英国医疗保险制度起步较早,发展也比较完善。和英国国家的医疗保险制度相比,我国医保起步比较晚,且存在一些问题。那么,英国医疗保险对我国有什么启示呢?主要有四方面的启示,下面为您详述。
打牢社区医疗体系基础,强化管理与投入。英国的社区医疗体系基础完备,我国在这方面还有很长的路要走,特别是由于市场经济的趋利性和自发性的影响,要合理配置区域卫生资源,没有政府的宏观调控是很难实现的。目前,我国社区医疗主体的城市社区卫生服务中心已经在政府主导下广泛建立,但其医疗服务资源仍处于城市卫生资源的弱势地位,政府必须通过对城市卫生资源的整合重组,加大投资力度,增强对社区医疗服务的供给能力,提升社区医疗机构硬件配套设施,增加社区医疗服务中心的仪器设备购置,进一步改善社区医院就医环境。
加快建立以社区医疗和医院医疗分工协作的服务机制。英国国民健康服务体系给我们的重要启示之一,就是要大力推进以社区为基础、社区卫生服务机构与大医院分工协作的医疗卫生服务体系建设。实现各负其责,分工协作。社区医师的主要任务是预防疾病、常规检查、常见病诊断治疗等,这样既方便了群众,又缓解了大医院的压力。目前,中国大多数患者的手术和术后护理都是在大医院进行的,造成了大医院医疗资源的紧张和浪费。在这方面,我们可以借鉴英国的双向转诊制度,即:让一般、多发的小病在城市社区卫生服务中心治疗,大病则转向二级或二级以上的大医院,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至城市社区卫生服务中心进行。
加快社区医疗服务中心个人健康档案的建立。英国社区医疗机构都建有居民个人终身健康档案。我国城市社区医疗机构应尽快将所在社区居民的个人健康情况进行登记,把每位居民的日常健康情况系统的管理起来,录入计算机系统。在患者每次就诊时,添加患者发病情况、治疗方案、治疗结果等,并及时更新患者的健康状况,为患者健康和今后的诊断治疗提供第一手材料,方便患者就诊,节省医生的问诊时间,同时强化了患者到社区卫生服务中心就医如同看家庭医生的就医感受,告别以往在大医院就医挂号时间长就诊时间短的旧模式,让患者更青睐到社区就诊。
加强全科医生队伍建设。首先,应提高社区医生经济收入,促进其医生队伍的长期稳定。借鉴英国社区全科医生收入平均高于大医院医生的经验,我们应提高社区医院医务人员的待遇,使同等资质的医生在社区工作的待遇不低于甚至高于同期在大医院工作医生的待遇。只有这样,才能吸引高层次人才进入基层的社区医院。另外,推行聘请大医院的医务人员到社区医院兼职,也是解决当前社区医院医疗水平不高的一个途径。其次,加大培养投入,用社区医疗服务的高质量赢得信任。社区全科医生的培养是提高社区医疗质量的关键。2011年6月国务院常务会议决定建立全科医生制度,并强调要建立统一规范的全科医生培养制度,将全科医生培养逐步规范为“5+3”模式,即先接受5年的临床医学本科教育,再接受3年的全科医生规范化培养。具有良好资质的全科医生,是提供家庭式关怀就医服务的先决条件,它的大量培养以及充实到社区医疗服务中心,可逐步提升居民和患者对社区医院的信任。
英国医疗保险对我国的启示有哪些?首先我国需要强化医疗管理体制,加大对医疗设施的投资力度;其次要协调社区医疗和医院医疗之间的分工合作;还要加强对社区医疗健康中心档案的建设等等。
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