儿童重病保险拒赔怎么办理-法师兄

儿童重病保险拒赔怎么办理

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-21 08:16:16 142 人看过

在遭受保险公司拒绝对理赔请求进行处理之际，投保人有权采取以下法律途径以维护自身权益：

首先，进行友好协商并达成共识。投保人可尝试与保险公司进行洽谈，寻求符合双方利益且公平公正的赔偿方案；

其次，选择仲裁方式解决争议。投保人可向保险公司所隶属的仲裁机构提交仲裁申请，仲裁裁决具备强制执行效力；

最后，若前述两种方法均未能妥善解决问题，投保人可依法向法院提起诉讼，要求保险公司承担相应的赔偿责任。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

免责条款
购买儿童重大疾病保险要警惕什么

一、购买儿童重大疾病保险有什么技巧首先，家长需要了解儿童重大疾病保险中所包含的疾病范围，应根据自身的生理特点来进行选择，例如，大人和小孩易患疾病上就有一定的区别，在给孩子买保险时，应该尽量选择包含白血病、肺炎等小孩易患疾病。其次，挑选有豁免条款的产品，如果投保人因意外或在等待期后因非意外造成合同约定的保险事故，如身故、全残、或患有危重疾病，可以豁免剩余各期保费。这样一来，万一父母因某些原因无力继续缴纳保费时，对孩子的保障也继续有效。第三，儿童重大疾病保险要趁早购买，一般说来，年纪越轻，重大疾病保险的保费就越便宜，获得的保障也就越早，而且还容易承保。第四，购买方式上建议选择网上投保，因为网上投保省去了中介费与大部分的人工服务费，所以保费上要比线下购买优惠很多。而且网上购买的话，投保者也能对产品进行更详细的了解。二、购买儿童重大疾病保险要谨慎通常，家长在为孩子购买儿童重大疾病保险时，往往比较粗

2023-05-09

414人看过
医疗保险
办理儿童商业医疗保险有多重要

随着人们保险意识逐渐增强，很多家长都会为孩子办理儿童商业医疗保险。每个孩子都是家长手心的宝，孩子平安健康成长是父母最大的心愿，投保一份适合孩子的儿童商业医疗保险能有效保护孩子利益和身体健康，也能够缓解家庭经济压力。办理儿童商业医疗保险很重要办理儿童商业医疗保险真的有那么重要吗?下面一起来了解一下。1.减少小病小伤的医疗费用支出孩子活泼好动，自我保护能力较差，难免会出现意外等;小孩子身体抵抗能力差，与成年人相比更易遭到疾病的侵袭，有些体质较弱的小孩更是三天两头跑医院。这些费用虽然单次不算多，不过日积月累也是一笔不小的费用，办理儿童商业医疗保险可减少小病小伤的医疗费用支出。2.弥补了社保缺口医保的保障力度有限，只能为参保人提供最基本的医疗保障。且医保可报销的药品种类也比较少，部分新型的特效药是要家长全额支出的，属于自费范畴。因此，想让孩子获得全面的医疗保障，办理一份商业医疗保险必不可少。3.缓

2023-05-08

179人看过
保险费
儿童保险疾病保险怎么买比较合适

一、保障范围并非越广越好选择重疾险时最重要的是考察条款中是否包含了常见的心血管、器官性和老年性疾病，有了这三大类，基本上就满足了一般投保人的保障需求。另外，还要注意为自己度身订做，比如儿童购买重疾险一定要其中保有白血病。二、10万到20万元保额较合适适当购买重大病险的窍门还在于了解目前患重疾之后所需花费的医疗费用。根据最近的统计，重大疾病的治疗费用少则七八万元，多则十几万元甚至更高，因此购买10万元到20万元的保额比较合适，低于10万的保障功能太弱，而超过30万元对普通大众来说也没有必要。当然，每隔三五年，投保者还可以打开自家的保单检查一下，看看是否有必要追加保额，根据家庭人员和经济状况的变化做一些适当的调整。三、买长期险比买单年险好真正的区别是购买长期险还是购买一年期的险。虽然一年期的险种看似保费低廉，但没有太多实质的保障意义，因为一般不会说投保第一年就得大病的几率很低。如果每年续保，由

2023-06-29

76人看过
医疗机构
重庆儿童如何办理医保

一、如何办理1.城乡居民合作医疗保险筹资是以个人缴费和政府补助相结合，新生儿在2015年6月30日前办理参保缴费的：一档为80元/人年，二档为200元/人年。6月30日后办理参保缴费的：一档为80元+财政补助，二档为200元+财政补助。如果错过了办理时间再参加就为中途参保，必须全额交费。2.需要携带户口本原件及复印件，各个区的要求基本相同，具体以当地社区办理机构要求为准。一般是户口的首页(有地址的那页)，参保人的户口页，人口增减页三页的复印件。3.错过了正常参保交费期的人(即每年11月左右办理的时候)，必须全额交费(不止200元)并在申报参保批准90天后保险才生效，才可以享受当年居民医保待遇。二、报销范围及标准1.普通门诊可定额报销：也就是说一年可以有60元的门诊费，用完了就没有了。当年没用(或余额)继续参保后可累计。如果没有连续参保，剩下的门诊费用作废。2.住院报销标准，起付线(即每次住

2023-05-09

397人看过

法律综合知识
保险拒赔后既往病史怎么办

一、保险拒赔后既往病史怎么办首先，我们需要明确您所遇到的风险是否符合保险合同中所规定的保险责任。假如您的问题属于保险责任范畴，但保险公司却拒绝赔偿的话，那么您可以向保险监督管理部门进行投诉，或者直接向法院提起诉讼来维护自身合法权益。然而，有一点是值得您特别关注的，那就是关于交通事故理赔期限的规定。对于向保险公司索偿的时间限制而言，请务必确保您在理赔周期内完成相关手续。具体来说，自损失车辆修理完毕且事故处理结束之日起，被保险人必须在三个月内向保险公司提交理赔申请；若保险公司通知被保险人领取保险理赔款项之日起一年以内，被保险人未领取应得赔款，则将被视为自动放弃该项权益。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人

2024-07-08

116人看过
法律综合知识
保险拒赔和病因无关怎么办

一、保险拒赔和病因无关怎么办首先，与保险公司进行协商，明确了解拒绝赔偿的具体缘由。若保险公司所提供的拒赔依据并不符合法定条件，那么作为消费者您有权选择向当地的保险监督管理委员会进行投诉；其次，在双方无法就赔偿事宜达成共识的境况下，您还可以选择采用仲裁之以寻求公正解决，我们建议您委托具备独立性的第三方机构来做出最终的赔偿与否决定，并要求双方均需严格遵守裁定结果；最后，如果您认为自身权益受到了严重侵害，您也可以依照法律规定的程序，向法院提起针对保险公司的法律诉讼，让法院依据既定程序来解决争议，并作出相应的裁决。《保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者

2024-07-16

448人看过
法律综合知识
保险理赔病例会拒赔吗

一、保险理赔病例会拒赔吗保险有可能出现拒赔情况，以下为几种常见的保险公司有权拒绝理赔的情形：首先，若保险事故涉及的风险并不在保单所规定的保障范畴之内，那么保险公司便无需承担相关的赔偿责任；其次，如果保单生效后，在特定时间段内（通常称为“等待期”）发生保险事故，即使被保险人已经遭受损失，保险公司仍可依据合同条款决定不予赔偿；再者，若保险合同中明确列明了某些特定事项属于免责范围，那么保险公司同样有权拒绝理赔；此外，若投保人未能按照约定及时支付保险费用，保险公司亦有权拒绝履行赔偿义务；最后，若投保人因自杀或者故意犯罪行为而导致保险事故发生，保险公司同样有权拒绝理赔。《中华人民共和国保险法》第四十三条投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他权利人退还保险单的现金价值。受益人故意造成被保险人死亡、伤残、疾病的

2024-08-02

244人看过
投保人
儿童寿险忌重复投保

11岁的小天天是家里的独苗。在很小的时候，父亲就为他买了儿童保险，包括人寿险和健康险，有储蓄型也有保障型。后来，母亲又先后在其它两家保险公司为天天投保儿童人寿险。由于代理人告诉他们儿童保险“便宜”，所以父母自然愿意多为孩子投保。没想到，去年秋天的一个傍晚，小天天放学回家时，在离家不远的一个岔路口，突然被一辆摩托车撞倒，后面的一辆公交车躲闪不及，轧了过去。天天的家人在悲痛之余，想起了曾经为孩子投保人寿保单。不料，在两家保险公司各赔偿5万元之后，第三家保险公司拒绝再赔偿。这让天天的家人很费解，人身保险是可以重复投保的，为什么仅仅赔付了10万元就拒赔了？天天的父母其实是忽略了一个很重要的保险规定。我国保险法律规定，儿童的死亡赔付金额不得超过5万元，累计赔付金额最多10万元，超过部分视为无效。因为儿童属于弱势群体，容易受到伤害，也容易被少数人利用，获取高额的赔偿。所以，全世界各地的儿童保险都规定了

2023-04-23

116人看过

法律综合知识
儿子为母亲投保被保险拒赔怎么办

若贵公子为尊夫人所投之保被拒付理赔金，可考虑下列相应步骤：1．明晰拒付缘由：确立首要任务是洞悉保险公司拒绝支付理赔款的针对性原因，研读保险合约中的条款细则及保险公司提供的理由阐释。2．寻求法律咨询：邀请公认的职业律师进行深入探讨，以获取相关法律依据是否能够予以您理赔申索的支柱及可行的行动策略。3．向保险公司申诉：倘若您对保险公司的拒付决策持有异议，可向该公司提交正式申诉，请求重新审查此案并做出公正合理的赔偿裁决。4．向监管机构投诉：若向保险公司申诉未能取得预期效果，您有权向保险监管部门提出投诉，他们或许会介入并展开对保险公司行为的调查。5．启动仲裁程序或法院诉讼：若以上措施均无法解决问题，您可考虑参与仲裁程序或通过法院提起诉讼来维护自身权益。在采取任何行动前，我们强烈建议您仔细研读保险合同，并尽早采取行动，因为部分理赔申请可能受制于时效性规定。同时，务必保持与保险公司及相关部门的有效沟通，

2024-05-17

256人看过
法律综合知识
买了保险生病保险拒赔怎样处理

一、买了保险生病保险拒赔怎样处理在受到保险公司拒绝理赔的情况下，保障及被保险人都有权采取以下几种相应的法律措施：首先是进行协商解决，当事人可以主动与所购买保险公司展开平等对话，通过互相沟通、理解，寻求一个双方均能接受的合理赔偿方案；其次，可以选择申请仲裁，即向保险公司所属的仲裁机构提出仲裁请求，仲裁裁决具有法律约束力，且具有强制执行力；最后，若前两种方式皆未能解决问题，保障及被保险人还可选择向法院提起诉讼，请求法院判定保险公司承担相应的赔偿责任。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、买了保险撞了人自己要赔钱吗当驾驶车辆不幸碰撞他人时，若涉及之赔偿金额已被投保，并且该金额处于所投保保险责任范畴之内，那么驾驶者便无需为赔偿事宜负责；然而，若赔偿金额超过保险责任限额，则需侵权方依据

2024-07-09

352人看过
法律综合知识
怎么办理保险拒赔手续

一、怎么办理保险拒赔手续1、保险代理人员或经办者相比于被保险人来说，往往具有更为丰富的专业知识以及处理相关事务的经验，因此通过他们的斡旋往往能够成功解决问题。2、当我们谈到保险公司总部的投诉处理时，实际情况是：任何奖牌和荣誉都不及客户们的良好口碑来得实在，因此保险公司对于理赔服务的提供是相当重视的。投诉考核也是其理赔工作的重要考核指标之一，一旦接收到客户的投诉，就必须进行立案并且追踪整个处理过程。理赔经办人员同样会对投诉感到畏惧，因为有效的投诉与他们的收入有着直接的关联，没有人愿意为了工作而放弃金钱。3、当涉及到当地银保监的投诉处理时，银保监作为保险公司的直接监管机构，每年都会对各大保险公司的理赔投诉进行统计，并根据理赔服务质量进行评分，同时还会定期在官方网站上公布相应的排名。保险公司在接到来自银保监的投诉函后，都会对此高度关注，这绝非是可以随意丢弃在垃圾桶里的事情，而是需要认真对待，并在

2024-07-26

205人看过
社保
成都儿童医疗保险社保卡怎么办理

处理费用：不收费处理条件：1、未满16岁的未成年人和其他没有完全民事行为能力的个人2、参加城乡居民基本医疗保险的散居儿童。办理流程：1、收到成都市社会保障卡申请登记表2、申请人填写完整登记表3、申请人携带登记表等资料向乡镇／社区劳动就业服务中心／站提交申请4、员工接受资料，审查资料5、审查完成后，制作社会保障卡6、收到通知后，向社会爆炸卡服务网站收到新的社会保障卡。注：一般在校学员由学校统一办理。成都社保卡怎么激活1．人社功能激活自己切办：本人新卡身份证原件委托代办：本人新卡身份证原件代办人新社保卡或其他有效身份证件原件及复印件2．金融功能激活到个人所选的金融账户银行的指定社会保障卡服务网点（挂牌网点）进行激活3、在哪激活（1）市本级和各区（市）县社保服务大厅（2）各街道（乡镇）、社区（村）劳动就业社会保障服务中心（站）（3）挂有“社会保障卡成都市服务网点”标牌的合作银行（工行、农行、建行

2023-08-07

88人看过

法律综合知识
人寿保险拒赔单间病房怎么办

一、人寿保险拒赔单间病房怎么办若保险公司未给出合理解释而拒绝对理赔进行处理，首先可考虑与该保险公司进行沟通协商。若无法协商解决问题，可寻求下列相关部门的协助：1．向保险监督管理机构提出投诉，请求其进行协调督促，令保险公司限期改正；2．可请求双方共同信任的第三方进行调解工作；3．如果保险合同中存在仲裁条款，可根据条款向仲裁协议约定的仲裁委员会提交仲裁申请；4．如在诉讼时效内，可向有管辖权的人民法院提起诉讼；5．除上述途径外，还可尝试其他可能的解决方案。保险人在收到赔偿或给付保险金的请求后，应尽快进行核定工作；对于情况较为复杂的案件，应在三十日内完成核定，除非合同另有特别规定。对于属于保险责任范围内的事项，在与被保险人或受益人达成赔偿或给付保险金的协议后十日内，应履行赔偿或给付保险金的义务；对于不属于保险责任范围内的事项，应自做出核定之日起三日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或拒绝给付保险金的

2024-07-03

86人看过
法律综合知识
大病保险理赔频繁拒赔怎样处理

一、大病保险理赔频繁拒赔怎样处理其次，若对保险公司给出的拒绝理赔理由心存疑虑，那么应及时与保险公司展开充分的交流，并向对方提出相应的解释与要求，以期获得更为清晰明确的答复。其次，当您在处理理赔过程中遇到困难或者无法得到满意的解决方案时，寻求专业的法律或保险咨询服务无疑是一个明智之举。这些专业人士能够为您提供相关的法律建议或者保险领域的专业知识，从而在处理拒赔问题时给予您必要的协助和指导。最后，如果您认为保险公司的拒赔决定并不合理或者存在明显的问题，那么您有权考虑提起上诉或者向相关的监管机构进行投诉。然而，在采取这些行动之前，务必确保您已经全面了解了相关的法律法规和操作流程，以免因误解而导致不必要的麻烦。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通

2024-07-22

349人看过