一、四级医疗事故责任的赔偿费用标准如下：

（一）四级医疗事故责任的赔偿费用包括误工费、陪护费的计算，以上一年度职工年平均工资为参照系

1、患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算；

2、对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算；

3、患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故责任发生地上一年度职工年平均工资计算。

（二）四级医疗事故责任的赔偿费用包括伤残生活补助费、精神损害抚慰金的计算，以事故发生地居民年平均生活费为参照系

1、根据伤残等级，按照医疗事故责任发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年但是，60周岁以上的，不超过15年70周岁以上的，不超过5年；

2、精神损害抚慰金按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算；

3、造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

（三）四级医疗事故责任的赔偿费用包括被扶（抚）养人生活费的计算，以其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准为参照系

1、以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算；

2、对不满16周岁的，扶养到16周岁；

3、对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；

4、但是，60周岁以上的，不超过15年7？0周岁以上的，不超过5年；

而这3项指标，均必须以权威部门公布的数据为准。

二、四级医疗事故责任的情形如下：

（一）双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍属于四级医疗事故责任；

（二）面部轻度色素沉着或脱失属于四级医疗事故责任；

（三）一侧眼睑有明显缺损或外翻属于四级医疗事故责任；

（四）拔除健康恒牙属于四级医疗事故责任；

（五）器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出属于四级医疗事故责任；

（六）口周及颜面软组织轻度损伤属于四级医疗事故责任；

（七）非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出属于四级医疗事故责任；

（八）组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍属于四级医疗事故责任；

（九）一拇指末节1、2缺损属于四级医疗事故责任；

（十）一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能属于四级医疗事故责任；

（十一）一足拇趾末节缺失属于四级医疗事故责任；

（十二）软组织内异物滞留属于四级医疗事故责任；

（十三）体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍属于四级医疗事故责任；

（十四）局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，儿童大于体表面积5％属于四级医疗事故责任；

（十五）剖宫产术引起胎儿损伤属于四级医疗事故责任；

（十六）产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症属于四级医疗事故责任。

以上就是关于四级医疗事故责任要怎么赔偿的相关内容。在医疗过程中发生医疗事故的时候，需要根据医疗事故责任的等级进行合理赔偿；同时当事人需要参考四级医疗事故责任的情形进行判定。如果自身的情况比较复杂，建议寻找专业律师进行法律咨询。