新疆尼勒克县采取五项措施加强医保工作-法师兄

新疆尼勒克县采取五项措施加强医保工作

来源：互联网时间： 2023-04-24 12:30:15 229 人看过

一、强化领导，进一步健全组织。

要求各单位对存在的问题，结合实际要进一步建立健全医保领导小组，明确领导责任，指定一名领导负责此项工作，配备专职医保专管员，按季度召开医保专题会议，认真做好医保各项工作。每半年自查一次本单位医疗保险制度和协议执行情况。针对检查中存在的问题，制定出切实可行的整改措施，限期进行整改。

二、强化培训，全力提升从业人员的素质。

要求各单位要进一步加强对业务人员的培训，特别是要加强负责医保工作专职人员的培训，要经常组织工作人学习医保政策和服务协议，做到入脑入心。零售药店要加强对工作人员的培训，确保全体工作人员均熟悉医保政策和服务协议内容。

三、健全制度，不断提升内部管理水平。

要建立健全各项规章制度，用制度来规范和约束各项工作行为，同时抓好落实。要把健全规章制度和落实规章制度放在同等重要的位置来抓紧抓好。严格执行医保各项政策，坚持以病人为中心的服务准则，严格执行首诊负责制和因病施治的原则。

四、广泛宣传，努力营造浓厚的和谐氛围。

要加强对群众的宣传力度，各医疗机构要在群众集中的位置设置基本医疗保险宣传栏和基本医疗保险投诉箱，向参保人员公布医疗保险主要政策规定及服务协议的重点内容。

五、强化考核检查，大力推进医疗保险服务工作水平。

要进一步加大对定点医疗机构的检查力度，根据服务协议要求和标准采取常规检查、专项检查、重点检查、普查、抽查、实地检查、明查、暗访等多种形式进行监督检查。年中实行100分制考核，评分结果与偿付费用挂钩。切实提升我县医疗保险服务工作水平。

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