医疗事故处理有三难消费者对医疗投诉的主要问题是:1.医院收费不明码标价,存在药费高、检查费高、住院费乱等情况;2.医疗器械质量无保证;3.医护人员责任心不强,拿错药、器械消毒不严格、手术出错甚至切除良好器官;4.江湖庸医常利用名医名院甚至部队医院作保护伞,从事非法行医活动,让许多患者上当受骗。消费者反映医疗投诉和解决医疗事故有“三难”:一是找医院交涉难。有的医院既不给看病历,也不承认自己有错;二是医疗事故鉴定难。找到医疗事故鉴定委员会,有的不是借口推辞就是一拖再拖;三是投诉和起诉难。由于鉴定难,不能确定医疗责任,消协和法院难以受理。有识之士呼吁,对医疗事故的鉴定机构、医疗事故的仲裁和处理都应纳入法制轨道,现行的鉴定方式亟待改革。
一、医院之间的医疗纠纷该找谁
与医院有医疗纠纷找医院相关科室、第三方调解或者法律诉讼,对于医疗结果存有异议,患者可以选择进行医疗鉴定,但是选择的鉴定机构一要有资质,二要医患双方都认可,或者找医调委介入。
根据《医疗事故处理条例》第46条的规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议时,有三条解决途径可供选择:一是医患双方协商解决,也就是我们通常所说的私了;二是当事人向卫生行政部门提出调解申请,通过行政手段进行处理;三是直接向人民法院提起民事诉讼,通过司法程序来解决医疗纠纷。
最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》于2017年4月1日起实行,因医疗侵权行为引起的诉讼实行举证责任倒置,使一直以来实际存在着的人民法院受理医疗侵权诉讼以进行医疗事故技术鉴定作为前置程序的规定失去了存在的依据,医疗侵权赔偿起诉难的问题基本得到解决。
二、哪些情况不属于医疗事故
1、在为抢救垂危患者生命而采取的紧急措施造成不良后果的。
2、在医疗活动中由于病情异常或者患者特殊体质而发生的医疗意外的。所谓医疗意外,是指由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的。医疗意外常见的表现形式是,医护人员抢救及时,措施得力或手术操作无误,但患者仍出现死亡或遗留严重后遗症;病员为特异性体质,在治疗前知道或治疗后发现,但目前医学科学技术难以解决而出现不良后果;在基础麻醉或推管阻滞麻醉时,使用规定的剂量麻药,仍导致呼吸抑制,血压下降或麻醉平面过高,若经积极抢救,依然未能防止不良后果才;诊断及手术适应症明确,操作无误,而在术中或术后,发生意外,呼吸、循环骤停及其他重要器官的功能衰竭等不良后果的。
3、无过错输血感染造成不良后果的。医护人员在给病人提供血源时,按照供血的有关规定进行查验,输血操作无误码,而输血后病人仍出现不良后果。
4、因不可抗力造成不良后果的。
5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的。由于病人对医疗行为不理解,不按医嘱服药或私自服药,个别患者出于某种动机和目的,不真实反映病状,不接受医护人员的合理治疗措施,过早地增加活动,术后过早进餐,私自外出等,由于患方引起的这些原因而导致不良后果的医护人员不承担责任,不能认定为医疗事故。
6、经患者同意,对患者实话实验性诊疗发生不良后果的。在许多科研、教学医院,经常有经过国家有关部门批准用于临床试验的药物、试剂、治疗仪器等在病人身上试用,但试用必须按试验性的有关规定进行,必须说明使用的目的及可能会产生的不良后果或副作用,必须征得患者本人同意,并签订协议书。患者签字同意进行实验诊疗的,发生不良后果的医护人员不承担医疗事故责任。
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