宁夏缴纳了社保的市民在生病住院后,都可以报销一部分费用,但是一部分不清楚宁夏医保怎么报销。宁夏医保报销门诊费、住院费和门诊特殊性流程是不同的,下面我们具体看看怎么报销?
门诊费
申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
住院费用
报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
门诊特殊病
报销范围:恶性肿瘤放化疗,肾透析,肾移植术后服用抗排异药的参保人员,在办理了特殊病审批手续后,发生的门诊特殊病用药范围内的门诊医疗费用。
报销流程:参保人员将单据交到单位或社保所,单位将单据申报到医保中心。医保中心当日完成审核,结算,支付工作。
宁夏医保怎么报销?门诊费:参保人员将单据交到社保所,社保所将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作;住院费用:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额;门诊特殊病需去医保中心办理报销。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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