手术同意书的书写规范
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-04 17:04:52 258 人看过

手术同意书应注意听医生讲解并仔细阅读手术同意书。手术同意书中详细的阐明了手术可能出现的风险,目的是维持人体机能的运转。一旦出现这些损伤自己能否接受。手术同意书并没有推卸责任的法律效应,一旦出现医疗事故的问题,就是签了同意书也一样可以追究医院和医生的法律责任。

妇产科微波手术同意书

患者__________,年龄______岁,因患下列宫颈病变拟行微波治疗。

宫颈糜烂(度度度单纯型颗粒型乳突型)

宫颈息肉宫颈肥大宫颈腺囊肿

宫颈管炎宫颈陈旧性裂伤宫颈子宫内膜异位症

宫颈上皮内瘤变(CIN级级)

xx医院妇产科将如实告知患者及家属以下情况,如同意行微波治疗请签字。

一、微波治疗适应症:慢性宫颈炎(宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿、宫颈管炎);宫颈子宫内膜异位症;轻、中度宫颈上皮内瘤变(CIN级)。

二、微波治疗适宜期:月经干净后3-7天内。

三、物理疗法术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1-2周脱痂时可有少许出血。术后1-2次月经可能出现经期延长,经量增多。出血量多时,需防治感染及大出血。

四、术后避免重体力活动及寒冷刺激,适当休息。在创面尚未完全愈合期间(4-8周)禁盆浴、性生活和阴道冲洗。

五、治疗3个月后复查。少数患者微波治疗后有引起术后出血、宫颈管狭窄、不孕、感染的可能。重度宫颈糜烂及宫颈管炎一次治疗未愈者,需要二次治疗。

六、宫颈病变经微波治愈后,不排除再次复发可能。

患者签字:____________医生签字:____________

辅检情况:血常规:

白带常规:WBC()T()F()

宫颈刮片细胞学:()级

200年月日

温馨提示:术后均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在术后1-2周脱痂时可有少许出血,此为正常现象。若出血量增多,超过月经量,需来院随诊。在创面尚未完全愈合期间(4-8周)禁盆浴、性生活和阴道冲洗。术后避免重体力活动及寒冷刺激,适当休息。3个月后复查。若有不适请随诊。xx医院妇产科咨询电话:xxxxxxx

注:科室前段时间一个病人微波治疗后出血时间稍长,为此与主任纠纷2个多月,故此主任特意命我为科室拟定微波手术同意书。不知道别的地方有无微波手术同意书,欠缺之处请大家指教。

其中温馨提示是与病人的医嘱交代。由横线撕开,上面部分留存于门诊,下面部分交与病人带走。

医疗纠纷预防和处理条例》第十三条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术,或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

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2025年01月19日 21:38
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