职工化疗报销比例
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-31 11:04:03 496 人看过

1.对起付标准达到3万元的医疗费,基本医疗保险统筹基金支付85%,职工个人支付15%;

2.对于大于3万元至4万元的部分,基本医疗保险统筹基金支付可达到90%,职工个人需要支付10%;

3.超过4万元的医疗费,统筹基金可支付95%,职工个人支付5%。

住院化疗和门诊化疗报销比例

只有住院才会报销。一千三以上部分按最高85%报销,三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销,报销比例是60%(医保用药),门诊不给报销的,建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%,但每个地方的门槛费和报销比例不一样,有的还要求最低花销。癌症特殊的是,可以启动大病,可以再大病里面再报销一部分。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月30日 08:27
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险费相关文章
  • 五险一金报销比例变化
    城镇医保报销比例:学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元。二级医院起付标准为300元,报销比例为60%。一级医院不设起付标准,报销比例为65%。五险一金医疗保险报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担
    2023-07-07
    66人看过
  • 城镇职工的医疗保险报销比例和报销范围是什么
    一、城镇职工医疗保险的报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)
    2023-05-05
    130人看过
  • 2023农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例是多少
    农村合作医疗报销比例,社保医疗报销比例。以下是有关合作医疗的最新消息,希望能够为你的生活带来帮助。农村合作医疗报销比例:1、门诊医药费补偿标准及结报程序普通门诊医药费补偿:按照赔偿规定,赔偿额为55%,每人每日不超过40元。没人每年补偿限额为100元,年度补偿额不足100元,余下部分会累计下一年使用。参加农村合作医疗定点医疗机构就诊,就诊的时候必须出示身份证与合医卡,进行网络刷卡时结报。大额门诊医疗费用:参加农村合作医疗使用普通门诊年度补偿金额(100元)以后,全年发生未结报门诊医药费用的起付线为2000元,超过起付线门诊医药费用按照25%予以补偿,全年累计不成限额为1500元。由各镇乡年终统一办理结报。2、住院医药费结报程序及时限在本市定点医疗就诊入院,参加农村合作医疗需带上本人身份证、新型农村合作医疗卡办理住院手续。出院的时候,由所在医院按照补偿相关规定给予实时结报。在市外以及以上的医
    2023-05-08
    228人看过
  • 职工个人医疗保险互助的报销比例解读
    具体的报销比例要看国家当年出具的文件的规定。加职工医保后,若您是在职职工的话,到医院的门诊、急诊看病后,只能补偿超过2000元部分的医疗费用,可补偿一半;若您是没有超过70岁的退休人员,发生的超过1300元的医疗费用可补偿70%;若您是超过70岁的退休人员,发生的高于1300元的医疗费用可补偿80%。职工医疗保险的报销比例是多少职工医疗保险的报销比例:职工如果到医院的门诊、急诊看病,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销比例是50%;如果职工住院的,例如住的是三级医院,则从起付标准到3万元的费用,可报销85%;3万元到4万元的费用,可报销90%等。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    2023-07-05
    198人看过
  • 医疗报销比例甲乙丙
    1、甲类药品可以全部进入医保报销范围,按当地医保比例报销(100%);2、乙类药品需要个人先行支付10%金额后,剩余90%金额可以进行门诊45%统筹和慢病90%统筹;3、丙类药品100%自付,不可统筹。农村合作医疗报销比例(一)乡(镇)卫生院医疗费报销比例1、300元以下的,报销30%;2、300元(不含)以上2000元以下的,报销70%;3、2000元(不含)以上的,报销50%。(二)县级定点医疗机构医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销65%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。(三)二级医院医疗费报销比例1、500元以下的,报销25%;2、500元(不含)以上10000元以下的,报销55%;3、10000元(不含)以上的,报销50%。(四)三级医院医疗费报销比例1、1000元以下的,报销20%;2、1000元(不含)以上
    2023-07-07
    62人看过
  • 新农合报销比例变化2020年
    新农合报销的标准,属于一级医院的新农合的起付线为300元,一般的报销比例为65%,属于二级医院的新农合起付线为400元,6000元以下能报销65%,6000元以上能报销80%,如果属于三级医院,起付线为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。在部分农村,农民的报销比例可以另外计算。属于农村的低保户、残疾户或者是贫困户的,报销的比例最高可以达到90%。安庆新农合报销比例规定1.新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2.手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;3.60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;4.各级医院报销比例为镇卫生院报销60%、二级医院报销40%、三级医院报销30%;湖北新农合报销范围主要包括药物报销、检查费用报销、床位费报销等纳入报销范围内的
    2023-07-04
    260人看过
  • 职工医保报销比例和报销范围有哪些
    职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付
    2023-05-31
    467人看过
  • 2021年癌症治疗的医保报销比例有何变化?
    大病医疗保险报销范围。1、恶性肿瘤治疗:包括化疗、放疗、同位素抗肿瘤治疗、介入性抗肿瘤治疗和中药抗肿瘤治疗;2、血液透析和腹膜透析治疗重症尿毒症;3、肾移植术后抗排斥治疗;4、主要精神疾病治疗:精神分裂症、抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟滞伴精神障碍、癫痫伴精神障碍、偏执型精神病。大病医疗保险报销比例1起跑线为2万元。癌症病人医保报销比例是多少第一,如果医疗费为0-4万元范围的,那么医保可以报销85%左右。第二,如果医疗费为4万元-8万元范围的,那么医保可以报销90%左右。第三,如果医疗费为8万元以上的,那么医保可以报销95%左右。还要注意只有下列大病才可以报销:肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病,一型糖尿病、甲亢、唇腭裂。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费
    2023-07-01
    192人看过
  • 湘潭职工住院报销费用比例
    职工住院报销费用:到本市定点医疗机构住院的起首次住院自负段:在职人员:一级医疗机构500元,二级医疗机构700元,三级医疗机构900元,社区卫生服务中心100元退休人员:一级医疗机构500元,二级医疗机构700元,三级医疗机构900元,社区卫生服务中心100元医疗保险基金按以下比例支付:在职人员(0-1万元段):一级医疗机构88%,二级医疗机构86%,三级医疗机构84%,社区卫生服务中心:88%(1万-9万元段):一级医疗机构94%,二级医疗机构94%,三级医疗机构92%,社区卫生服务中心94%(9万-25万元大病段)在职人员:94%,退休人员:94退休人员:(0-1万元段):一级医疗机构94%,二级医疗机构92%,三级医疗机构90%,社区卫生服务中心:94%(1万-9万元段):一级医疗机构95%,二级医疗机构95%,三级医疗机构94%,社区卫生服务中心95%(9万-25万元大病段)在职人
    2023-05-29
    186人看过
  • 职工医保报销比例内容简述
    职工医保报销比例一、在职职工医保报销比例1、在职职工门诊医保报销比例起付线:2000元;报销比例:50%;最高限额:20000元。2、在职职工住院医保报销比例起付线:1300元(第二次住院按照650元计算)。报销比例:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。最高支付额度:70000元3、在职职工大病医保报销比例起付线:200元;报销比例:0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。最高支付额度:150000元。二、退休职工医保报销比例1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休
    2023-05-09
    329人看过
  • 2021年天津职工医保报销比例
    本文介绍了门诊和住院报销的比例。门诊报销比例为一级医院75%,二级医院65%,三级医院55%,药店65%。门诊起付线为800元。住院报销起付线为一级医院、二级医院、三级医院的起付线减去12万元,剩余部分的报销比例为85%。12万元至45万元的部分报销比例为80%。门诊报销比例:一级医院为75%,二级医院为65%,三级医院为55%,药店为65%。门诊的起付线为800元。住院报销比例:一级医院、二级医院、三级医院的起付线减去12万元后,剩余部分的报销比例为85%。12万元至45万元的部分报销比例为80%。 天津医保不同医院的报销比例是多少?根据我国《城镇职工基本医疗保险条例》的规定,医疗保险实行的是分级统筹,即医疗保险费由用人单位和个人按照国家规定共同缴纳,统筹层次由省、自治区、直辖市选择。不同城市的医疗保险报销比例可能会有所不同,但一般而言,医疗保险报销比例按照医院级别不同而有所差异。以天津
    2023-08-21
    241人看过
  • 怎么查询职工医保报销比例
    一、怎么查询职工医保报销比例1、当地查询参保人员可直接携带本人身份证件以及居民医疗保险卡到当地社保局服务大厅打印缴费清单,可详细查询相关信息。这种方法比较直接,适合不会上网,不会使用电话自助服务又有时间的人,比较适合上了一定年纪的老人使用。2、电话查询参保人员可直接拨打社保局电话号码12333进行查询。根据语音提示进行操作,需要输入社保卡号以及账号密码。这种查询方式也比较方便快捷,是很多人的首选。3、网上查询网上查询适合懂得电脑操作,又没有太多休闲时间的人操作。先在网上找到当地的社保局网址,打开网址页面,输入个人社保卡账号、查询密码以及身份证号码等个人信息,即可查询到自己最新账户信息,方便而快捷。二、法律依据中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其
    2023-05-09
    352人看过
  •  2022年医保职工住院报销比例
    三级医院支付比例为80%至90%,起付线至5000元部分为80%,5000元至10000元部分为85%,10000元至最高支付限额部分为90%。1.一级医院:从支付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。2.二级医院:起付标准为10000元(包括)的部分为85%,10000元以上至最高限额的部分为90%。3.三级医院:起付标准至5000元(含)部分按80%支付,5000元至10000元部分按85%支付,10000元至最高支付限额部分按90%支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。三级医院住院报销比例是多少?在法律层面上,住院报销比例的具体标准是由各地的医疗保险政策所决定的。一般来说,三级医院的住院报销比例会低于一级医院或社区医院。根据《社会保险法》的规定,医疗保险基金主要用于支付参保人员的基本医疗保险费用,且应当保证基金的收支平衡。因此,各地在制定医疗保险政策时,需要考虑到基
    2023-11-16
    347人看过
  • 剖腹产职工医保报销比例2022
    剖腹产职工医保报销比例2022如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天有补偿;(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是百分之60;二级医院报销比例是百分之40;三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准:(1)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿;(2)参加了医保缴费的,大病报销比
    2023-08-08
    349人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开
    #保险费
    词条

    保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>

    #保险费
    相关咨询
    • 支付比例职工医疗保险报销
      台湾在线咨询 2022-06-10
      不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。
    • 职工社保报销医疗费用比例
      上海在线咨询 2024-05-12
      职工社保报销医疗费用比例规定如下:1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%;4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。
    • 职工医保报销比例与办理报销比例多少
      广东在线咨询 2022-04-15
      医保报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; 医保报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个
    • 职工医保的报销比例是多少, 报销比例会比例在工资的多少,怎么报销
      四川在线咨询 2022-03-18
      职工医保的报销比例报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减
    • 职工医疗保险缴纳比例和报销范围
      山东在线咨询 2022-07-25
      以下就是职工医疗保险缴纳比例与报销范围方面的内容,城镇职工医疗保险是为城镇职工提供的医疗保障。城镇职工医疗保险不仅保障国有企业和非国有企业的职工,而且保障企业化管理的事业单位职工。我国城镇职工医疗保险基金筹资的原则是:“以支定收、收支平衡、略有结余,医疗保险基金实行现收现付制。”我国医疗保险改革初期,要求个人缴纳工资总额的2%,用人单位缴纳工资总额的6%。目前,我国一些地区城镇职工的医疗保险有缴费