2023厦门生育险和生育津贴-法师兄

2023厦门生育险和生育津贴

来源：互联网时间： 2023-05-28 17:11:44 407 人看过

一、2020厦门生育报销需要什么流程

1、登陆厦门市社会保障卡信息网，下载《厦门市企业职工生育保险待遇申领表》、《委托书》，按要求填写;

2、交所在单位核实盖章(本市户籍失业人员由其所辖社区居委会核实盖章,非本市户籍失业人员由原单位核实盖章);

3、携带《申领表》及以下要求的材料交所辖社会保险管理中心生育保险受理窗口办理;

4、符合申领条件者，受理15个工作日之后，持银联卡到银行查询、取款。核实期限为三个月，若无异议，视为待遇申领完成;如有异议，请申领人持收件单、身份证、社会保障卡到原受理的社会保险管理中心查询。

5、对不符合申领条件的，社会保险管理中心在受理二十天之内通知申领人，并退回申领材料。

二、厦门生育保险报销比例

1、报销标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

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一、厦门生育津贴申领材料1、《福建省生育保险待遇申领申请单》2、《生育服务登记表》3、《出院小结》或《诊断证明书》4、申请人本人的银行账户信息二、厦门生育津贴申领条件福建省生育保险参保女职工妊娠分娩并领取生育服务登记表的、或妊娠中止(含异位妊娠、实施计划生育手术)已领取结婚证的，男职工实施计划生育手术的，申请相应的生育津贴待遇。三、厦门生育津贴申领流程1、申请：申请人携带有效身份证件及生育津贴申报材料，向社会保障经办机构申请办理生育津贴支付。2、受理：核对材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理，并一次性告知原因。3、审查：审核材料是否合法合规;审核是否符合办理条件;审核不通过的，一次性告知原因;对审核通过的申报材料按统筹地区规定进行待遇审核，录入信息系统，打印费用审核单;通过信息系统、书面单据，对审核结果进行复核确认。4、决定：业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴，告知办理结

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不能同时领取。女职工产假期间的生育津贴，对已经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用，按照生育保险规定的项目和标准，对已经参加生育保险的，由生育保险基金支付;对未参加生育保险的，由用人单位支付。一、异地生育是否可以领取生育津贴异地生育可以领取生育津贴。产假期间公司发放的工资和社保局发放的生育津贴不能同时享受。具体如下：1、生育津贴指对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。已经参加生育保险的，生育津贴按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付；2、生育保险是国家通过社会保险立法，对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策，体现了国家和社会对妇女的支持和爱护。生育保险待遇包括生育医疗费用、生育津贴和一次性营养补助。女职工产假期间的生育津贴

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女职工：女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算：基本产假98天，其中产前可以休假15天;生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者)，可增加产假30天;怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;自愿生育独生子女的，增加35天;晚育的，增加15天;男职工：已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数生育保险基金不予支付下列费用：1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定

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生育津贴和生育保险不是一回事。两者区别如下：1、概念不同，生育津贴是女职工享受国家规定产假，由国家给予的生活费用。而产假工资是用人单位发放给休产假职工的工资。2、发放主体不同，生育津贴由社会保险机构发放给用人单位，再有用人单位支付给生育职员。产假工资由用人单位直接发放给职员。3、享受条件不同，享受生育津贴前提条件就是单位必须参加生育保险。且部分城市规定必须缴纳生育保险费用满一定年限，例如一年。但是用人单位没有参加生育保险，没有达到缴费年限，仍需发放产假工资。4、范围不同，在实行生育津贴制度的地区，生育津贴包含产假工资，当生育津贴高于产假工资时候，由用人单位应当将生育津贴余额支付给职工，生育津贴低于职工工资标准的，差额部分由用人单位补足。一、生育保险生育保险是指在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助以确保劳动者基本生活及孕产期的医疗保健需要的一项社会保险制度。

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一、生育津贴以参保职工本人终止妊娠之月所在用人单位月缴费平均工资除以30再乘以产假天数计发。生育津贴即为产假工资，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。二、参保职工分娩前连续缴费不足9个月，其生育津贴由用人单位支付；分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后（含分娩月）连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支办法按照本通知第一条规定执行。一、生育津贴怎么发生育津贴是根据女职工本人生育当月的缴费基数÷30（天）×假期天数的公式来计算的。生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准，按定额标准报销。生育津贴要在生小孩后，三个月内办理。二、生育津贴最新政策是什么领取生育津贴的条件，从职工交缴生育保险到孩子出生，一个是足额缴纳12个月，生育后就可以向国

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