工伤保险基金怎么申请-法师兄

工伤保险基金怎么申请

来源：互联网时间： 2023-05-09 19:02:03 190 人看过

以个人名义或单位名义填写工伤保险待遇申领申请表、附带工伤认定书、伤残等级通知书及首发治疗表等递交给社保部门，再办理好个人的银行卡(要问社保部门是哪家银行)，等钱下来会通知你或单位去领取的。

二、什么是工伤保险

工伤保险，是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

工伤保险的认定：劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时，工伤不管什么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。

工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病，并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也包括保障基本生活的费用。

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一、如何申请工伤保险基金先行支付？《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条参加基本医疗保险的职工或者居民（以下简称个人）由于第三人的侵权行为造成伤病的，其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医疗保险基金按照国家规定支付。前款规定中应当由第三人支付的医疗费用，第三人不支付或者无法确定第三人的，在医疗费用结算时，个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付，并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。二、公司报工伤有时间限制吗法律没有说上报公司的时间限制，但是申请工伤认定的时间是1年，从受伤之日起计算，所以理论上你至少要在受伤后一年内上报，当然实际生活中，最好尽快报，否则时间过去了，证据也就没有了，而且单位申报工伤也是需要时间的，不要因为自己的原因错过了申报时间。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之

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首先，申请先行支付的条件包括两种情形：一种是《社会保险法》第四十二条之规定；另一种为该法第四十一条规定的：“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。”其次，申请先行支付的程序应按照《工伤保险条例》第十七、十八条之规定，向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系的证明材料，以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书，由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料(含医疗诊断、鉴定等费用的原始票据等等)，向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。再次，先行支付根据不同情形所支付的项目并不相同。一是因第三人造成的工伤，工伤保险基金先行支付仅限于医

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工伤保险业务办理流程：1、用人单位向工伤保险经办机构申报参保，由经办机构审核登记，核实参保单位和参保人员资质，核定缴费基数和行业基准费率，缴纳工伤保险费，实名制管理，建立职工缴费电子档案。2、参保职工发生工伤，凡上下班途中的交通事故，或者其他原因造成的重伤事故、死亡事故，用人单位应在事故发生后24小时内以快报方式上报工伤经办机构和社会保险行政部门备案；其他原因造成的轻伤事故和职业病，用人单位应当于事故发生后或者接到职业病诊断书3日内报告；因不可抗力原因无法在上述时间内报告的，应当于障碍消除后3日内报告。社会保险行政部门和经办机构应当建立台账，予以登记。3、组织材料，由工伤认定行政部门进行工伤认定。申请人申请工伤认定，应当填报工伤认定申请表并提交下列相关材料：（1）受伤职工的身份证明；（2）与用人单位存在劳动关系（包括人事关系）的证明材料；（3）医疗诊断证明，或者职业病诊断证明书或者职业病诊

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出了工伤之后首先应当进行工伤认定。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起３０日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请；用人单位未提出工伤认定申请的，工伤职工及其直系亲属、工会组织可以于１年内提出申请。伤情相对稳定后，如果存在残疾、影响劳动能力的，可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。根据伤残鉴定的等级，按照法律的规定可申请工伤赔偿一、怎么处理工伤申请书职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动

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《工伤保险条例》第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资;(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

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1、工伤医疗待遇——工伤职工在医疗期或医疗期满仍需治疗的，享受工伤医疗待遇工伤医疗待遇包括（1）职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销；（2）工伤职工需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的23发给住院伙食补助费；（3）经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。2、工伤津贴待遇工伤职工在工伤医疗期内享受的工伤待遇工伤职工在工伤医疗期内停发工资，改为按月发给工伤津贴；工伤津贴标准相当于工伤职工本人受伤前12个月内平均月工资收入。最低标准为当地职工上年度月平均工资的75％．工伤医疗期满或评定伤残等级后停发工伤津贴，改为享受伤残待遇。3、伤残待遇企业职工因工负伤或患职业病医疗期满后，经劳动鉴定委员会评残，按其伤残等级享受的工伤保险待遇包括：（1）伤残抚恤金－职工劳动能力鉴定为一至四级的，按月享受伤残抚恤金。一级为本人工资的90％

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