出现意外保险会拒赔吗-法师兄

出现意外保险会拒赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-22 02:42:42 65 人看过

在突发意外事故的情况下，保险公司是否有权利拒绝理赔？

在各种特定情况下，意外保险有可能会予以拒赔，这主要受到具体保险合约以及事故本身性质的制约。保险公司对于被保人就诊地点及其所涉及到的医疗费用报销的范围，通常会设置相应的限制条件。若被保险人未能遵循相关规定前往指定医院接受治疗或者其产生的费用并不在保险公司所提供的报销范围之内，那么他们很可能无法享受到理赔服务。

《保险法》第十七条规定，如果投保人故意隐瞒事实或因过失未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或提高保险费率的，保险公司对保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任。意外险对意外事故有着明确定义，需要同时符合“外界原因造成的、突然发生的、非本人故意的、非疾病导致的”等条件才能属于意外事故。如果被保险人的情况不符合保险条款中的定义，或者事故不符合这些条件，保险公司可能会拒绝赔偿。

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