上海补充医疗保险报销比例是多少-法师兄

上海补充医疗保险报销比例是多少

来源：互联网时间： 2023-05-09 08:14:28 488 人看过

上海补充医疗保险报销比例你了解吗?

上海补充医疗保险是对基本医保的补充，用人单位和个人在参保医保后，根据实际需求，适当增加医疗保险项目，来提高员工的医疗保障水平，能有效减轻患病员工的经济负担。补充医疗保险能在医保的基础上再次报销，能突破医保的报销封顶线，是基本医保的有力补充，也是我国保障体系的重要组成部分。

企业补充医疗保险是基本医保的二次报销，比如，门诊就医费用在1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

企业补充医疗保险的报销比例不是固定的，用人单位可自行规定，门诊跟住院都一样，比如门诊单位可以选择在医保报销的基础上再报销60%、或80%甚至可以选择90%等等，住院也一样，可以选择在医保报销以后再报销90%、95%等等。

企业补充医疗保险的保费与报销比例有关，一般而言，报销比例越高保费越高。保费还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关。企业补充医疗保险一年缴纳一次保费，如果员工有增减，拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更，退费或加费。

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1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。5、住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。一、哪些医保能报销哪些不

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