2023年生育保险报销的具体计算方法是什么-法师兄

2023年生育保险报销的具体计算方法是什么

来源：互联网时间： 2023-05-09 16:12:18 150 人看过

一、每个人的生育保险能报多少?

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。由于每个地方的社会经济发展情况和当地宏观政策各异，因此导致的报销比例可以不一致。

从“生育保险能报多少”这个单纯的范围来看，上世纪60年代以来，医保制度的形式完善和医疗保险费用报销的确定是社保业务模式发展中的重大突破，它极大地促进了“生活质量”的提升，对生育保险的普及与发展功不可没。然而在随后日益崇尚医保的时代，也正是由于生育医疗保险规范化与程式化使得人们不再满足于这种保险方式，越来越多的人开始选择其他意外保险、商业医疗补充保险、特殊的大病保险等来满足自身的保险需求。

生育保险金的具体计算方法是什么?

生育保险报销计算器计算方法

生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴

其中，生育生活津贴=缴费基数×产假时间生育保险金的具体计算方法举例：

1、不是晚育，顺产：2892×3+3000=11676元

2、不是晚育，刨腹产：2892×3.5+3000=13122元

3、晚育，顺产：2892×4+3000=14568元

4、晚育，刨腹产：2892×4.5+3000=16014元

P.S：2892元是最低生育生活津贴基数，如果单位缴纳基数比2892元高，还是按照实际缴纳社保基数的来。

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生育保险报销流程1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后，签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。(3)产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。(4)申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-

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福州生育保险报销比例一、生育保险支付的范畴以《生育保险支付目录》为标准，并无最高限额的规定。二、生育保险基金支付的范畴有：女职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费。对于自费药品、营养药品的药费以及婴儿的费用、围产检查费和医疗服务费由职工个人负担。三、生育职工应用现金先行支付生育医疗费用然后办理生育保险待遇支付审核。职工用各类医保卡支付生育医疗费用的，生育保险基金不再支付医疗费用，生育津贴按规定支付。四、生育保险支付的范畴以《生育保险支付目录》为标准，并无先兆流产保胎项目，所以该项目由职工个人负担。五、生育保险支付范畴以《生育保险支付目录》为标准，需要对医嘱单和费用清单进行审核，才能确认支付额度。六、女职工生育的产前检查费、接生费、手术费、住院费和药费均属于审核支付的范畴，必须对分娩时的费用清单和医嘱单进行审核，才能确认支付额度。您指的“产前体检的费用”是指住院分娩前每次产检所产

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一、计生关系生育保险报销1.接收资料单位经办人在大厅生育费用报销窗口，报送所需资料。2.初审资料窗口资料接收员核实申报人员享受生育保险待遇的资格，将符合要求的资料予以接收登记，打印生育报销登记单。3.费用审核审核人员按政策规定审核相关生育费用并扣款，交由科长复核。4.结算单打印结算员生成财务报表并打印结算单交付财务科。二、生育津贴报销标准1、女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴。3、多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;4、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴;5、妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。

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流产社保生育保险如何报销?流产生育保险报销用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工引流产的医疗费，由生育保险基金按以下标准支付。1、流产生育保险报销之医疗费用根据社会保险法规定，生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。其中，计划生育的医疗费用，是指职工因实行计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。对于职工在基本医疗保险定点医疗机构和经计划生育行政管理部门、劳动保障部门认可的计划生育服务机构实施计划生育手术的，其费用可以由相应的社会保险基金支付。2、流产生育保险报销之产假津贴另外，与流产生育保险报销有关的是产假津贴，现法定正常产假为90天，其中产前假期15天，产后假期75天。难产的，增加产假15天。若系多胞胎生育，每多生育一个婴儿增加产假15天。流

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一、生育保险报销流程是什么？（1）准备材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。需要准备的资料：参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、产前检查费用发票（原件）；在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。（2）进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。（3）经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。二、享受生育保险的条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；2、已办理参保备案，并在当地生育；3、当地人社局要求的其他条件。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符

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