一、事故概况
2001年11月5日20时15分,44195次货物列车由哈大线五家站3道开出时,尾前3位C644885287右侧中门敞开,将1道出站信号机柱打断。被后续列车发现,电台呼其停车处理后继续运行。构成刮坏行车设备险性事故。
二、原因分析
5日20时09分,助理值班员接到车站值班员44195次发车命令后,在列车运行方向左侧从机后一直走到列车尾部,并进行制动机试验和排风,但只检查了一侧,他不清楚列车运行方向右侧应由当班其他人员检查确认车门关闭状态,也未得到检查完了的报告。值班员在发车前没有亲自指派调车组、扳道员检查,助理值班员未得到检查车门关闭状态的报告,盲目显示发车信号,致使44195次运行中,尾前3位C644885287号敞开的中门,刮断下行1道高柱出站信号机柱,构成险性事故。
1.助理值班员抱着侥幸心理,认为简化作业无人知晓,撞大运,违反《技规》第269条规定。在发车前没有确认列车已完全具备发车条件,盲目显示发车信号是这起险性事故的主要原因。
2.车务段明确规定对等点待避列车,发车前车站值班员必须亲自指派调车组人员、扳道员辅助助理值班员检查车辆车门关闭状态。而值班员对此不重视,认为每天等点、待避车较多(有时一日20列),没指派辅助人员检查,以前也从未刮倒信号机。这次也没有指派有关人员检查车辆,是这起事故的重要原因。
3.调车组、扳道组人员得到的通知是44195次有调车作业,做了作业前的准备;当得知不作业时,便回休息室休息。他们认为,检查车门是份外活,无人具体通知,不干也不是毛病,缺少对安全负责的爱岗敬业精神。
4.中层干部对车务段年初制定的“攻车门开放关办法”,及在10月份根据外单位车门开放教训补发的107号代电,只是进行了口头传达,没有制定具体的安全措施,造成职工认识模糊,分工不明确,没有落实到人头。
5.车站站长对待避车辆的日常检查没有引起高度重视,认为停车再开就检查车门,增加了作业量,降低了作业效率,未认识到这是影响安全的重大隐患,导致在实际工作中布置不细,检查不严。检查人员检查了没有?按照分工要求到岗到位了没有?站长在事故发生前对此类问题没有过问,也没有去控制。
6.领导层重视不够,检查考核力度不大。车务段领导对检查车门工作的重要性未给予足够重视,只是下发文件,制定措施办法,要求车站认真贯彻落实,未经常性地深入现场跟踪检查。即使检查了也存在好人主义,发现不了大问题;发现了也只是告诉站长下次注意,未能引起站长的足够重视。
三、事故责任
责任单位:双城堡车务段。
四、采取措施
1.在车务系统中进一步开展“安全第一”思想教育,搞好技术业务培训,提高职工素质。
2.严格查处作业违章行为,切实兑现职工积分限量安全质量考核办法,确保关键作业在受控状态。
3.认真执行双面检查列车制度,及时发现并处理车门开放问题,确保运行中车门关闭良好。
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