大连医保报销范围是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-05-08 15:24:51 291 人看过

大连医保报销范围是什么?据了解,大连市医保参保市民可以报销费用的项目有床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费、材料费以及其他费用等,以下是详细的介绍。

报销的范围

1、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。

2、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。

3、检查费:最高限额600元。

4、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。

5、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。

6、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。

7、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)

8、其他费用等。

不报销的情况

1、医疗保险支付范围外的医疗费用;

2、使用医疗保险支付范围内的药品和诊疗服务项目,应当由个人按比例先行负担的费用;

3、参保人员在患病住院期间(含家庭病床)发生的门诊医疗费用;

4、参保人员所在单位或个人欠缴基本医疗保险费(含补费)期间发生的医疗费用;

5、参保人员未在规定的门诊统筹定点医疗机构发生的医疗费;

6、不符合基本医疗保险规定的其他费用。

大连医保报销的范围是什么?由上可知,大连市医保报销的项目范围为床位费、药品费、检查费、治疗费、手术费、输血费、材料费以及其他费用等。注意,参保人在非规定的门诊统筹定点医疗机构就医、欠缴医保费等情况下发生医疗费的都不在医保报销的范围内。

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2024年09月08日 11:01
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