车祸医保报销免责方案
来源:互联网 时间: 2023-07-02 17:36:28 452 人看过

不能,医疗保险不予支付费用的诊疗项目中并不包括交通事故。但交通事故造成的损害,以交通执法部门确认责任,一般都由侵权人予以赔偿。未涉及第三方的交通事故造成损害的,就医期间所产生的医疗费用,基本医疗保险不予报销治疗费用的。

今年没交医保,能报销吗

医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。住院可以用医保报销。住院报销流程如下:入院时:医生开入院证,收费室缴纳预计总费用30%的预付金,主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字,24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统

《中华人民共和国社会保险法

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月13日 23:38
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多工伤保险相关文章
  • 车祸后没及时报案保险公司判免责
    事故发生后,车主未及时向保险公司或者交警部门报案,导致事故的性质和原因无法查清,保险公司拒赔后被车主告上法庭要求支付保险金。记者昨天获悉,佛山中院近日终审判决,驳回了车主请求。案情??车祸发生11小时后报案,保险公司拒赔据了解,去年6月,家住禅城区绿景路的陈女士为其小车购买了车辆损失险,保险金额为93万元。双方约定,发生事故时,被保险人应及时采取合理的、必要的施救和保护措施,并在事故发生后48小时内通知保险公司。同时,发生意外事故时,驾驶人饮酒或者服用国家管制的精神药品或麻醉药品的,保险公司免赔。去年9月4日凌晨1时25分许,陈女士将车交给张某驾驶时,因车速太快撞上停车场过道的柱子,导致车头严重变形。事发后,张某没有马上向保险公司和交警部门报案,而是过了11小时后才通知保险公司,之后到派出所报案。之后,陈女士将小车交到车行维修,花费了8.4万多元。当陈女士向保险公司申请理赔时,遭到保险公司
    2023-06-07
    408人看过
  • 车祸医保怎么才能报销
    在发生了交通事故之后,一般是会按照交通事故来进行处理,可以找交通事故中肇事的一方进行赔偿,一般是很难在医保中获得相应的报销的,但是以下几种情况还是可以用医保来报销自己一部分的医疗费用的:第一种情况是:在此次的交通事故当中自己也需要承担一部分责任的,而自己需要承担责任的医疗费用,是可以通过医保来报销一部分的;第二种情况是:此次事故的医疗费用依照相应的法律是由其他第三人进行负担,但是第三人不支付,或者是难以确定第三人的,一般会由基本医疗保险基金来先行垫付,然后再向第三人进行追偿;第三种情况是在此次交通事故当中,自己应该要承担全部的责任,因为自己的过错而产生了伤害而造成的医疗费用,也是可以由医疗保险的相关部门来报销一定的医疗费用的。通常情况下,医疗保险报销的流程如下:申请报销的人需要准备好以下证件:一是要准备好自己的身份证或者是自己的社会保障卡的原件;二是医疗机构的医生所开具出来的关于疾病诊断证
    2023-06-02
    485人看过
  • 车祸医保报销范围内吗
    交通事故认定书
    一、车祸医保报销范围内吗车祸不在医保报销范围内。社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:1.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。2.交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。二、车祸责任认定书什么时候下来车祸责任认定书自公安机关交通管理部门现场调查之后十天内下来,如果是需要进行检验、鉴定的,应当在检验报告、鉴定意见确定之日起五日内制作道路交通事故
    2023-06-05
    427人看过
  • 车祸医保怎么才能报销?
    在发生了交通事故之后,一般是会按照交通事故来进行处理,可以找交通事故中肇事的一方进行赔偿,一般是很难在医保中获得相应的报销的,但是以下几种情况还是可以用医保来报销自己一部分的医疗费用的:第一种情况是:在此次的交通事故当中自己也需要承担一部分责任的,而自己需要承担责任的医疗费用,是可以通过医保来报销一部分的;第二种情况是:此次事故的医疗费用依照相应的法律是由其他第三人进行负担,但是第三人不支付,或者是难以确定第三人的,一般会由基本医疗保险基金来先行垫付,然后再向第三人进行追偿;第三种情况是在此次交通事故当中,自己应该要承担全部的责任,因为自己的过错而产生了伤害而造成的医疗费用,也是可以由医疗保险的相关部门来报销一定的医疗费用的。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用
    2023-06-22
    448人看过
  • 车祸住院医保能报销吗
    车祸住院不可以通过医保报销。我国法律规定,在造成交通事故住院的,只能有责任方负责赔偿,但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。如果在事故中,是自身过错造成伤害的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的。一、交通事故住院费用一般由谁先付首先是医疗机构要先抢救,其次由保险公司在交强险限额内支付(1万元),也可以协商由对方先行垫付,当然己方也可以垫付,最后凭医院发票要求赔偿。二、车祸伤残鉴定流程怎么走出车祸后做伤残鉴定的流程如下:1、当事人自行向有资格的司法鉴定所申请鉴定;2、司法鉴定做受理后,要求提供相应的材料;3、鉴定人员根据鉴定流程进行伤残鉴定;4、在规定
    2023-04-12
    142人看过
  • 车祸医保可以报销多少
    交通事故认定书
    一、车祸医保可以报销多少车祸医保一般是不可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。二、车祸强制保险赔偿多少车祸强制保险赔偿多少会根据被投保车辆的责任来确定,出事故后无论车主责任大小,凡是“有责任”,交强险最高赔付12.2万元(死亡伤残最高陪11万、医疗费用最高赔1万、财产损失最高赔2千元)。被保险人无责任时,交强险最高赔付1.21万元(死亡伤残赔偿1.1万元、医疗费用1000、财产损失险100元)三、车祸责任书签字后不服怎么办车祸责任书签字后不服,可以向上级公安机关投诉或者申请复核,上级公安机关如果认为确实存在错误,可以撤销,并责令重新做出。交通事故认定书复议要在受理复核申请之日起三十日内出结果。复核原则上采取书面审查的办法,但
    2023-06-05
    220人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力,工伤不管什么原因... 更多>

    #工伤保险
    相关咨询
    • 车祸全责医保能报销吗
      湖北在线咨询 2022-11-03
      车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。
    • 车祸对方全责不走医保能报销吗?
      安徽在线咨询 2022-10-17
      可以。走医保赔偿的额度一般较少,建议走诉讼程序,一般都能得到合理赔偿。诉讼是指人民法院根据纠纷当事人的请求,运用审判权确认争议各方权利义务关系,解决经济纠纷的活动。诉讼程序是在诉讼和司法过程中必须遵循的法定顺序、方式和步骤。诉讼的功能不仅限于对过去发生之历史事实的发现,而更要通过诉讼的过程建立起过错与责任、犯罪与刑罚之间的联系,从而向公民传递一种应当如何行为的信息。
    • 车祸自己全责医保能报销吗
      广西在线咨询 2022-11-04
      车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。
    • 车祸自己全责医保能报销吗?
      四川在线咨询 2022-07-01
      车祸当事人负全责的,当事人受伤的医疗费能走医保报销流程,但其前提条件是需满足医保报销条件;车祸中导致他人受伤而产生的医疗费用,需要自己赔偿,不能够通过医保进行报销。
    • 车祸无第三方责任可以找医保报销吗?
      宁夏在线咨询 2021-12-16
      交通事故无第三方责任人,可以用医保报销的。由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的。