交通事故损害赔偿调解申请书格式
来源:法律编辑整理 时间: 2021-12-25 22:02:27 162 人看过

____________公安局交警大队:

当事人姓名,性别,年龄,

身份证号,车辆牌号,

联系电话,现住址或单位,

于年月日时在发生

交通事故。未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:请求调解涉及交通事故的所有赔偿费用。

申请人(签名或捺指印):______

年月日

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