应对医保统筹冻结的建议-法师兄

应对医保统筹冻结的建议

来源：互联网时间： 2023-07-03 09:34:47 180 人看过

医保机构财务管理部门，医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式：1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费；2、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款等

医保统筹账户的钱什么时候可以用

医保统筹账户的钱可以在投保人发生重大疾病报销时使用。费用报销需要在医保定点医院进行治疗，且治疗费用满足一定的条件。门诊类型累计超过2000元的部分以及医保指定的疾病等医疗费用报销时即可使用统筹账户资金。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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医保卡统筹冻结暂且不可以用，医保卡冻结一般是由于未按时正常缴费，因此只要把欠缴的费用补缴上即可。医保补缴方式：1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费；2、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款；3、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息；4、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议；5、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。一、医疗保险补缴政策医疗保险补缴政策为《社会保险法》等规定，医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保

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这是参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一。医保卡原则上不允许冻结。具体的需要咨询当地的医保部门，由于欠费导致的冻结，只要能补齐有关的费用，一般申请后就可以立即解冻的，可以先去申请。一、医保卡锁了住院还能报销么医保卡被冻结，是本人没有继续缴纳医疗保险费的情形，在中断时间3个月以内的，补缴医疗保险费，住院费用可以按规定报销；中断满3个月的，补缴医疗保险费后12个月内发生的住院费用，按下列办法报销：1、连续参保不满6个月的，由统筹基金支付的最高限额为1万元；2、满6个月不满24个月的，由统筹基金支付的最高限额为2万元；3、24个月以上的，统筹基金最高支付限额为正常职工的50%。中断补缴后正常缴费满12个月以上的，按正常参保人员享受医保待遇。不补缴的不予报销。二、社保定点医院是什么医保定点医院指的是社保部门指定的在所管辖区域内具有社保医疗资格的医院，医院也可以自

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统筹冻结的意思是医保卡欠费了,或者没有及时缴交。及时到社保中心打印缴交清单,查明被冻结的原因。城镇居民医保中的灵活就业人群,像个体户,如果他们忘记在指定期限内缴纳保费,而且逾期三个月,那就会面临一个“等待期”的问题。一、医保卡被锁了怎么解锁医保卡如果被锁，要分几个情况来解锁。如果因为多次输错密码被锁定，需要去医保卡开卡银行办理密码重置。如果是单位没有缴费，那么需要去当地医保中心办理。如果是个人没有及时缴费而被锁，需要去当地街道办社保办事窗口办理补缴才能解锁。二、医保统筹冻结个人账户的钱可以用吗须视具体情况而定，社保卡被冻结的原因一般是因为单位长时间没有按时缴纳社保费用造成的。社保部门会给予帐户冻结，只有补缴社保费用后，才能恢复正常。而且，这种情况下，所有员工的社保卡也是无法正常使用。处理方法如下：单位应自录用员工之日起30日内为员工申报社会保险，地税部门在申报的次月扣费自申报月起的保险费，

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需要持本人身份证件及医保卡去当地的医保部门，询问冻结原因，然后进行解冻申请。统筹冻结说明参保人员可能是未缴费、中断缴费、在医保等待期内已被列入医保黑名单等情况。一、医保卡被冻结怎么恢复医保欠费冻结；恢复方法：补交医保。把欠缴的费用补缴上；恢复时间：参保人身份不同，医保卡恢复时间各不相同。职工医保冻结；冻结原因：单位没有及时缴保费；集中在月底最后几天缴纳，系统更新较慢。补交后即可解冻，解冻时间需要一定的工作日，如果此过程中，因病住院，出院后，可持银行、身份证、地税缴费单到医保局报销。灵活就业者医保卡冻结；忘记按时缴费，要重新参保；断缴几个月，超过规定时间，会停保；再次缴费，则需要重新参保；此前的医保卡是不能恢复的。使用医保卡需要6个月的等待期。变更工作单位，过程中欠款情况，需要补交欠费。有些地区需要连续缴费六个月方可继续享有社保福利。医保卡常放在易被磁化的环境中，消磁了，可到单位办理医保卡的

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说明参保人员属未缴费、中断缴费、在医保等待期内、已被列入医保黑名单等情况之一，不能享受住院、特殊病门诊，但可享受普通门诊和购药，就是住院暂时不能进入统筹。一、医保缴纳时间说怎样的医保每年11月交费，到12月底结束。农村合作医疗和补充医疗保险在每年的11至12月份缴纳和投保，然后该保险在次年1月1日起生效。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户）---住院费用；个人缴费工资的2%M：2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M）---门诊费用。住院

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医保欠费冻结；恢复方法：补交医保。把欠缴的费用补缴上；恢复时间：参保人身份不同，医保卡恢复时间各不相同。职工医保冻结；冻结原因：单位没有及时缴保费；集中在月底最后几天缴纳，系统更新较慢。补交后即可解冻，解冻时间需要一定的工作日，如果此过程中，因病住院，出院后，可持银行、身份证、地税缴费单到医保局报销。灵活就业者医保卡冻结；忘记按时缴费，要重新参保；断缴几个月，超过规定时间，会停保；再次缴费，则需要重新参保；此前的医保卡是不能恢复的。使用医保卡需要6个月的等待期。变更工作单位，过程中欠款情况，需要补交欠费。有些地区需要连续缴费六个月方可继续享有社保福利。医保卡常放在易被磁化的环境中，消磁了，可到单位办理医保卡的科室让工作人员给补磁。一、医保刷错了怎么退回医保卡医保卡是不能退钱的。1、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在机器上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用；2

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