新农合报销项目有哪些
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-30 15:12:05 286 人看过

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

注意事项:

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;

(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月20日 15:17
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多新农合相关文章
  •  报销新农合需要哪些资料?
    本文介绍了新农合报销所需资料的改写,包括门诊报销所需资料、住院报销所需资料以及门诊特殊病报销所需资料。门诊报销所需资料包括门诊发票、合作医疗证历本或病历;住院报销所需资料包括住院发票、合作医疗证历本或病历、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;门诊特殊病报销所需资料包括门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。以下是新农合报销所需资料的改写:1.门诊报销所需的资料包括:2.请携带以下资料进行报销:3.门诊报销所需的资料包括:门诊发票、合作医疗证历本或病历;2、住院报销携带资料。住院发票、合作医疗证历本或病历、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;3、门诊特殊病报销携带资料。门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;4、办理特殊病种携带资料。特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。 门 诊 特 殊 病 种 报 销 所 需 资 料 是 什 么 ?根据我国医疗保险制度的相关规定
    2023-09-01
    477人看过
  •  哪些检查项目符合保险报销条件?
    该患者因疾病需要进行一系列辅助检查和手术治疗,医疗费用较高。根据医院规定,辅助检查费用限额为200元,手术费用限额为1000元。同时,60周岁以上老人在医院住院治疗时可以每天获得10元的护理费用补偿,限额为200元。药物费用:包括辅助检查项目(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT和核磁共振等)的费用,限额为200元;手术费用(根据国家标准,费用超过1000元的部分将按照1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。哪些手术费用可以报销?根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条和《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第三十八条的规定,可以得知,手术费用属于医疗保险的报销范围。然而,手术费用报销的具体范围并非一成不变,需要根据不同地区的具体政策和规定来确定。在实际操作中,手术费用的报销通常需要满足一定的条件,例如:必须是在医
    2023-12-31
    331人看过
  • 医保可以报销哪些项目?每个项目可以报销多少钱呢?
    医保报销分为四种,分别是普通门诊、住院、慢性疾病和门诊特定项目。1、普通门诊,比如头疼脑热、感冒发烧。在北京看门诊,有一个1800元的起付标准,全年累计消费1800元以上,20000以下的部分,在社区医院可以报销90%,其他定点医院可以报销70%。而在广州看门诊的话,没有报销起付标准,定点医院一般可以报销75%,每人每月最多报销300元。2、住院,首先花费要达到报销的标准,其次医院等级不同,报销的比例也不一样。一级医院主要是乡镇和街道医院,二级医院是市、县和区一级的医院,三级医院则是全国、省、市直属的大医院及医学院校的附属医院。等级越高,报销的起付标准越高,报销比例越低。以北京为例,住院超过1300元以上、符合医保规定范围的花费,在一级医院可以报销90%,在二级医院可以报销87%,在三级医院只能报销85%,最高可报销10万元。3、慢性疾病,目前国家规定了17种。分别是高血压、糖尿病、类风湿
    2023-08-18
    211人看过
  • 农村有哪些创业项目
    法律综合知识
    1、开一家农村用品租赁店。农民在生产和生活中需要的工具很多,但一家一户不可能购全。有条件者,可投资一万元左右,购一些农民必用物品出租,收取租金。可出租的商品大致有三类:一是婚丧之事用品,如婚纱、相机、厨具、摆酒席用的桌、凳及酒具等;二是建筑用具、如模板、手推车、储水罐等;三是小型农机,如播种机、脱粒机、铡草机等。可采用滚动发展的方式,逐步添置。2、开家农资专场店。在人口较多的村子或乡镇所在地,租一家沿街门店,开办一家农资专卖店,出售种子、农药、农膜等生产资料。投资约需一万元左右,由于商品是农民生产中必需之品,使用数量较大,是一个很好的投资项目。如自己资金不够,可考虑和县城或省城大店联营,获取专卖的利润。3、开一家特色小吃店如果你有吃苦城耐劳的好品格,手中拥有一定的资金,可以考虑在城里闹市或乡镇政府所在地开一家特色小吃店,经营的菜色品种要符合当地人的饮食习惯。例如开个粥店、糊辣汤店、馄饨店、
    2022-02-17
    406人看过
  • 武汉生育保险新政策规定的报销项目有哪些?
    一、武汉生育保险新政策规定的报销项目有哪些?1、生育医疗费。女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。2、生育津贴。女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数产假计算:(1)基本产假98天,其中产前可以休假15天;(2)生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;(3)怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;(4)怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;(5)自愿生育独生子女的,增加35天;(6)晚育的,增加15天;3、一次性分娩营养补助费。按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。4、计划生育手术费用
    2022-10-06
    493人看过
  • 农村合作社的常见项目有哪些?
    一、税收优惠政策。对农民合作社销售本社成员生产的农业产品,视同农业生产者销售自产农业产品,免征增值税;一般纳税人从农民合作社购进的免税农产品,可按13%的扣除率计算抵扣增值税进项税额。二、财政扶持政策。从2009年起,我省开始农民合作社国家、省、市和县四级示范社创建活动,省级财政每年评选认定一批全国和省级农民合作社示范社,并适当给予奖励。1、省农业厅、畜牧局、农机局扶持合作社发展项目,主要用于扶持省级以上示范社,支持农民合作社开展信息、培训、农产品质量标准与认证、农业生产基础设施建设、市场营销和技术推广等服务。2、财政支持农民合作组织发展创新试点项目,采取财政奖补、贷款贴息、融资风险补偿相结合的方式,探索支持农民专业合作组织发展的长效机制、融资难题。3、农业生产全程社会化服务试点项目,重点对农业机械化生产、工厂化育苗、病虫害统防统治等关键环节开展试点,提升农民专业合作组织农业生产社会化服务
    2023-07-08
    97人看过
  •  2021年乳腺癌新农合报销政策有哪些?
    这篇文章介绍了两种报销途径,第一种是参保人员需要准备相关资料,然后交给村(社区)合作医疗联络员。第二种是参保人员向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。村(社区)合作医疗联络员审核后,将报告送给镇合作医疗联络员。接着,镇联络员会将报告送到区农易办结报中心进行报销。有两种报销途径。参保人员需要准备相关资料,然后交給村(社区)合作医疗联络员。村(社区)合作医疗联络员审核后,将报告送给镇合作医疗联络员。接着,镇联络员会将报告送到区农易办结报中心进行报销。向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。 乳 腺 癌 患 者 如 何 进 行 新 农 合 报 销 ?根据《乳腺癌患者的新农合报销政策》规定,乳腺癌患者在治疗过程中,符合新农合报销条件的,可按照新农合规定报销医疗费用。但是,患者在办理报销时需要提供相关证明材料,如乳腺癌诊断证明、治疗证明等。此外,患者还需要与新农合经办机构签订服务协议,明确服
    2023-09-10
    195人看过
  •  门诊统筹可以报销哪些项目?
    本文介绍了门诊统筹的报销范围及诊疗项目,包括基本诊疗服务和基本药物两类,共计15项。同时,符合成都市城乡居民基本医疗保险支付范围并属于《国家基本药物目录》类别的药品均可纳入门诊统筹的支付范围。门诊统筹的报销范围包括基本诊疗服务和基本药物两类。诊疗项目包括血常规检查、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定、尿糖测定、胸片、心电图、黑白B超、肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮试、洗胃、清创缝合、导尿,共计15项。符合成都市城乡居民基本医疗保险支付范围并属于《国家基本药物目录》类别的药品均可纳入门诊统筹的支付范围。3. 门诊统筹能报销哪些药品?门诊统筹是指医疗保险制度中的一项重要内容,旨在减轻参保人员的医疗费用负担,提高医疗保险的公平性和可承受性。根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医疗保险条例》的规定,门诊统筹主要涵盖以下药品范围:1. 慢性病药品:包括胰岛素、高血压用药、糖尿病用药、
    2023-08-18
    340人看过
  • 少儿医保报销可以报销多少钱,哪些项目不报销
    一、少儿医保报销可以报销多少钱少儿医疗保险的报销金额是有一定比例的,不同地方的情况不同,少儿医保的报销比例也略有调整,但大致报销比例如下:住院医疗保险报销:一个结算年度内产生的住院医疗费用在18万元以下,一级医院没有起付标准,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;三级医院起付标准为500元,报销比例为55%。门诊、急诊报销:一个结算年度内,在医院发生的门诊、急诊医疗费用,起付标准为800元,最高支付额度为3000元,补助比例为30%。门诊特殊疾病报销:一个结算年度内因为特殊门诊病产生的医疗费用,起付标准为300元,其他报销限额和报销比例按住院医疗保险报销标准执行。二、少儿保险不报销的情形因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;3、被保
    2023-03-02
    266人看过
  •  集体合同中的报酬项目有哪些?
    本公司员工的工资水平、工资分配制度、工资标准和工资分配形式已经规范化,其中包括基本工资、绩效工资、津贴和奖金等。工资的支付方式包括月度工资、半年工资和年终工资等,同时也有加班、加点工资及津贴、补贴的标准和奖金分配办法。工资的调整方式包括定期调整和特殊情况下调整。员工在试用期以及病假、事假期间的工资待遇也有明确规定。此外,公司还会在特殊情况下采取不同的工资支付方式。以下内容涵盖了以下方面:1.员工的工资水平、工资分配制度、工资标准和工资分配形式;2.工资的支付方式;3.加班、加点工资及津贴、补贴的标准和奖金分配办法;4.工资的调整方式;5.员工在试用期以及病假、事假期间的工资待遇;6.在特殊情况下,员工的工资支付方式;7.其他劳动报酬的分配方式。工资支付根据《中华人民共和国劳动法》第四十二条和第四十三条的规定,用人单位应当按期支付劳动者的工资。同时,根据《中华人民共和国劳动合同法》第十八条的
    2023-11-19
    380人看过
  • 可以报销的生育险产检项目有哪些?
    一、可以报销的生育险产检项目有哪些?1、常规项目:产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。2、备查项目:15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者)、阴道分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。二、生育保险的报销范围是什么?1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。2、生育津贴。女职工依法享受产假期间的生
    2023-04-26
    351人看过
  •  齐鲁医保59元可报销的项目有哪些?
    齐鲁保险与济南市基本医疗保险紧密衔接,为参保人提供覆盖住院和门诊慢性病的医疗费用以及新特药品费用。济南市基本医疗保险(含城市职工、居民)和山东省直属医疗保险参保人(在保状态)均可扫码关注“山东医保大健康”微信公众号后,根据指引在线投保,每年保费仅需59元。无论是否患病均可参保,无需健康告知也不需要体检,但对于部分重大既往症导致的相关费用则不予赔付。齐鲁保险与济南市基本医疗保险紧密衔接,覆盖住院和门诊慢性病的医疗费用以及新特药品费用。济南市基本医疗保险(含城市职工、居民)、山东省直属医疗保险参保人(在保状态),都可扫码关注“山东医保大健康”微信公众号后,根据指引在线投保,每年保费仅需59元。无论是否患病均可参保,无需健康告知也不需要体检,但对于部分重大既往症导致的相关费用则不予赔付。 齐鲁医保报销范围有哪些?齐鲁医保是中国范围内的一种医疗保险制度,主要面向山东省的居民。根据《中华人民共和国社
    2023-08-28
    465人看过
  • 农业补贴项目申报和验收的注意事项有哪些
    一.如何成功申请农业补贴项目(一)及时获取项目申报通知及时关注科技、发改、财政、农业、商务、林业、**总社、水利、工信九大部委及其相关的省、市部门网站农业补贴类信息。(二)筛选适宜项目农产品深加工项目、种、养、加、餐饮结合项目、具有科技含量的农业项目等,这些类项目往往申报机会更多、资金数目更大。(三)项目申请报告材料要突出1、辐射带动能力强,促进周边群众增收作用显著;2、无污染对生态环境无不良影响,甚至对环境有益;3、项目的实施符合当地主导产业或者能够引导地方农业产业发展。(四)提前准备申报材料一般需要准备企业的法人证书、营业执照复印件、企业资产负债表、地方政府配套资金证明、土地使用证明或者土地租用合同、项目可行性研究报告、当地银行出具的信用等级证明、贷款证明、环评报告、企业获得荣誉证书。(五)按时呈报相关部门农业部门很多、项目部门也很多,要按照项目通知要求,准时呈报给对口的部门。二.如何
    2023-05-30
    209人看过
  • 农村合作医疗保险生育项目报销指南
    买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。农村合作医疗生育可以报销吗新农合生孩子能报销。1、到医院新农合窗口备案,出院后凭住院收费票据、出院证、准生证明、社保卡、母亲的身份证到本院新农合窗口报销;2、如果在异地住院,住院前或住院后3日内须办异地住院转诊手续,执转出医院的转诊证明或所住院县外医院的住院证明、合作医疗证、母亲的身份证、准生证明到新农合部门转诊处办理转诊手续,如果在外地居住或务工打新农合咨询电话备案即可,出院后执病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明、、转诊证明(打工或居住证明)、社保卡、母亲的身份证、准
    2023-07-05
    122人看过
换一批
#法律综合
北京
律师推荐
    展开
    #新农合
    词条

    新农合是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。... 更多>

    #新农合
    相关咨询
    • 新农合哪些项目是不可以报销的
      黑龙江在线咨询 2023-02-23
      新农合不报销的项目有: 1.非因疾病而产生的治疗费用; 2.超过报销时间的; 3.因违法行为而致使自身住院治疗的; 4.不是在新农合定点医院就诊的。
    • 新农合包含哪些项目
      山西在线咨询 2024-03-12
      新农合包含的项目如下:1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分之60,镇卫生院就诊报销百分之40,二级医院就诊报销百分之30,三级医院就诊报销百分之20;2、住院补偿,报销范围包括药费、手术费、住院费等,具体的报销比例由各地方规定;3、大病补偿,在大病医疗目录范围内的都可以报销,但是不同病种报销比例不同,需要咨询就诊医院;4、农合保险;5、意外伤害保险;6、特困医疗救助。
    • 农村合作医疗生育哪些项目需要报销
      山西在线咨询 2021-12-27
      买了农村合作医疗,合法出生,手续齐全的话,就可以报销,不过要提供缴费发票和住院费用明细清单,准生证,身份证,农村合作医疗证等。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    • 农民新农合报销范围有哪些,如何报销
      西藏在线咨询 2022-05-10
      新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。同时新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额
    • 想要用新农合来报销费用新农合报销范围明细有哪些?
      安徽在线咨询 2022-07-11
      1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询; 2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询; 3、携带本人有效身份证以及新农合医疗卡到当地新农合经办机构,在服务窗口查询新型农村社会养老保险相关业务。