城镇职工基本医疗保险住院报销的时间有限制吗，需要哪些资料-法师兄

城镇职工基本医疗保险住院报销的时间有限制吗，需要哪些资料

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-14 21:39:36 159 人看过

参保人员因定点医疗机构条件限制没有在医疗机构结算，全额垫付的医疗费用，在抢救结束后3个月内，特殊情况不超过12个月，持下列资料到参保关系所在的医疗保险经办机构办理报销手续，逾期不予办理：

（一）财政、税务部门制作或监制的门诊收费专用票据；

（二）患者或家属签字认可的费用清单、中药复式处方以及相关检查报告；

（三）死亡证明（须加盖定点医疗机构公章）；

（四）门诊病历复印件（须加盖定点医疗机构公章）；

（五）社会保险卡；

（六）死者和代理人的身份证原件及复印件；

（七）医疗保险经办机构指定银行的储蓄账号。

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城镇职工基本医疗保险条例之基本医疗保险费征缴

第七条基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。第八条从业人员的月缴费工资额按本人实际工资总额确定，但不得低于所在市、县、自治县上年度从业人员月平均工资的60％，低于部分应当由本人缴纳的医疗保险费改由用人单位缴纳。第九条从业人员本人月工资总额超过所在市、县、自治县从业人员上年度社会月平均工资300％以上的部分，不缴纳基本医疗保险费，也不作为核定个人帐户定额的基数。第十条用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内，必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时，应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的10日内，按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记

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一、基本医疗保险的覆盖范围本市行政区域内的所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、私营企业、联营企业、股份制企业和股份合作制企业、外商投资企业)、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员，都要参加基本医疗保险。中央和省属驻沧企事业单位及其职工都要按照属地管理原则参加本市的基本医疗保险，执行统一政策，实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。二、基本医疗保险费的征缴缴费标准：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位按本单位职工上年度工资总额的6.5%缴纳，职工个人按本人上年度工资收入的2%缴纳。职工个人上年度工资收入低于上年度市区职工年平均工资60%的，以上年度市区职工年平均工资的60%作为缴纳基数;高于上年度市区职工年平均工资300%的，以上年度市区职工年工资的300%作为缴纳基数;职工本人上年度工资收入不明确的，以上年度市区职工年平均工资为缴纳基数。退

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城镇职工医疗保险报销的流程是需要当事人到具有医保的公立医院进行治疗，同时需要住院三个工作日才能去办理医保，携带病历、医疗费等去报销。城镇职工医疗保险可以中断的，需要注意的是不能超过三个月即可。一、城镇职工医疗保险报销的流程城镇职工医疗保险报销的流程是首先到医保定点的公立医院进行住院治疗住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明到社会劳动保障局二楼办公室报销。如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。二、城镇职工医疗保险能中断吗城镇职工医疗保险中断是可以的。不过职工医疗保险缴纳已经超过3个月

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张家界市城镇居民基本医疗保险参保需提交哪些资料

一、参保范围张家界市城镇规划区内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的未成年人，非从业城镇居民(简称非从业居民)和60周岁及其以上的居民(简称老年人)，以家庭为单位在所住社区参保。城区范围在校学生由学校统一组织参保。二、参保需提交哪些资料1、居民新参保时，应提交的资料有：户口簿、身份证及其复印件;近期一寸免冠照片1张(未满七周岁儿童可不提交照片);特殊人群(低保、1-2级残疾人员、医保特殊病种、三无人员)需提供相关证件原件及复印件。2、续保的居民需携带《城镇居民基本医疗保险证》到原参保社区办理续保手续;参保居民基础信息发生变化的，需提供相关证明材料原件及复印件。三、参保缴费时间每年10月1日至12月31日为下年度的参(续)保集中缴费时间，待遇享受时间为次年1月1日至12月31日。不在上述时间段内参保缴费的，从缴费之日起90天后享受医疗保险待遇。新出生婴儿在90天内办理参保缴费手续从出生之

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大连医疗保险城镇职工报销比例

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一、报销职工基本医疗保险最高额度是多少医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定，凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。职工基本医疗保险报销办理流程和材料医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。门诊医保报销流程及注意事项：报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检

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2023-05-05

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宝宝城镇医疗保险办理所需材料：1.《城乡居民及未成年人医疗保险参保申请表》或《城乡居民及未成年人参保缴费登记表》;2.新生儿的户口簿(非本市户籍人员提供通行证、返乡证、护照等)原件及复印件;3.代办人的身份证原件;4.宝宝的照片。报销比例：参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院，在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费，按80%记账报销;在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费，按50%记账报销。同时，新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇;在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

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城镇职工基本医疗保险要求参保人员是谁？

一、城镇职工基本医疗保险要求参保人群是哪些？按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》的规定，城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。这就是说，必须参加城镇职工基本医疗保险的单位和职工，既包括机关事业单位也包括城镇各类企业，既包括国有经济也包括非国有经济单位，既包括效益好的企业也包括困难企业。这是目前我国社会保险制度中覆盖范围最广的险种之一。但对乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，国家明确由各省、自治区、直辖市人民政府确定。这主要是考虑到对这部分人群管理的状况和医疗保险本身的特殊性。如果硬性纳入基本医疗保险，而管理能力又跟不上，则有可能导致医疗费用支出控制不住，增加基金超支的风险。二、农民工参加基本医疗保险吗？劳动和社会保障部《关于贯彻两

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