异地医保门诊报销比例是多少-法师兄

异地医保门诊报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-02-06 18:50:42 374 人看过

异地就医报销分医保内用药和医保外用药，医保外不能报。只需要住院手续及医药清单和个人医保卡。报销时间3－6个月。

1、门（急）诊大额医疗补助最高支付限额为5500元；起付标准在职职工为800元，满60周岁不满70周岁退休人员为700元，满70周岁退休人员为600元。

报销比例：三级医院报销比例为55％；二级医院报销比例为65％；一级医院报销比例为75％。

2、住院在一个医疗年度内，第一次住院起付标准，三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院，三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。

报销比例：起付标准以上到5．5万元在职职工报销比例为85％；退休人员为90％。

5．5万元以上至15万元以下的医疗费用，职工和退休人员报销比例都为80％。

建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95％，在一级医院住院报销97％。

3、大额医疗救助最高支付限额为30万元，职工和退休人员报销比例都为80％。

一、异地医保报销需提供的材料

1、本市医院出具的转院证明；

2、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；

3、异地定点医院住院发票原件；

4、机打的费用清单原件；

5、住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；

6、身份证复印件1份。

二、医保如何缴纳

医疗保险的缴纳包括城镇职工医疗保险的缴纳和城乡居民医疗保险的缴纳。

城镇职工医疗保险的缴纳：单位缴费率一般为职工工资总额的6％左右。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于统筹基金，一部分划入个人账户。个人缴费率一般为本人工资收入的2％。由单位从工资中代扣代缴。

城乡居民医疗保险的缴纳：城乡居民到所在地社区或村人力资源和社会保障管理服务中心办理参保手续；农村居民可以由乡（镇）政府或村委会组织集体参保；高校学生由高校统一组织办理参保手续。

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