社保医院看病报销比例-法师兄

社保医院看病报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-14 00:09:41 110 人看过

一、社保医院看病报销比例

社保医院看病报销比例如下：

1．学生、儿童

在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。

2．其他城镇居民

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。

二、居民医保怎么报销

居民医保报销的流程根据就诊的方式有所不同，这里以住院保险为例子：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算，然后到所属经办医疗机构进行报销。报销需要准备的材料是：医保卡；病历本；处方；费用总清单；出院诊断证明书；出院小结；住院病历复印件；发票。

三、社保医保断交一个月有什么影响

社保医保断交一个月的影响是自中断缴费的次月1日起，停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇，但其个人账户余额可以继续使用。

当参保人恢复参保手续后，缴纳医疗保险的次月1日起可享受规定的医疗保险待遇。参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴纳后其中断前后的连续参保时间合并计算；超过3个月的，重新计算。

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