新农合医保报销比例是多少?
来源:互联网 时间: 2023-06-30 18:55:49 349 人看过

新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例是60%;2、镇卫生院报销比例为40%;3、二级医院小比例为30%;4、三级医院报销比例为20%;5、乡镇级的合作医疗门诊报销限额为5000元/年。新农合住院的报销比例:1、新增脑电图,X光透视,拍片,化验,理疗,针灸,CT,核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;2、手术费用1000元以内按国家的标准报销,1000元以上按1000元报销;3、6.0周岁以上老年人住院护理费每天10元,限额为200元;4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60;二级医院报销40;三级医院报销30。新农合大病报销比例:1、农村和村庄补助比例分别提高到65%和75%;2、一类医疗机构住院费用在400元以下的,不设起跑线;补贴比例3、二级医疗机构增至75%-80%;的比例。三级医疗援助增加到55%至60%。

重庆新农合报销比例是多少

重庆新农合报销比例具体如下:

1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;

2、住院补偿:报销范围包括药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元,手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;

3、大病补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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2024年07月30日 13:39
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