根据我国相关法律规定,保险公司不得委托医疗机构或者医务人员销售需要审批备案的健康保险产品。第三十五条保险公司销售健康保险产品,应当严格执行经批准或者备案的保险条款和费率。第三十六条保险公司不得拒绝提供经批准或者备案的健康保险产品,但法律原因和条款另有规定的除外。
保险公司不得将健康保险产品与其他产品一起销售。第三十七条保险公司不得委托医疗机构或者医务人员销售健康保险产品。
如何支付两种保险
如果一种是住院医疗保险,另一种是意外医疗保险:
如果您先选择意外保险,报销金额会更高。但由于只针对意外伤害引起的门诊和住院费用,如果意外伤害在一年内再次发生,且报销金额已用完,则意外门诊费用无法报销。
如果您先选择住院医疗保险:此保险不以住院总金额为基础。住院费用分为床位费、医药费、手术费、检查费、杂费五项。在上述限额内,报销80%的费用,一年的总报销天数不超过180天。但病人身体不好,因病在30日内再次住院的,视为同一住院,手术费、检查费、医疗杂费等费用不能再报销。这三项费用加起来将近4000元。因此,考虑到目前的利益,我们可以按意外伤害保险理赔,索赔金额略高一些。考虑到长远利益,我们可以选择先用医疗保险来补偿。
一旦发生意外,首先发生门诊费用;出院后,会有后续门诊费用(如手术缝合、复查等),这部分费用住院病人不报销。因此,住院医疗费用可以通过住院医疗保险来解决,然后以意外医疗的名义解决意外伤害的门诊和随访费用。这将使利益最大化。
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健康门诊医疗保险报销比例海南在线咨询 2023-05-19门诊医疗保险的报销比例从理论上讲,参保人员看病最高可报销17万元,其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子,一位在职职工参保,一个年度内门诊医疗费累计超过2000元(不含)以上的部分进入统筹基金,按50%报销;当他花到4.2万元时,互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院,住院费用5万多元,其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。四个报销级别如下:1300元至1万元
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健康险健康险保险期限湖南在线咨询 2023-01-191、犹豫期是投保人在购买健康保险时可以考虑全额退保的期限,一般15天。 2、等待期又称免责期和观察期,是健康保险里的特有条款,时间为30天—180天不等。 3、宽限期是指分期支付保险费的保险合同,除了合同另有约定外,投保人自保险公司催告之日起会有60天的宽限期。
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健康保险产品都有哪些种类?香港在线咨询 2022-07-19符合规定的商业健康保险产品,是指保险公司参照个人税收优惠型健康保险产品指引框架及示范条款开发的、符合下列条件的健康保险产品: 1、健康保险产品采取具有保障功能并设立有最低保证收益账户的万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任。被保险人个人账户由其所投保的保险公司负责管理维护。 2、被保险人为16周岁以上、未满法定退休年龄的纳税人群。保险公司不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。 3、医疗保