社会保险拒赔如何起诉
来源:法律编辑整理 时间: 2024-05-03 18:10:43 232 人看过

若因员工遭受工伤事故而导致社会保险机构未能向其提供相应赔偿金,对此,该受伤雇员有权向上级行政机构提起行政复议申请,以寻求公正合法的裁决;或是选择通过司法途径提起行政诉讼,主张自身权益。通常情况下,只要用人单位严格遵守相关法律法规,按时足额地为员工缴纳了社会保险费用,那么在员工被正式确认为工伤后,社会保险机构便有义务承担起支付医疗费用以及其他相关赔偿费用的责任。

工伤保险条例》第五十五条

有下列情形之一的,有关单位或者个人可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼:

(一)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定申请不予受理的决定不服的;

(二)申请工伤认定的职工或者其近亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的;

(三)用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的;

(四)签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办机构未履行有关协议或者规定的;

(五)工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

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