男职工享受生育保险需满足以下条件:
1、男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件;
2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月;
3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要女方去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴;
4、配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料,是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。
在符合以上要求的前提之下,生育险对在职的男性、女性员工来说,享受的福利内容是不一样的。
一、男方生育保险报销比例是多少
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;
(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。
社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额
4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
在进行男性生育保险报销过程中,应该将相关材料准备齐全,以免需要时出现不必要的麻烦。总的来说个地方政策有所不一,男性生育报销标准不能有统一的标准。
二、生育报销是公司去还是自己去
生育险一般是由公司去报销。
生育津贴原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领,但是一次性生育补助金由本人或其委托人向医疗保险经办机构申领。申领生育津贴或一次性生育补助金应提交下列材料:
1、人口与计划生育行政部门出具的生育证明或者实施计划生育手术的证明;
2、待遇享受人的身份证,受委托代为领取的提交委托人出具的委托书和受委托人的身份证;
3、定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等;
4、男职工的配偶无工作单位的,提交男职工所在单位及其配偶所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明;
5、人力资源和社会保障行政部门和医疗保险经办机构依法规定的其他证明材料。
下列生育、计划生育手术医疗费用,生育保险基金不予支付:
1、不符合计划生育政策规定的;
2、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;
3、治疗生育合并症的医疗费用;
4、因医疗事故造成的医疗费用;
5、治疗不孕症发生的医疗费用;
6、婴儿发生的各项费用;
7、实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;
8、在国外及港、澳、台地区发生的医疗费用;
9、不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。
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满足什么条件能报销生育保险宁夏在线咨询 2023-10-11生育保险报销条件: 1、缴纳生育保险的时间达1年及以上; 2、在生育时,生育保险的缴费状态正常,不能是断交的状态; 3、满足国家计划生育规定。在参与生育保险时,必须由公司参加,然后再为员工购买,员工也只能随用人单位一起缴纳生育保险,职工一旦离职,那么单位就没有义务再为其缴纳社保,所以生育保险就会中断。
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