医疗纠纷协议书范本（一）-法师兄

医疗纠纷协议书范本（一）

来源：互联网时间： 2023-05-31 22:24:47 133 人看过

医疗纠纷协议书

甲方：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址。

乙方：单位名称(要写全称)，地址。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

甲乙双方就****一案，关于赔偿问题达成如下协议：

1、……

2、……

本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交****市卫生局一份备案，具有同等法律效力

……

甲方：乙方：

(签字并按手印)盖章(法定代表人签字)

年月日年月日

医疗事故的处理有哪些途径

医疗事故精神损害抚慰金的赔偿标准

不构成医疗事故的情形有哪些

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗纠纷相关文章

医疗机构
医疗事故纠纷协议书范本是怎样的

一、医疗事故纠纷协议书范本医疗事故赔偿协议书甲方：_______________乙方：_________________关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的目的达成如下协议：一、患者基本情况：姓名：年龄：性别：籍贯：电话：身份证号：住址：二、支付数额：合计：****元三、付款时间：***年***月***日四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。六、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方：乙方：代理人：代理人：患者日期：日期：二、签订医疗事故赔偿协议书的注意事项（一）医疗事故赔偿协议应包括以下内容；1、医疗事故赔偿协议书的双方当事人，即医疗机构和患方或患方亲属；2、患者的基本情况；3、双方共同认定的医疗事故等级；

2023-04-30

422人看过
医疗纠纷
医疗纠纷协议书范本包含哪些内容

甲方：______(医院)乙方：______(患方)患者基本情况：姓名：______性别：______年龄：______住址：______住院号：______患者于___年__月__日在甲方住院，诊断为：住院______天，患者治疗结果：______(死亡、伤残、好转、痊愈)。乙方认为______是甲方造成的。甲方认为______。经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、住院伙食补助费、残疾生活补助费、继续治疗费、精神损害抚慰金等共计______元。三、赔偿款给付时间：______四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切。五、(死亡患者)存放于太平间的尸体必须于____年___月___日从医院运出自行处理。六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付元。七

2023-04-21

273人看过
承诺
医疗协议书范本

甲方：____________________乙方：____________________甲方因患疾病，需在乙方处诊治。经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：一、甲方患有__________，自愿到乙方医院医治。二、乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元(包括诊断，治疗，医药费用)，该款甲方需在______月_____日付清。三、甲方的权利和义务1、甲方必须如实反映病情症状，以及提供原治疗医院的病历及检验数据，并对其真实性负责。2、甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起，在双方约定的时间内未治愈的，甲方可享受乙方免费治愈为止。3、甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药，并定期想乙方反馈治疗效果。如果甲方身体特别虚弱，则需要禁忌：烟酒，辛辣，禁房事______年。四、乙方的权利和义务1、乙方有权详细了解甲方的病情的起因，症状及原治疗医院的病历以检验数据，

2023-04-23

353人看过
医疗纠纷
医院医疗纠纷协议书

一、医院医疗纠纷协议书的样本医疗纠纷调解协议书甲方：_____医院地址：_____联系电话：_____邮政编码：_____乙方：_____性别：_____年龄：__________身份证号码：__________住址：_____联系电话：_____邮政编码：_____与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属(若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料;如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。)甲、乙双方就患者__________(身份证号码：_____)于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗(住院/门诊病案号__________)期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。1、(简述治疗经过)__

2023-05-02

433人看过

离婚诉讼
财产纠纷协议书范本

一、财产纠纷协议书范本男方：某某，男，汉族，年月日生，住，身份证号码：女方：某某，女，汉族，年月日生，住，身份证号码：男方与女方于————年——月认识，于————年——月——日在————登记结婚，婚后于————年——月——日生育一儿子/女儿，名——————。因————-致使夫妻感情破裂，已无和好可能，现经夫妻双方自愿协商达成一致意见，订立离婚协议如下：一、男女双方自愿离婚。二、抚养费及：儿子/女儿由女方抚养，随同女方生活，抚养费(含托养费、教育费、医疗费)由男方全部负责，男方应于年月日前一次性支付元给女方作为女儿的抚养费(/男方每月支付抚养费元，男方应于每月的1-5日前将女儿的抚养费交到女方手中或指定的xx银行帐号：)。在不影响孩子学习、生活的情况下，男方可随时探望女方抚养的孩子。(/男方每星期休息日可探望女儿一次或带女儿外出游玩，但应提前通知女方，女方应保证男方每周探望的时间不少于一天。

2023-04-23

188人看过
工程施工
工程纠纷协议书范本

甲方：_________________公司乙方：_________________公司原甲乙双方的______________工程施工合同纠纷一案，经友好协商，达成如下协议书：1、甲方同意在本协议书经双方签收之日一次性支付给乙方工程款人民币________万元(除本协议书第4条约定外的建筑物的保修、维修及后期整理均由甲方承担)，该款从法院业已冻结的款项中支付，且甲方同意从冻结款项中另行划款_______万元至法院并按照本协议书的约定支付;同时乙方同意申请法院解除对________万元外款项的冻结。2、乙方同意在本协议书签定之日起的2日内将__________全部安装完毕;3、在乙方完成上条之同日，甲方同意将乙方支付的_____万元保证金及其银行利息由甲方签字后向________市_______银行递交解封凭证。4、乙方同意按照建筑法律法规的规定对本案工程的主体结构工程、基础工程承担设计合

2023-04-17

186人看过