南阳市工伤保险待遇审核程序-法师兄

南阳市工伤保险待遇审核程序

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-08 16:22:08 223 人看过

1.被认定为工伤的职工申请医疗待遇或伤残待遇时应提交以下材料：（1）工伤认定文件（2）劳动能力鉴定结论；

（3）工伤职工提出的工伤待遇申请书；

（4）医疗费原始发票；

（5）医院的长期和临时医嘱单；

（6）医院的每日清单；

（7）医院诊断证明书；

（8）医院的出院证明；（9）工伤职工的身份证复印件；

（10）属交通事故的须提供道路交通事故责任认定书和损害赔偿调解书；

2、工亡职工供养亲属享受工伤保险待遇时应提交以下材料：

（1）《工伤认定通知书》；

（2）单位出具的《工伤报告》；

（3）证明人出具的证明人材料；

（4）工亡职工家属提出的待遇申请书；

（5）《死亡证明》及《火化证明》；

（6）供养人的身份证和户口薄复印件；

（7）工亡职工的人事档案；

（8）属交通事故的须提供道路交通事故责任认定书和损害赔偿调解书;3.转诊住院、康复、旧伤复发治疗的，提供以上资料的同时，还需提供经同意的《工伤职工转诊转院申请表》或《工伤职工康复申请表》或《工伤职工旧伤复伤申请表》.4.辅助器具配置的，需提供经同意的《工伤职工配置辅助器具申请表》、相关费用票据原件等.南阳市工伤保险管理处

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1、伤保险待遇申领(一至四级伤残津贴)工伤职工因日常生活或者就业需要，须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具，或者康复器具需要维修或者更换的，由定点康复器具装配机构提出评估，经劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的普及型标准从工伤保险基金支付。2、伤保险待遇申领(一次性伤残补助金)职工经治疗医疗终结期满存在残疾、影响劳动能力的，应在30日内向单位所在地劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，劳动能力鉴定委员会自受理之日起60日内作出劳动能力鉴定结论，鉴定为1至10级伤残的工伤职工。3、伤保险待遇申领(一次性工亡补助金)因工伤死亡的工伤职工4、伤保险待遇申领(工伤医疗费报销)(1)认定为工伤职工(2)职工工伤医疗终结期满不需做劳动能力鉴定的。5、工伤保险待遇申领(配置辅助器具费)工伤职工因日常生活或者就业需要，须安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等康复器具

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一、申领工伤保险待遇审核规定是什么？申领工伤保险待遇审核规定是由社保机构工作人员来进行审核。（1）工伤疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。（2）康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，费用支付也是有工伤保险基金支付。（3）辅助器具安装配置费用。工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用，按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式。伤残待遇（1）一次性伤残补助金。职工因工致残被鉴定为一至十级的，按照伤残等级由工伤保险基金一次性支付给本人补助金。一至十级伤残职工一次性补助金的标准分别为24～6个月的本人工资。（2）伤残津贴。职工因工致残被鉴定

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待遇一、在职转退休1、正常退休所需材料：1、档案信息应与社保系统中的信息保持一致，如有不同,需先到登记科更正信息.2、法定正常退休年龄：男性60周岁、女性50周岁、女干部55周岁.3、法定病退年龄：男性50周岁、女性45周岁、女干部45周岁.4、法定特殊工种退休年龄：男性55周岁、女性45周岁女干部:无.5、特殊工种的折算年限：高温、高空、井下工作：9年;有毒有害：8年;繁重体力:10年.办理时间：每月1-10日申报11-17日审核办理2、病退所需材料：1、退休申请2、户口复印件3、复印件4、条件审批表、待遇审批表分别一式三份5、退休证6、照片7张7、个人档案8、病历9、劳动能力鉴定表每年受理两次，具体时间按市局安排.办理时间：每年受理两次，具体时间按市局安排，每月1-17日审核办理。——武汉社保办理指南——

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洛阳市内生育保险待遇联网报销程序

生育报销：医院审核参保职工提交的申请材料，材料齐全，符合条件的，进行住院登记，出院结算时参保职工须现金支付实际医疗费，报销金额由社保经办机构划入参保职工社会保障卡对应的金融存折或本人指定银行账户。施行计划生育手术报销：医院对符合条件的参保职工，就医后，医疗费用结算时参保职工须现金支付实际医疗费，报销金额由社保经办机构划入参保职工社会保障卡对应的金融存折或本人指定银行账户，并发送手机信息告知待遇申请人。

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工伤职工在治疗工伤、职业病时，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的医疗费用由工伤保险基金支付。康复性治疗费用和辅助器具安装配置费用也由工伤保险基金支付。伤残待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费。工伤医疗费用、康复性治疗费用和辅助器具安装配置费用属于工伤医疗待遇范畴。1、工伤医疗费用。工伤职工在签订服务协议的医疗机构治疗工伤、职业病，所需医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准规定的，由工伤保险基金支付。2、康复性治疗费用。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗，费用支付也是有工伤保险基金支付。3、辅助器具安装配置费用。工伤职工因日常生活或就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用，按照国家规定的标准由工伤保险基金支付。辅助器具安装配置费用一般采用限额支付方式

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