疗机构操作规范(试行)》,让农民实现异地住院直接结算。
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新农合能不能跨省报销?海南在线咨询 2023-03-19可以报销的。 一、新农合异地手术住院,回参保地医保局报销费用,具体提供以下资料: 1、住院病历复印件(包括病案首页,入院记录,检查检验报告,出院证明,长期、临时医嘱); 2、医院签字盖章的身份证复印件两张(未成年人可用户口薄代替,必须复印户主与病员两页); 3、住院发票原件; 4、医院等级证明; 5、费用汇总清单; 6、三级医院转院转诊证明,异地居住证明,异地打工证明,异地探亲证明(提供其中一种即
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摔伤骨折住院新农合报销吗,能报销多少天津在线咨询 2021-12-17意外摔伤可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过五万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内。
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新农合跨省报销有什么条件?澳门在线咨询 2022-08-20可以跨省治疗,一般不能跨省报销。 去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗)。外地急诊的,住院三天内向老家当地合作医疗管理部门登记(各地政策不一样)。 报销时需要回老家报销。 报销时大概需要的手续有: 1、住院病志复印件(有的地区只需要“出院小结”) 2、费用总清单 3、住院收据(原件) 4、诊断书 5、身份证、户口本 6、合作医疗证(或
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新农合新生儿住院报销吉林省在线咨询 2022-11-03以三级医院为例,报销比例约在80%。 一般来说,如果想报销宝宝出生后的费用,需要在其出生三个月内,为其上户口,然后到户口所在地的街道办理宝宝医保,成功扣费并拿医保卡后,可凭宝宝住院发票及住院费用明细到出生医院报销费用。 参加新农合的农民,凡在定点医疗机构门诊、住院的,都可获得新农合报销,其报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等。以药物报销为例,甲类药物基本可以报销,部分乙类药物可报销
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