一、成都大病医疗互助补充保险报销范围
大病医疗互助补充保险的资金可为参保人员支付家庭病床费用、住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用中的下列费用:
1<spanstyle="font-size:
9.5pt">、只要符合基本医疗保险报销范围内的个人自付费用
2<spanstyle="font-size:
9.5pt">、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上并且需要符合基本医疗保险报销范围的费用。心脏移植术、肝脏移植术等疾病的住院医疗费用将纳入到大病医疗互助补充保险的资金支付范围内。
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9.5pt">
二、成都大病医疗互助补充保险报销比例
大病医疗互助补充保险的报销比例可根据不同费率交费,各分为四个不同的级别,其报销比例也会有所不同,具体如下:
1<spanstyle="font-size:
9.5pt">、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参保员:
(1)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为77%;
(2)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为80%;
(3)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为85%;
(4)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在5万元以上的支付比例为90%。
2<spanstyle="font-size:
9.5pt">、自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参保人员:
(1)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在1万元以下(含1万元)的支付比例为38.5%;
(2)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在1—3万元以下(含3万元)的支付比例为40%;
(3)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在3—5万元以下(含5万元)的支付比例为42.5%;
(4)<spanstyle="font-size:
9.5pt">剩余部分在5万元以上的支付比例为60%。
综上所述,大病医疗互助补充保险资金实行不同级别分段按比例进行支付。按照两种不同费率缴费的参保人员,各分4个不同级别,不同比例报销会有所不同。
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四川成都怎样申请大病医疗救助安徽在线咨询 2023-02-11办理资料: 1.申请人户口簿和身份证复印件; 2.农村五保、城镇“三无”人员、城乡低保对象证明、城乡低收入家庭证明材料; 3.医疗机构出具的病情诊断书、出院证、必要的病史资料、特殊疾病门诊住院费用票据(病人留存联),申请人参加新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、大病医疗保险、补充医疗保险等报销(补偿)和赔付后的费用结算单(原件)。 4.民政部门认为需要提供的其它证明材料。 政策规定: 关于印发
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关于成都补充医疗保险报销的有关规定西藏在线咨询 2023-09-27政策规定: 《关于非城镇户籍从业人员参加城镇职工基本养老保险基本医疗保险有关问题的通知》 《成都市城镇职工基本医疗保险办法实施细则》 办理条件: 1、补充医疗保险已参保,发生的住院医疗费在参保期限内; 2、能提供报销所需资料,例如住院医疗费用报销需提供出院证明等,门诊医生根据病情如实填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称(含用法)字迹清楚,处方规范。
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工会互助保险报销比例甘肃在线咨询 2021-12-231、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。 2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部的费用,首次住院扣除1300元(二次含二次以上住院后扣除650元;特困职工首次住院扣除650元,二次含二次以