我们能否委托医务人员销售健康保险产品
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 17:42:51 496 人看过

我们可以委托医务人员销售健康保险产品吗?

根据我国相关法律规定,保险公司不得委托医疗机构或者医务人员销售需要审批备案的健康保险产品。第三十五条保险公司销售健康保险产品,应当严格执行经批准或者备案的保险条款和费率。第三十六条保险公司不得拒绝提供经批准或者备案的健康保险产品,但法律原因和条款另有规定的除外。

保险公司不得将健康保险产品与其他产品一起销售。第三十七条保险公司不得委托医疗机构或者医务人员销售健康保险产品。

如何支付两种保险

如果一种是住院医疗保险,另一种是意外医疗保险:

如果您先选择意外保险,报销金额会更高。但由于只针对意外伤害引起的门诊和住院费用,如果意外伤害在一年内再次发生,且报销金额已用完,则意外门诊费用无法报销。

如果您先选择住院医疗保险:此保险不以住院总金额为基础。住院费用分为床位费、医药费、手术费、检查费、杂费五项。在上述限额内,报销80%的费用,一年的总报销天数不超过180天。但病人身体不好,因病在30日内再次住院的,视为同一住院,手术费、检查费、医疗杂费等费用不能再报销。这三项费用加起来将近4000元。因此,考虑到目前的利益,我们可以按意外伤害保险理赔,索赔金额略高一些。考虑到长远利益,我们可以选择先用医疗保险来补偿。

一旦发生意外,首先发生门诊费用;出院后,会有后续门诊费用(如手术缝合、复查等),这部分费用住院病人不报销。因此,住院医疗费用可以通过住院医疗保险来解决,然后以意外医疗的名义解决意外伤害的门诊和随访费用。这将使利益最大化。

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