工伤保险报销怎么办-法师兄

工伤保险报销怎么办

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-28 10:32:25 80 人看过

先来看看工伤保险报销的大体流程。虽然每个地方可能有些差役，大体上还是类似的。简单来说当职工在工作期间发生事故受伤时先要区社保中心机构办理工伤认定和申请手续，待社保中心机构认定该事故构成工伤以后，再去社保中心办理工伤登记，最后一步就是到社保支付部门办理工伤支付和报销。需要注意的时，在报销工伤保险的时候需要准备一系列的材料，这也是非常重要的。主要的是一下几种材料：工伤认定申请表

劳动关系证明材料、医疗机构的诊断证明、职工本人身份证、劳动合同、治疗期间的收据发票等。

工伤保险的报销是有一定的范围的。

1.工伤保险报销的对就医的医疗机构有特定的限制，只能报销参保人在工伤协议医疗机构就医时花费的医疗费用。

2.工伤保险中有一个人性化的原则—就近抢救的原则。上面一条是规定在工伤协议医疗机构的医疗费用可以报销，那么在非协议医疗机构就医产生的医疗费用能不能报销呢?

发生工伤的地点是不能认为选择的，任何地方都有可能发生事故，构成工伤。假如职工发生事故后需要紧急抢救，而附近并没有工伤协议医院，但从挽救生命的角度来说，立即送往非协议医院是最好的选择。那么在这种需要紧急抢救的情况下，遵循就近抢救原则，职工在发生工伤当天以及七天内的住院费用可以报销。

3.职工在异地工作，因公出差或者学习，在异地发生了工伤事故，那么在异地花费的为治疗工伤产生的医疗费用也在工伤保险报销范围。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险相关文章

工伤保险
关于工伤保险怎么报销问题

报销方式和要求如下：1。通常需要办理工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等手续。工伤认定时，应填写工伤认定申请表，并提供首诊诊断证明、工伤职工身份证等材料。建议到当地工伤部门领取申请表和一份材料说明。二、工伤医疗过程中，请工伤职工向医疗机构说明是工伤，医院用药时会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。三、工伤报销一般为100％。当然，这只是医疗费用。公司应在停工留薪期间照常支付员工工资。如果伤残分级，在解除（部分伤残情况下公司不能主动解除）或终止时支付伤残就业补助金。工伤基金不仅要支付医疗费用，还要支付残疾补助和残疾医疗补助。4、当劳动能力暂时或永久丧失时，给予劳动者及其实用的法定医疗和必要的经济补偿的社会保障制度。工伤保险报销比例员工办理工伤保险赔付比例是一级伤残为本人工资的90％，二级伤残为本人工资的85％，三级伤残为本人工资的80％，四级伤残为本

2023-08-05

466人看过
法律综合知识
工伤保险二次手术怎么报销

工伤保险二次手术按照以下方式报销：市社会保险中心工伤科领取并填写《工伤职工二次住院申请备案表》；2、持申请备案表至定点医院填写病史及医疗经过，由定点医疗提出二次住院的意见；将《备案表》送至市社会保险中心工伤科进行备案盖章，报销。工伤保险二次手术怎么报销的法律依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

2022-06-29

165人看过
工伤保险
工伤保险发票丢失怎么报销

拿着本人的身份证，去医院的结算窗口，去医院的财务部门，以丢失为理由，要求补充医疗费的收据，医院一定会处理。医院会从电脑中找到你的住院医疗费发票存根，然后打印，然后加盖财务章，并注明是补办的。重新发行的医疗费用收据，法律效力与原收据相同，同样可以证明在该医院的实际医疗费用支出。工伤报销流程：1、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。2、发生工伤事故的公司必须在事故受伤日或诊断。从被认定为职业病之日起30天内向劳动科提交工伤认定申请，使用者未在规定期限内提交工伤认定申请，在此期间符合工伤保险条例规定的工伤待遇等相关费用由使用者承担。3、工伤保险报销所需材料：（1）工伤认定决定书（过行政复议期后）。（2）发票原件（本人签字）。（3）费用明细、住院病历、门诊病历要求原件、复印件。（4）工伤待遇审批表（5）工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。（6）

2023-08-07

100人看过
工伤保险
对等责任工伤保险怎么报销

一、对等责任工伤保险怎么报销1、交通事故同等责任，不承担主要责任就是工伤，全部报销。交通事故处理中，对于对方已经赔付的医疗费、护理费、误工费、住院期间伙食补助费、营养费等项目，工伤保险待遇就不赔了。2、但是工伤三金你还是能够获得赔偿的。交通事故导致的工伤可以获得双重赔偿，但是双重赔偿并不是两类赔偿相加，如何赔偿，法律没有统一规定，而要看当地的规定，很多地方是差额赔偿，就是说先按交通事故赔偿处理，赔偿金额低于工伤保险待遇标准的，其差额由工伤保险基金补足。有的地方是伤者得到肇事方赔偿后，工伤赔偿要做一些扣除，如医疗等费用。二、停工留薪期待遇治疗工伤需要确定停工留薪期，通常由治疗工伤的医疗机构出具意见，由劳动能力鉴定委员会确认，一般不超过12个月。在停工留薪期内原工资福利待遇不变，由单位按月支付。计算：本人工资X停工留薪期月数=3、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金：标准为9个月的本人工资，本人

2023-05-12

173人看过

法律综合知识
工伤保险换股骨头怎么报销

工伤保险换股骨头报销，首先应当先申请工伤认定，然后如果所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，向当地医疗保险机构部门申请报销，依法从工伤保险基金支付。工伤保险换股骨头怎么报销的法律依据《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项，根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理

2022-06-29

331人看过
工伤保险
工伤保险报销费用报销流程

我国的社会保险法规定，工伤保险报销流程一般有以下的4个步骤：1、工伤劳动者要先提交工伤认定的申请；2、社会保险行政部门受理并进行调查核实；3、社会保险行政部门核实完毕后，会作出工伤认定决定，并抄送社会保险经办机构；4、工伤劳动者到社会保险经办机构领取工伤赔偿。企业员工工伤保险报销比例是多少（一）目前正常缴费单位的工伤职工医药费用按景劳社规定：按费比例段报销：分别为95％、90％、80％和70％，差额部分由单位承担。（二）按《工伤保险条例》规定，用工单位一次性向工伤经办机构缴纳1—4级伤残职工的有关工伤保险费用，根据我市退休工残人员平均费用状况，暂定为103000元。（三）职业病退休工作病故后，按《工伤保险条例》享受相关待遇（2004年1月1日以前被鉴定为1—4级工伤的职工和退休人员，按景劳医［2006］4号文件精神执行，为社平工资的30个月）。《中华人民共和国社会保险法》第九条社会保险行政

2023-07-01

140人看过
工伤保险待遇
苏州市工伤保险待遇工伤保险报销

一、待遇标准职工被认定为工伤，工伤保险基金列支以下待遇：1.工伤医疗待遇：（1）工伤职工在工伤保险定点医疗机构治疗工伤或职业病，发生符合国家《工伤保险诊疗项目目录、《工伤保险药品目录、《工伤保险住院服务标准规定的费用(含工伤复发治疗费用)，从工伤保险基金中支付。（2）职工住院治疗工伤的，根据其住院天数，按每人每天20元的标准支付伙食补助费。（3）职工到苏州大市以外医疗机构住院治疗工伤并事先到社保经办机构办理登记备案手续的，其交通费按实结付;途中所需食宿费，按每人每天150元的标准结付。2.工伤职工因日常生活或者就业需要，经市劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、义眼、义齿和配置轮椅、拐杖、助听器等辅助器具，所需费用按照《苏州市工伤辅助器具项目和费用限额标准，在限额内从工伤保险基金支付。3.工伤职工已经评定伤残等级并经市劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，按月发给生活护理费。生活护理费标准

2023-05-10

68人看过
法律综合知识
外地装修工人工伤保险怎么报销

一、外地装修工人工伤保险怎么报销外地装修工人工伤保险报销的具体流程是：1．首先用人单位应该在一个月内向劳动局提出工伤认定申请；2．如果单位不申请的话，自己写份工伤认定申请，向当地劳动局申请工伤认定；3．劳动局做出工伤认定决定；4．伤者去有资质的医院做伤残鉴定；等等。二、外地装修工人工伤保险报销准备材料有哪些工伤人员的待遇申请由单位填写《职工工伤保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向医保办申报办理，应提交的相关资料如下：1．工伤认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。2．发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。3．工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。4．安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。5．供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门

2023-11-08

472人看过

法律综合知识
工伤保险能够报销的项目，哪些费用工伤保险能报销

一、什么是工伤保险工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。二、工伤保险报销的项目（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住

2024-03-30

193人看过
工伤保险
交的有工伤保险怎么报销多少

如果用人单位为职工交了工伤保险，报销办法是先申请工伤认定，然后携带工伤认定决定书、工伤花费单据等材料去社保经办机构报销；再等待审核；最后予以报销。而报销的数额则要根据工伤等级来定，例如九级伤残的一次性伤残补助金为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资等。工伤保险报销有哪些流程工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。那么，发生工伤事故后，如何报销工伤保险呢工伤保险报销程序是怎样的呢详细内容请看本文介绍：应当认定为工伤或视同工伤的情形：1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的4、患职业病的；5、因工外出期间

2023-07-29

435人看过
法律综合知识
工伤保险包括律师吗怎么报销

一、工伤保险包括律师吗怎么报销首先，对于涉及到向保险公司提起诉讼的事宜，通常情况下，代理此业务的律师费用会先行有委托方给予垫支，若最终取得胜诉并且经由法院裁定，其中部分或全额的律师费用将被判定由被告方来承担，届时，这些款项也将由被告方负责支付。这里所指的律师费用，实则就是用于支付律师因提供法律服务而产生的相应报酬。值得注意的是，依据我国的司法实践以及相关法规政策规定，我们坚持遵循着“谁聘请了律师便应负担该笔律师费用”这一基本原则，除非在法律或者相关法律解释中已经明确规定，或者经过双方当事人协商达成一致意见，否则律师费用均不会由败诉方来承担。《律师服务收费管理办法》第十条律师服务收费可以根据不同的服务内容，采取计件收费、按标的额比例收费和计时收费等方式。计件收费一般适用于不涉及财产关系的法律事务；按标的额比例收费适用于涉及财产关系的法律事务；计时收费可适用于全部法律事务。二、工伤保险包括社保

2024-07-16

327人看过
工伤保险
工伤保险在门诊看了怎么报销

一、工伤保险在门诊看了怎么报销工伤的医疗费用应该由社保工伤基金支付，医疗保险不支付工伤医疗费用!但工伤是必需由社保局下达工伤认定决定书才属于国家承认的工伤的，所以首先需要向所在地社保局申报工伤认定。工伤认定需提供如下资料：(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。(四)工伤认定申请表填表说明：1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的，按初诊时间填写。5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在

2023-05-12

201人看过

法律综合知识
自由职业者工伤保险怎么报销

一、自由职业者工伤保险怎么报销自由职业者是无法报销工伤保险的，因为自由职业者不能购买工伤保险。工伤保险是由用人单位为其职工缴纳的，职工个人不需要缴纳，所以灵活就业人员要购买工伤保险的，需要与单位建立劳动关系，才能由单位为其购买。《中华人民共和国社会保险法》第三十三条职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。第三十五条用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。二、工伤保险待遇的范围工伤保险待遇包括如下：1．到统筹地区以外就医的交通食宿费；2．终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金；3．治疗工伤期间的工资福利；4．住院伙食补助费；5．治疗工伤的医疗费用和康

2023-09-27

349人看过
工伤保险
工伤保险是100％报销不

1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。2、如果单位参加了工伤保险，那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的，工伤保险条例规定，符合工伤三个目录范围的是100％支付。也即使说，单位并无医药费支付责任，这笔费用是工伤保险基金支付的，至于工伤基金最后实际报销多少，是由他们来审核的，也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。一、工伤认定完就可以报销医疗费吗根据工伤保险条例规定，单位应当在自事故伤害之日起30天内，向统筹地区社会保

2023-02-12

136人看过