大病医保办理所需的资料有哪些
来源:法律编辑整理 时间: 2023-09-30 09:27:33 420 人看过

一、大病医保办理所需的资料有哪些

1.身份证(未领取身份证的提供其他有效身份证件)、《社会保障卡》(或《社会保障卡(医疗保险专用)》);

2.符合本市医疗保险规定的医疗费用收据或本市城镇居民基本医疗保险报销结算单;

3.门急诊病历、出院小结、费用明细清单等有关资料;

4.年度首次申请时需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生建立签约服务关系的协议书;

5.如果委托他人办理报销事宜,被委托人在提供上述资料的同时,还应当提供被委托人的身份证。

二、申请大病医保的条件

申请大病医保条件:

1.城乡低保对象;

2.农村五保对象、城市三无人员;

3.政府供养的孤残儿童;

4.因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;

5.以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。

三、大病医保和普通医保有什么区别

大病医保和普通医保的区别在于两者的保障能力不同,保障范围也不同。

如果是社会保险来看:

1.从报销范围来看:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销;大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

2.保障能力不同:基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险;而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。

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