原标题:医保政策宣传|看这里!关于鸡西市城乡居民医保参保缴费这些事您知道吗?
为深入推进全民参保计划,确保参保人员医保权益,根据《黑龙江省医疗保障局黑龙江省财政厅黑龙江省教育厅国家税务总局黑龙江税务局关于做好2022年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(黑医保发〔2022〕43号)文件要求,2022年9月1日起,我市将正式启动2023年度城乡居民基本医疗保险(以下简称:城乡居民医保)参保缴费工作。
一、参保范围
(一)我市行政区域内的高等学校、中等职业技术学校、技工学校等院校、中小学校的全日制在校学生。
(二)在我市居住和外出人员且未参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的城乡居民,包括未成年人(未满18周岁的非在校学生)、灵活就业人员、非从业人员以及老年居民。
二、缴费标准
2023年城乡居民医保(含学生、儿童)个人缴费标准为每人380元。
特困供养、孤儿、事实无人抚养儿童为享受全额资助参保的医疗救助对象,个人缴费部分由医疗救助资金直接缴纳,个人无需再缴纳。最低生活保障对象,纳入监测的易返贫致贫人口、返贫致贫人口为享受定额资助参保的医疗救助对象,只需缴纳个人缴费部分的40%,152元即可。
三、参保缴费时间
(一)2023年度城乡居民医保集中缴费期为为2022年9月1日至2022年12月31日,请参保人尽早参保缴费。
四、缴费方式
①邮政储蓄(鸡西市辖六区、鸡东县)、农业银行网点柜面缴费(鸡西市辖六区)
②微信公众号“黑龙江税务”。操作流程:黑龙江税务→左下角点“我要办”,选“社保费办理”→请先“注册(首次)”→“登录”后,选择“城乡居民缴费”,选择年份“2023”→“城乡居民医疗保险费”,核实缴费人姓名金额无误后,确认缴费,付费后完成。
核实缴费人姓名金额无误后,确认缴费,付费后完成。
五、待遇享受期
(一)在集中缴费期缴费的,享受财政补助,自2023年1月1日起享受居民医保待遇。
(二)2023年1月1日至6月30日参保缴费的,享受财政补助,自缴费之日90天起享受当年城乡居民保险待遇。
(三)2023年其他时间参加当年城乡居民基本医疗保险的,不享受财政补助,由个人承担全部医保费用,自缴费之日90天起享受当年城乡居民保险待遇。
(四)在90天内参保的新生儿,享受财政补助,并自出生之日起享受当年医保待遇。
(五)新生儿(90天内)从出生到办理参保登记时跨2022、2023两个城乡居民医保年度的,需缴纳两个年度的城乡居民医疗保险费后,方可追溯从出生之日起的城乡居民医保待遇;只缴纳出生次年城乡居民基本医疗保险费的,自出生次年1月1日起开始享受相应待遇。
(六)已认定身份的享受资助参保的医疗救助对象,在集中缴费期外缴费的,自缴费之日90天起享受当年医保待遇。集中缴费期外,新认定身份的享受资助参保的医疗救助对象,缴纳当年医保费用后,没有等待期,可直接享受医保待遇。
六、居民“两病”新规定
2022年10月1日起,“两病”患者去二级及以下定点医疗机构就诊,由具有处方权的临床医师按诊疗规范开具“两病”诊断处方后,即可享受“两病”医保待遇。取消起付标准,高血压年度最高支付限额为400元、糖尿病年度最高支付限额为600元,二级定点医疗机构报销比例55%,二级以下定点医疗机构报销比例60%。同时患有两种疾病的,待遇可同时享受。
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