2023成都市大病医疗互助救助标准-法师兄

2023成都市大病医疗互助救助标准

来源：互联网时间： 2023-05-27 08:06:27 347 人看过

一、大病医疗互助险救助标准

1、农村供养五保对象和城市居民低保中的常补对象

符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗(药)费用按50%的比例给予救助。但一年内累计救助金额不得超过6000元。

2、城市低保户中的非常补对象、农村低保对象

符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗(药)费用超过1000元以上的按20%的比例给予救助，但一年内累计救助金额不能超过4000元。

3、已参加城镇职工基本医疗保险的生活确实困难的城市低保对象

个人负担部分在2万元以上的，其超过2万元以上的部分按10%救助，但一年内累计救助金额不能超过2000元。

4、除城乡低保对象、五保对象及国家行政事业单位人员以外的其他城乡居民

患有规定的病种，且医疗(药)费在2万元以上的，经县人民政府或县民政局城乡社会救助评审委员会批准后，其超过部分可按10%给予救助，但一年内救助金额不能超过2000元。

二、大病医疗互助险救助报销流程

1、基本医疗保险关系在市本级的人员

补充保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→入机查询由认定处提供的大病医疗互助补充保险参保情况→查询基本医疗是否与医院结清费用→结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→专人复核并签字→打印拨付费用确认单→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→本人签字确认→拨付金额由银行自动结转到个人存折(卡)上。

2、基本医疗保险关系不在本市的参保人员

补充保险结算人员受理并验收参保人员相关资料是否齐全后→结算人员入机查询由认定处提供的大病医疗互助补充保险的参保情况→交审核处审核→专人将出具审核结果的资料登记后→结算人员进入中心报销登记窗口→进行中心报销结算→参保人员打印拨付费用确认单→专人复核并签字→本人签字确认→根据拨付金额大小按权限报分管领导审批→与财务处办理结算手续。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

扶养
大病医疗救助补助标准

对于民政大病救助的比例，根据医疗机构等级不同，其报销比例也会有所不同。具体如下：1、门诊统筹乡、村就诊，民政大病救助的比例可以提高到65%、75%；2、在一级医疗机构就诊，其住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的；3、在二级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到75%-80%；4、在三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%-60%；5、在省三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%；6、儿童先心病、儿童白学病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌、食道癌、结肠癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。一、哪些病属于大病救助范围以下病属于大病救助范围：1、当事人患的恶性肿瘤；2、当事人患的尿毒症导致的肾衰竭；3、当事人患的重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死；4、当事人脑中风；5、当事人急性心肌梗塞；6、当事人患急性坏死性胰腺炎；7、县以上人民政府确

2023-02-04

221人看过
医疗保险
大病互助医疗保险救助对象

1、重点优抚对象：包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部，集中居住在县光荣院、县工疗站的优抚对象。2、农村五保对象；3、农村低保对象；4、城市低保对象；5、县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。下列情况之一的不得享受医疗救助1、参与卖淫、嫖娼而染上性病的；2、违章造成交通事故或工伤事故的；3、酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的；4、超出医疗保险用药目录，诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的；5、法律、法规规定的其他情形。一、大病互助医疗保险缴费标准凡按规定参加了基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员，均应参加所在统筹地区的大病医疗互助。大病医疗互助费暂按每人（含退休人员）每年120元（含30元意外伤害保险）标准，由用人单位在每年三月底前统一向医保中心缴纳。大病医疗互助费原则上由个人负担，单位代扣代缴，有条件的也可以由单位负担或单位与个人共同负担。大病医

2023-03-21

413人看过
医疗保险
大病医疗互助

大病医疗互助参保人员在参加基本医疗保险的同时必须参加大病医疗互助。大病医疗互助费按每人（含退休人员）每医保年度90元标准，由参保单位统一于每年四月份向医保中心一次性交纳。费用原则上由个人负担，单位代扣代缴，有条件也可以由单位负担或单位与个人共同负担。大病医疗互助参保人员在参加基本医疗保险的同时必须参加大病医疗互助。大病医疗互助费按每人（含退休人员）每医保年度90元标准，由参保单位统一于每年四月份向医保中心一次性交纳。费用原则上由个人负担，单位代扣代缴，有条件也可以由单位负担或单位与个人共同负担。参保人员年度内发生的医疗费用超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额标准时，大病医疗互助即可开始按一定比例支付参保病人年度内医疗费超过最高支付限额部分至12万元以内的大病医疗费用，但个人要承当不超过8%的费用。大病医疗互助的缴费不计入个人帐户,全部纳入互助共济。年度内新增参保人员要缴纳大病医疗互助费,中

2023-04-22

294人看过
医疗保险
大病互助医疗保险缴费标准

凡按规定参加了基本医疗保险的用人单位及其职工和退休人员，均应参加所在统筹地区的大病医疗互助。大病医疗互助费暂按每人（含退休人员）每年120元（含30元意外伤害保险）标准，由用人单位在每年三月底前统一向医保中心缴纳。大病医疗互助费原则上由个人负担，单位代扣代缴，有条件的也可以由单位负担或单位与个人共同负担。大病医疗互助费不记入个人帐户，全部纳入互助共济。不过，各地区的大病医疗互助缴费标准也会存在一定的差别。比如成都，据了解，以住院统筹方式参加成都市城镇职工医保个体参保人员大病医疗补助补充保险缴费标准为410元；未参加成都医疗保险，但在成府发〔2009〕52号文件实施前参加了成都市住院补充医疗保险，且连续不间断或一次性缴纳若干年费用的人员，2016年成都居民大病医疗补助补充保险缴费标准按照成都职工年平均工资的100％计算，即为516元。一、大病互助医疗保险救助对象1、重点优抚对象：包括在乡老复

2023-02-22

379人看过

医疗保险
大病医疗救助

根据法律法规的有关规定，大病医疗保险的救助范围包括：1、恶性肿瘤；2、尿毒症；3、重症肝炎；4、脑中风；5、急性心肌梗塞；6、急性坏死性胰腺炎；7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症。一、农村医保报销范围有哪些根据我国相关法律的规定，农村医疗保险的报销范围包括：因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。根据相关规定：门诊补偿：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限

2023-02-04

416人看过
保险费
成都医保大病互助医疗如何交

一、成都医保大病互助医疗怎么交缴纳大病互助补充医疗保险的方式，一种是单位代缴，另一种是个人缴费参保。无论是哪一种方式，只要去基本医疗保险关系所在地的社保或者是医保经办机构办理即可。城乡居民还可以在筹资期由街道、村统一组织办理参保。需要注意的是，城乡居民中的新生儿和大学生参加成都大病互助医疗保险，需要在每年缴纳基本医疗保险费的同时，在基本医疗保险参保地缴纳大病医疗互助补充保险费。二、医保大病互助待遇政策1.参加我市大病医疗互助补充保险的参保人员，发生的医疗费用在基本医疗保险政策范围内报销后的剩余部分，符合大病医疗互助补充保险报销范围的一次性住院费用，由大病医疗互助补充保险资金实行级距式分段按比例支付，具体比例如下：(1)剩余部分在10000元以下(含10000元)的支付比例为77%;(2)剩余部分在10000元至30000元以下(含30000元)的支付比例为80%;(3)剩余部分在30000

2023-05-12

343人看过