新生儿医保报销待遇-法师兄

新生儿医保报销待遇

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 10:21:06 310 人看过

参保新生儿享受以下医疗待遇（除大病补充保险年度医疗费用报销所得最高限额15万元）：

一、住院待遇医疗费用段

二、门诊待遇

1、普通门诊：参保人员在所属中心（街道）社区卫生服务中心或服务站（卫生服务中心、服务站必须为居民医保定点机构），年累计发生费用金额在50元至400元以内的普通门诊费用，统筹基金按50%比例报销。

2、门急诊待遇：因无他方责任意外伤害发生门、急诊医疗费用，不设起付标准，由统筹基金报销60%，年度报销金额最高不超过1000元。

3、门诊慢性病待遇：普通慢性病，不设起付线，按60%比例报销，全年累计不超过3000元。多种慢性病，每增加1个病种，基金支付限额增加300元，最多不超过4500元。特大门诊慢性病，报销比例同同级医院住院报销比例。

三、大病医疗补充保险

政策范围内个人负担超2万元以上部分进入城镇大病医疗补充保险，累进分段补偿，不封顶。

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在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0－4万元以下报销85％，4万元－8万元以下报销90％，8万元以上报销95％。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，相关规定将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50％。医保卡报销治疗项目1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗；2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植；3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装心脏搭桥术、心导管球囊扩张术；4、血液透析、腹膜透析；5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目；6、单项费用超过200元次的治疗项目。法律咨询：网友：单位为我缴纳了社保，之后又办理看

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新生儿在出世后三个月内参保的，从出世之日起享受医疗保险待遇；在出世三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇。2岁以内的婴幼儿，可不提供相片，但在其满2岁时，应补提供相片并更换医保卡，换卡的花费由个人支付。有社保卡可以实时结算或是先垫付后走报销程序，孩子出生后28天就可以购买商保了，有的话也可以根据保单内容报销。都没有的话就只能自付了。新生儿住院医保报销比例新生儿住院医保报销比例如下：1、普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为百分之40，也就是最高每年120元，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；2、大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为百分之75；三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为百

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社保医保卡能否报销新生儿的医疗费用？

为了简化报销流程并减轻个人负担，建议使用新生儿参保后，由人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并交至医院医保办办理住院手续。出院时使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。如有疑问，咨询当地社保部门。报销流程:1.在住院时,请使用新生儿的姓名,尽量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字。请告知医生,您已参加了居民医保。建议使用医保报销目录内的药物和治疗方式,减少使用自费药品。2.一旦新生儿参保,使用医保结算系统会比较方便。如果没有参保,报销程序就会相对复杂。因此,应尽量避免使用现金报销,以减轻个人报送材料和占用资金的负担。确需现金报销的，需将新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历复印件、监护人身份证复印件、新生儿出生证明复印件、新生儿户口簿（户主页、索引页、新生儿个人页）复印件交所在区医保办；3、参保后新生儿需住院的，须在住院时持“住院证”到参保的人力资源社会保障服务中心开具无卡证明，并

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大病保险报销待遇（支付比例及限额）纳入大病保险保障范围的个人自付医疗费用支付比例社保年度最高支付限额不足2万元部分个人承担20万元超过2万元（含）至5万元部分超过5万元（含）至10万元部分超过10万元（含）以上部分注：社保年度为当年7月1日至下年6月30日

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新生儿在医疗机构接受医保报销时可以获得比成人更高的报销比例。一级医疗机构的报销比例为65%，而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可以在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医，并按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销，即按照45％的比例报销。新生儿在医疗机构接受医保报销时，可以获得比成人更高的报销比例。具体来说，一级医疗机构的报销比例为65%，而二级医疗机构的报销比例为45%。未成年人可在三级儿童医院或妇幼保健医院门诊就医，按照在二级医疗机构的起付标准和支付限额进行报销，即按照45％的比例报销。重庆江津区新生儿医保报销政策是什么？根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》的规定，新生儿医保是由其父母或者其监护人自愿选择参加的。在重庆江津区，新生儿医保报销政策主要涉及以下几个方面：1. 参保对象：新生儿出生后3个月内，由其父母或者其监护人自愿参加医

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