公司工伤赔偿申请书怎么写-法师兄

公司工伤赔偿申请书怎么写

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-21 21:23:58 221 人看过

工伤报销申请书要写明申请人的姓名、身份证号码等基本信息、被告、法定代表人、请求事项、事情的经过和发生的理由。除此之外，要写上受伤的日期、受伤的情况、工伤鉴定的情况、已经补助的金额及本次想要申请的金额。

工伤赔偿申请书模板

申请人：王＊＊，男，1980年5月11出生，汉族，北京市朝阳区＊＊公司职工，住北京市＊＊区＊＊街道＊＊楼＊＊单元＊＊号，电话：＊＊＊＊＊＊＊＊＊

被申请人：北京市＊＊＊＊＊＊有限责任公司

地址：北京市朝阳区＊＊＊街道＊＊＊号

法定代表人：李＊＊

职务：董事长

电话：＊＊＊＊＊＊＊＊

邮编：1000＊＊

申请事项和理由：

申请人王＊＊诉被申请人＊＊＊＊＊有限责任公司工伤赔偿一案，贵院于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日已审理完结，下达了［＊＊＊＊＊］＊法民初字第＊＊＊号民事判决书，并于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日发生了法律效力。该判决书规定，被告北京市＊＊＊＊＊＊有限公司在本判决书生效后＊＊日内赔偿给王＊＊工伤期间工资，医疗费、一次性工伤补助金等共计＊＊＊万元。但是被申请人对贵院的上述判决拒绝履行，本应于＊＊＊＊年＊＊月＊＊日以前归还的＊＊万元，至今分文未付。致使申请人的合法权益受到不应有的损害。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第216条、232条之规定，特请求贵院依法执行，强令被申请人如数给付限定期限内的款项，并加倍支付拖延履行期间的债务利息，承担申请强制执行的费用，以维护申请人的合法权益。

此致

北京市＊＊区人民法院

申请人：王＊＊

＊＊＊＊年＊＊月＊＊日

附件：＊＊人民法院民事判决书1份

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》第七条职工发生工伤，进行劳动能力鉴定，并不需等到痊愈。经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，或者停工留薪期满（含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限），工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

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