城镇学生医疗保险住院报销比例详解
来源：法律编辑整理
时间： 2023-07-07 11:22:31
380 人看过
1、在校大学生在本市接受定点医疗急诊住院除外，定点医院由高校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险机构打印的住院结算证明就医，符合医疗保险规定的住院医疗费用由指定医疗机构核算后申报结算。
2、在校大学生因病休学期间急诊住院或到其他省市住院的，应到当地医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由本人垫付后，出院或治疗后6个月内，事业单位统一向本市医疗保险经办机构申请报销。
3、大学生应到市综合门诊部就诊，并转诊到医疗机构。门诊医疗费用由大学生在本市定点医疗机构与医疗保险由学院和大学称，本市医疗费用或其他省市由于紧急治疗，和普通门诊和急诊医疗费用在其他省市暂停上学期间由于疾病，等等，学院、大学自行垫付后，应予以报销。
城乡居民医疗保险住院报销比例
城乡居民医疗保险住院报销比例如下：
1、70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童，发生符合报销范围的10万元（学生及儿童：18万元）以下医疗费，三级医院起付标准500元，报销比例50％（学生及儿童：55％）；
2、二级医院起付标准300元，报销比例60％；
3、一级医院报销比例65％。
医保报销需携带的资料如下：
1、身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息， 我们将及时处理。【点击反馈】
扩展阅读
-
城镇职工基本医疗保险住院报销和医疗生育保险报销比例提高
414人看过
-
乡（镇）卫生院医疗费报销比例
181人看过
-
城镇居民医疗保险异地就医可以报销吗，城镇居民医疗保险报销比例是多少
108人看过
-
城镇医疗保险人员报销住院医疗费的资料
316人看过
-
职工医疗保险报销比例之住院就医
188人看过
-
生育保险医保住院报销比例查询
302人看过
律师服务
热门律师推荐
更多医疗保险相关文章
-
医疗机构职工医保的报销比例在70％－90％，而居民医保多是在40％－50％。职工医保达到退休条件可以终身不再缴费，而居民医保没有退休这一规定，需要一直交才能一直享受。一、职工医保和城镇医保的区别1、概念不同。城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分，采取以政府为主导，以居民个人（家庭）缴费为主，政府适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。2、保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。3、缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费，共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费，政府补贴。4、缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同，例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定，参保居民缴费即享受医保待遇，不缴费则停止享受。5、报销比例不一样。首先2023-02-21269人看过 -
医疗费城镇医保的报销按多少比例报销以天津市为例：天津市城镇居民基本医疗1)学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下的医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。(2)年满79周岁以上的老年人，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。(3)其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或2023-05-08462人看过 -
法律综合知识医保范围内起付线以上至封顶线的门诊费（即200－1500元内的）：二三级医院就诊：可报40％在社区医院就诊：可报50％医保范围内起付线以上至封顶线的住院费：三级医院报销：可报85％一二级医院报销：可报95％2023-12-15233人看过 -
一、城镇职工医疗保险的报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)2023-05-05130人看过
-
医疗保险沈阳城镇职工医疗保险家庭病床待遇患有家庭病床病种疾病的参保人，符合住院条件、本人生活不能完全自理、到定点医院住院确有困难确需系统治疗的可申请办理家庭病床。病种范围：癌症(晚期);糖尿病并发症;心脑血管疾病及并发症;慢性肺心病;精神类疾病。沈阳市城镇职工家庭病床医疗费用报销比例一览表定点医疗机构等级统筹基金起付标准（元/次）统筹基金报销比例在职退休一级医院区属二级医院市属二级医院三级医院特大型三级医院2023-05-10223人看过 -
上海市城镇职工基本医疗保险报销比例类别年龄段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病和家庭病床起付标准超起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级二级三级门诊大病家庭病床在职职工44岁以下1500元1500元34万34万45岁以上退休人员69岁以下700元1200元34万34万70岁以上原退休老人300元700元34万34万中人一档在职1500元1500元34万34万退休700元1200元34万34万外来从业人员（缴费比例7%）个人医疗账户用完为止，超出账户费用暂不可报销。1500元34万暂不享受【说明】：1、“中人一档”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前参加工作人员;2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%;3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付，超起付标准部分由医保和2023-05-2979人看过 -
医疗保险（一）首先，在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的，但要先垫付医药费的，之后可以拿发票去医保结算窗口报销。（二）用医保卡个人账户支付住院费用，在出院结算前出告诉医院的结算工作人员，按正常刷卡手续办理即可。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。（三）住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法。城镇医保报销比例：城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为6502023-02-09189人看过 -
一、城乡居民合作医疗保险与职工医保区别城乡居民合作医疗保险与职工医保如下区别：1．面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。2．缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保。3．待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。4．缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇；城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。二、城乡居民医疗保险住院报销比例是多少城乡居民医疗保险住院报销比例如下：1．在一级、二级、三级医疗机构住院起付线分别为100元、42023-07-02293人看过
-
工伤保险医保报销流程：1、生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续；2、外伤住院三天内，持医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续。经市（区）医保部门调查后，符合医保报销条件的，出院时到医院医保办办理结算手续。工会住院医疗报销流程1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。2、然后如果想要出院，这时候需要：主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效；住院通知单，住院押金条收据；身份证、医保卡。3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保2023-07-08351人看过 -
医疗机构女方可以报100％，不包含自费药。女方没有生育保险，男方有生育保险，可以报销一半到八折，自费药不算。还有就是不同地方的报销水平也是不一样的。镇卫生院，报销比例为70％，县级定点医疗机构报销比例不低于40％，至于异地住院分娩补偿，按照新农合异地住院补偿政策，统筹地外非定点医疗机构的住院起付线为900元，补偿比例为40％。如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围。农村和城镇医保住院报销比例是多少农村和城镇医保住院报销比例如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化2023-07-05431人看过 -
法律综合知识一、城镇职工基本医疗保险缴费基数和比例是多少城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳，用人单位缴费以本单位全部职工缴费工资总额为基数，按6%的比例缴纳;职工个人缴费按本人上年度工资总额为基数，按2%的比例缴纳，由用人单位从其工资中代扣代缴。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。如果用人单位的缴费基数低于全省上年度在岗职工平均工资的60%，则以全省上年度在岗职工平均工资的60%为缴费基数。2022-11-1890人看过 -
医疗保险新华附加住院费用A款医疗保险是一款针对不享有城镇职工基本医疗保险及公费医疗保障的身体健康者设计的商业住院医疗保险产品，其报销范围包括住院床位费保险金、住院前后门诊费保险金、住院杂项费及手术费保险金这三项，而实际报销比例还要根据被保险人实际产生的住院医疗费用高低而异，例如对于住院杂项费及手术费不超过5000元的案例，**保险公司承担的住院医疗费用给付比例为70%，被保险人自己承担30%;对于超过5000元至10000元的部分，**保险公司承担75%，个人承担25%;超过10000元至20000元的部分，**保险公司承担80%，个人承担80%;超过20000元至40000元的部分，**保险公司承担90%，个人承担10%;超过40000元的部分，**保险公司承担95%，个人承担5%。具体见下图所示的新华附加住院费用A款医疗保险住院杂项费及手术费保险金给付比例表：新华住院医疗保险报销比例是根据被保2023-05-0897人看过
-
医疗保险1、医疗保险一般是由职工所在单位为职工集中办理，但是没有工作单位的人也可以自己办医保，或者购买合适的商业医疗保险。2、根据我国医保规定，凡符合条件者均可以办理个人医疗保险，但对于不同的人员办理医疗保险在办理过程中有所区别，需要提供一些相应的证件资料。3、如果是个人办理的话，要有完整的人事档案，个人可以带着自己的档案去当地的社保中心进行办理。4、如果是个人以前工作过的单位已经给办过个人医疗保险的话，就只需要开个证明，证明解除了劳动关系的证明，带着相关的投保材料可以到社保中心办理。城镇医疗保险报销范围城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多，小到感冒发烧，大到癌症重疾，都在保险销范围内；根据现骨干规定，参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：1、住院治疗的医疗费用2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医2023-07-04363人看过 -
医疗机构甲类，基本医疗范畴已全部覆盖，100％可以报销。乙类，基本医疗范畴未全部覆盖，这个因地区不同会存在差异，一般需要个人自付的部分医院的发票“价格”一栏后边还有一栏“自理比例”会注明需要个人自付的比例。有的可能10％，有的5％，有的3％，有的0％。丙类，基本医疗未覆盖，大部分地区都需个人自付100％。当然，可能有的地区也会报销一些；具体可以看医院发票上“自理比例”一栏。总之，不管甲类、乙类、丙类；不管是门诊，还是住院，大部分医院的发票或者住院收费明细里都会对每种药品、医药材料、检查、化验等费用的“自理比例”进行标注；如果没有注明，可能就诊医院是“非医保定点医院”。跨省住院医保报销比例跨省医保报销比例是70％到95％；贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70％报销；乙类药品按80％。门槛费以上至3000元报88％；3000－5000元报90％；5000－10000元报92％；10000元以上至最高支付2023-07-04499人看过
#保险法
北京
律师推荐
展开
#医疗保险
词条
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
#医疗保险
最新文章
-
2024-01-30 -
2024-01-23 -
2024-01-19 -
2024-01-05 -
2023-12-19
#医疗保险
相关咨询
-
报销比例，城镇医疗保险新疆在线咨询 2022-04-27城镇居民医疗保险的保障范围广而杂，为哪些不能纳入城镇职工保障范围内的人士提供了基础的社会保障，自2007年开展试点后，逐步扩大覆盖面，至目前为止，基本覆盖了全体城镇非从业居民。那么城镇居民参保了医疗保险报销比例又是如何呢一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起 -
医疗保险城镇居民报销的比例湖南在线咨询 2022-05-301.在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%; 2.在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%; 3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。 -
学生医疗保险报销比例是多少，怎么报？重庆在线咨询 2022-04-24在住院发生的符合规定的医疗费用，学生医疗保险报销比例按下列给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：1.医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%;2.医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%;3.医疗费用在2000 -
城镇职工医疗保险报销比例是多少，报销比例是多少，报销比例是多少香港在线咨询 2022-01-27职工医疗保险涉及广大职工的切身利益，也是最广泛的险种之一。以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。有关城镇职工医疗保险报销比例详细的内容请阅读下文。城镇职工医疗保险报销比例是多少一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如 -
住院住院城镇医保报销吗陕西在线咨询 2022-03-19全国的居民基本医疗保险都是在国家相关法规下制定的，大抵规定相同。不同地区只可能在一些枝节有细微的差别。你所说的意外保险属商业保险的范畴；社会基本医疗保险只保障居民的基本医疗需求。居民因疾病住院医治的费用只要是在医保范畴内的，均可以按照一定的比例报销。如果你有额外购买相关的商业医疗保险，可以在城镇基本医疗保险报销后，再报销额外的住院费用。
