保险欺诈认定标准是怎样的-法师兄

保险欺诈认定标准是怎样的

来源：互联网时间： 2023-02-26 07:40:20 383 人看过

无论是怎样的欺诈行为，都离不开以下四个构成要件：

1、一方故意，告知虚假事实或者隐瞒真实事实；2、对方因此陷入错误认识，也就是说欺诈与错误具有因果关系；3、对方因错误认识作出不真实的意思表示，就是认识错误与不真实的意思表示间有因果关系；4、欺诈具有不正当性。

保险欺诈行为构成犯罪的，将依法承担刑事责任，保险诈骗罪的认定标准如下：

1、划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。

关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大，未达较大数额，可按一般的违反保险法的行为处理，达到较大数额构成保险诈骗罪。

2、认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。

实施保险诈骗活动，故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果，骗取保险金的，依照《刑法》第198条第2款规定，按数罪并罚处罚，如放火罪与保险诈骗罪并罚，故意杀人罪与保险诈骗罪并罚，故意伤害罪与保险诈骗罪并罚，等等。

一、保险欺诈应承担的法律后果

1、在未发生保险事故的情况下，被保险人、受益人谎称发生了保险事故，向保险人提出索赔的，保险人有权解除保险合同，结束保险合同关系，并且不退还保险费。

2、投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的，保险人有权解除保险合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任。除保险法第六十五条第一款规定的情形外，保险人也不退还保险费。按照保险法第六十五条第一款的规定，人身保险合同的投保人如果已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。

3、发生保险事故后，投保人、被保险人或者受益人伪造、变造有关证明、资料或其他证据，虚报事故原因，夸大保险标的损害程度或者损失程度的，保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人、被保险人或者受益人有以上保险欺诈行为致使保险人支付保险金或者支出费用的，应当退回或者赔偿。

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