工伤认定申请书如何写?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-28 11:52:21 468 人看过

一、法律规定的工伤类型

1、按照《工伤保险条例》第十四条的规定,工伤主要有以下类型:

1.1在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;这里,要理解和把握“事故”的本质是“意外的损失或灾祸”,有渐进性(比如慢性中毒、血吸虫感染等)和突发性(比如工架垮塌、高空坠物伤及等)两种,不可拘泥于突发性一种情况。

1.2工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

1.3在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

1.4患职业病的;

1.5因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

1.6在上下班途中,受到机动车事故伤害的;

1.7法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

2、《工伤保险条例》第十五条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:

2.1在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;

2.2在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;

2.3职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

3、但是如果有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:

3.1因犯罪或者违反治安管理伤亡的;

3.2醉酒导致伤亡的;

3.3自残或者自杀的。

二、工伤认定申请程序

用人单位员工发生伤(亡)事故后,若用人单位不按规定出具事故报告及申请工伤认定的,受伤员工本人或亲属可向属地参保或企业营业执照注册所在地劳动保障局提出工伤认定申请。同时,个人申请工伤认定须携以下材料:

1、员工和用人单位有效的书面劳动合同或事实劳动关系证明;

2、《职工工伤认定申请书》;

3、员工本人身份证和工作证(或工卡);

4、员工或用人单位伤(亡)事故情况材料(如实叙述事故发生经过);

5、有关旁证材料(如目击证人书面证明材料现场记录、照片、口供记录等);

6、道路交通事故责任认定书、常住地址证明材料等(属交通事故的);

7、工伤认定所需的其他材料;

8、受伤员工委托证明、亲属关系证明(属亲属提出工伤认定申请的)。

对工伤的认定关系到后面工伤职工能获得多少工伤赔偿,所以一定要引起大家的注意。同时,员工个人在申请工伤认定的时候一定提供相应的材料,还要走相应的步骤。

三、工伤认定申请书范本

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:×××职务:

请求事项:请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月××日

但是r如果要写的话可以直接到劳动局,劳动局有专项表格,有详细填写说明,可索取后详细填写。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月26日 19:39
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多交通事故责任认定相关文章
  • 怎么写同意撤销工伤认定申请书?
    一、怎么写同意撤销工伤认定申请书?同意撤销工伤认定申请书申请人:地址:被申请人:申请复议事项:请求对xx市劳动和社会保障局xxx工认字【2008】第xxx号工伤认定决定通知书进行复议,撤销对xxxx的工伤认定。申请复议的事实与理由:1、《工伤保险条例》第十七条规定:“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的
    2023-04-28
    68人看过
  • 如何准确填写工伤认定申请表模板
    一、如何准确填写工伤认定申请表模板1.用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。4.伤害部位一栏按伤害部位分类表填写。5.首次诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。6.职业病名称按照职业病诊断证明书或职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。7.事故类别按事故分类表填写。8.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。有现场目击证人的,由目击证人出具证人证言,并附上证人的身份证复印件和联系电话。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。二、工伤认定书去哪里申请工伤认定应当由统筹地区的劳动保障行政部门作出。在现阶段,各地统筹地区不是按统一的行政级别
    2023-11-15
    132人看过
  • 个人工伤认定书面申请该怎么写
    个人工伤认定书面申请应当包括以下内容:1、首先写明申请人信息;2、请求事项:请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定;3、说明事实与理由;4、结尾:此致某某区劳动争议仲裁委员会。一、执行异议申请书怎么写执行异议申请书的内容具体如下:1、首先应当写明申请人信息,接下来对提出异议的部分简要概括;2、紧接着应当进行书写具体的事实与理由,尽可能明确提出异议的观点,点明相应的证据;3、最后进行申请人最后陈述,特向某法院提出异议。一、执行异议申请书的格式具体如下:异议人:姓名__,男_,__年__月__日出生,民族__,工作单位__,住所__,联系方式__申请执行人:姓名__,男,__年__月__日出生,民族__,工作单位__,住所__,联系方式__被执行人:姓名__,__,__年__月__日出生,民族__,工作单位__,住所__,联系方式__异议请求事项:__请求法院停止执行行为。事实和理由:__贵院
    2023-03-19
    444人看过
  • 交警认定书出不来如何认定工伤,如何申报工伤
    一、交警认定书出不来如何认定工伤职工在上下班途中遭遇交通事故的,除本人承担主要责任外,应当认定为工伤。由此可知,交通事故责任书对于责任的认定和划分、对于工伤认定具有重要作用。最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》中规定,人民法院审理工伤认定行政案件时,在认定是否存在本人主要责任时,应当以有权机构出具的事故责任认定书等法律文书为依据。因此,有权机构出具的事故责任认定书是人民法院审理工伤认定行政案件的重要证据,但并非前提条件。在交警部门无法认定事故责任的情况下,人社局仍应依法作出事实认定。同时,结合最高法的相关司法解释,人社局作出的事实认定应结合其提供的相关证据依法进行审查。即使在相关的事故责任认定书不存在时,人社局仍然应当依法作出是否认定为工伤的决定,而不得以“中止通知”等形式直接或间接地不履行工伤认定的法定职责。因此,在交警部门无法认定事故责任的情况下,人社局仍应依法进行调
    2023-06-17
    98人看过
  • 工伤认定申请受理决定书是工伤认定书吗
    该决定书只是表示人社局受理了该申请,不表示一定认定为工伤。经过调查,符合条件的,认定为工伤,出具《工伤认定决定书》;不符合工伤认定条件的,不予认定工伤,出具《不予认定工伤决定书》。一、工伤伤残鉴定申请应提交哪些资料工商鉴定需要提交的资料包括:1、工伤认定决定书原件及复印件。2、填写工伤伤残等级鉴定申请表一份。3、申请人为工伤职工本人的,提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的,提供近亲属关系证明;申请人为单位的,应提供单位设立批准文件和复印件一份,经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书。4、工伤职工本人1寸近期免冠彩色照片5张。5、医疗机构出具的诊断证明书。6、住院病历及相关检查报告。7、交纳鉴定费300元。二、职工工伤鉴定程序是怎样的职工工伤鉴定程序是:1、提出工伤认定申请,填写《工伤认定申请表》,并提交相应的材料;2、社会保险行政部门对符合要求及管辖范围的申请,
    2023-04-06
    104人看过
  • 工伤认定如何申请延长工伤认定工伤期限?
    如果用人单位要申请延长工伤认定的申请期限的,要向社会保险行政部门提出请求,并说明本单位所遇到的特殊情况,经社会保险行政部门同意,申请时限就可以适当地延长。一、受工伤了怎么要赔偿金受工伤了向公司索取赔偿金,须经工伤认定、劳动能力鉴定、劳动仲裁三个必经阶段。申请工伤认定和赔偿,如果没有劳动合同、工作证等,要出具劳动关系证明。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进
    2023-04-01
    281人看过
  • 二次申请工伤认定要如何申请
    一、需要做二次工伤鉴定的条件是什么申请劳动能力鉴定的用人单位、工伤人员或者其直系亲属对劳动能力鉴定结论或者鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向市鉴定委员会提出再次鉴定申请。一般来说,如果当事人及其家属对工伤鉴定不服的话就能申请二次工伤鉴定,可以说做二次工伤鉴定的条件就是有人对之前的工伤鉴定结果不服。二、工伤伤残鉴定应提交哪些资料1、决定书原件及复印件。2、填写市工伤鉴定申请表一份。3、申请人为工伤职工本人的,提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的,提供近亲属关系证明;申请人为单位的,应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章),经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书(加盖单位公章)。4、工伤职工本人1寸近期免冠彩色照片5张。5、医疗机构出具的诊断证明书。6、住院病历及相关检查报告。7、交纳鉴定费300元。三、工伤伤残鉴定如何进行工伤鉴定部门:
    2023-04-05
    484人看过
  •  工伤认定申请书的申请要求
    根据题目要求,我们需要提取一个简短的摘要,字数在70-100字间。首先,我们需要确保字体工整清楚且无涂改。其次,申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。接着,伤害部位一栏需要填写受伤的具体部位。最后,受伤害经过需要简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。请务必使用钢笔或签字笔填写,确保字体工整清楚且无涂改。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。4.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。工伤认定申请书填写指南根据工伤认定申请书的要求,工伤认定申请人需要提交相关证明材料,如工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定结论)等。工伤认定机构在收到申请书后,需要对申请书内容进行审核,对材料齐全、符合
    2023-10-17
    81人看过
  • 工伤认定书怎么申请
    工伤认定书
    一、工伤认定书怎么申请申请工伤认定需要去你单位所在地的劳动部门。根据《工伤保险条例》第十七条之规定,用人单位应在事故伤害发生之日起30日内,为职工申请工伤认定,如单位不给职工申请的,工伤职工在事故伤害发生之日起1年内,自己到单位所在地劳动部门申请工伤认定。因为各地区在具体操作上有所不同,所以建议你在申请前拨打12333咨询一下你们当地劳动部门。二、工伤认定申请材料(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)证明材料;(三)医疗诊断证明或职业病诊断证明书(或职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。三、申请做工伤鉴定一般时间是多久1、按工伤保险条例的规定,
    2023-06-16
    110人看过
  • 工伤申请认定书申请人指谁
    一、工伤申请认定书申请人指谁工伤申请认定书申请人指以下几点:1.用人单位申请工伤认定:当职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病的的场合,用人单位应当依法申请工伤认定,此系其法定义务。2.受伤害职工或者其直系亲属、工会组织申请工伤认定:在用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请的场合,受伤害职工或者其直系亲属、工会组织可直接依法申请工伤认定。据此,此种申请必须满足一个前提条件,那就是用人单位未在规定的期限内提出工伤认定申请。而非职工一发生事故伤害或者一按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病时就可以由受伤害职工或者其直系亲属、工会组织直接申请工伤认定。此种场合的直接申请工伤认定就受伤害职工或者其直系亲属来说,是其民事权利而非义务。同时,法律授权工会组织也享有工伤认定申请权,以维护受伤害职工的合法权益。二、工伤做伤残鉴定费多少钱工伤做伤残鉴定费一般在三百元左右,职工到鉴定机
    2023-07-12
    167人看过
  • 员工放弃工伤认定申请承诺书怎么写
    一、员工放弃工伤认定申请承诺书怎么写承诺书xxx(职工姓名)于xxxx年xx月xx日xx时xx分左右,在xxxxxx(地点)发生xxxxxx(受伤害事故),因xxxxxx(已解决或处理结果),故本人承诺放弃单位给予申报工伤和本人申报工伤的权利,同时因此次伤害事故产生的一切后果与xxxxxx无关。特此证明。承诺人:xxxxxx承诺人身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxx监督人:xxxxxx承诺时间:xxxx年xx月xx日二、员工放弃工伤认定具有法律效力吗我国员工自动放弃工伤鉴定是具有法律效力的,当员工选择自动放弃工伤认定,需要做出放弃工伤认定的承诺书。工伤认定期间公司要求签放弃认定,属于公司严重违反《社会保险法》规定,《工伤保险条例》规定,劳动者符合工伤认定的应当依法申请工伤认定,按照《工伤保险条例》要求赔偿。
    2023-05-01
    200人看过
  • 如何撰写非工伤劳动能力鉴定申请书
    如何填写非工伤劳动能力鉴定申请表非工伤劳动能力鉴定申请表填写时间:年月日伤者姓名性别:男性身份证号码住址:***************************************受伤部位:右拇指受伤时间:2005年12月31日单位名称:***************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************
    2023-05-07
    336人看过
  • 如何办理工伤认定、申请工伤认定手续如何办理
    用人单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内或工伤本人、伤者直系亲属、工会组织在工伤发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内可向用人单位所在地劳动行政部门提出工伤认定申请。工伤保险部门根据申请人提交的材料出具《收件回执》,如材料不齐的出具《补齐材料告知书》。一、申请工伤认定的期限工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单
    2023-02-17
    258人看过
  • 工伤认定后伤残鉴定如何申请
    工伤职工在工伤认定结论作出后,被确认为工伤的情况下,如果伤情比较严重,比如已经构成骨折等伤害结果,那么很可能会构成伤残。这时候工伤职工需要在伤情经治疗相对稳定后,或者停工留薪期满时,对劳动功能障碍程度,申请劳动能力鉴定,即伤残等级鉴定。劳动能力鉴定委员会需自鉴定申请之日起60日内,作出劳动能力鉴定结论,伤情复杂的情况需要可以再延长30天。律师提醒广大工伤职工,职工在申请劳动能力登记鉴定即伤残鉴定时,需要满足一定条件或准备以下材料:1、需要在伤情经治疗相对稳定后,或者停工留薪期满时申请;2、申请时需要填写劳动能力鉴定申请表,并需要明确鉴定项目,常见的鉴定项目为伤残等级、护理等级和停工留薪期鉴定;3、一般是向市一级劳动能力鉴定委员会提出,鉴定时需带上工伤认定申请书,本人身份证复印件及原件,所有的病例资料及诊断证明书等以备核查。一、劳动能力鉴定需要多久?市劳动能力鉴定委员会应当自由到劳动能力鉴定
    2023-03-09
    134人看过
换一批
#交通事故认定
北京
律师推荐
    展开

    交通事故责任认定是指公安机关在查明交通事故原因后,根据当事人的违章行为与交通事故之间的因果关系,以及违章行为在交通事故中的作用,对当事人的交通事故责任加以认定的行为。 交通事故责任的认定主要看三点: 一是当事人是否有违章行为; 二是违章行为... 更多>

    • 申请人死亡如何写工伤认定书
      黑龙江在线咨询 2022-08-02
      ***公司: ***系贵公司**车间**工种。申请人***是***的妻子,特代表全体近亲属提出本申请。***在贵公司**某年*月*日的**事故中,受伤。被公司送往某某医院抢救。经多方努力抢救无效,不幸于**年*月*日去世。**市人力资源社会保障局**年某月某日作出的**字第*号“工伤认定决定书”认定“***因工伤事故死亡,系工伤。”据此,特申请贵公司依据我国“工伤保险条例”的相关规定,给我们发放我
    • 工伤认定申请书怎么写工伤认定申请书范文
      天津在线咨询 2022-08-11
      (一)调查事故发生经过,作相关的证据固定工作,对于一些容易更失或被损毁的证据应及时保全,对一些流动性强或无固定职业的证人要及时作调查。 (二)制作《工伤认定申请书》,并填写《工伤认定申请表》。 (三)向工伤事故发生地过去部门提交申请书及申请者,并提供以下材料: 1、受伤职工的身份证复印件及用人单工商登记材料 2、劳动合同复印件或可证明存在劳动关系或事实劳动关系的材料 3、事故发生时病历、诊断证明书
    • 如何申请工伤认定,工伤索赔书怎样写啊?
      重庆在线咨询 2022-07-30
      职工发生事故伤害,所在单位应当自事故伤害发生之日之日起30日内,向当地人力资源社会保障局提出工伤认定申请。用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工可以在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地人社局提出工伤认定申请。 工伤职工申请工伤认定,无需写申请书,应当填写《工伤认定申请表》(在人社局领取),并提交下列材料: 一、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)
    • 如何写公司要求的工伤认定申请书
      江西在线咨询 2022-04-09
      1、去公司所在地的工商局查询企业登记注册资料,复印盖公章以后拿回; 2、到你首次就医的医院要主治医生要他出具“诊断证明书”,并拿到住院记录、出院小结和拍片报告等医疗资料; 3、找到能够证明你在公司工作和受伤的证据,比如劳动合同,或者有两个以上的同事写的证明。 4、把以上资料复印(自己保存原件,不要交给人力资源和社会保障局),然后到人力资源和社会保障局,向它申请认定你所受的伤为工伤(填写一份工伤认定
    • 认定工伤怎么写申请书
      宁夏在线咨询 2022-07-17
      个人的工伤认定书面申请应该写明下列内容: 1、写明申请人信息; 2、请求事项:请求仲裁机构对某某的伤残等级进行鉴定; 3、说明事实与理由; 4、结尾:此致某某劳动保障行政部门。