参加少儿住院互助计划是否有必要?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-15 20:21:50 225 人看过

需要。从全面保障和足额理赔的角度来看,也应该继续参加少儿住院互助基金。因为少儿住院互助基金的参加者一旦因伤病住院,自付一个起付标准后,凭少儿住院互助基金医疗证和住院结算证明单,就可免交50%预付金,出院后结算免交50%的医疗总费用。白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、慢性肾脏衰竭5种大病专科门诊治疗费用,也可由少儿住院基金按规定支付50%,基金支付的医疗费用每人每年最高金额累计可达10万元。

绿茵场上碰撞少儿住院基金不充抵医疗费

新华网上海频道1月6日消息:中学举办年级足球联赛,两学生因相互争球而导致其中一人倒地受伤,由此引发了一场人身损害赔偿诉讼。日前,上海市二中院根据平等责任原则,维持了“原被告双方各承担50%医疗费用”的判决。

2003年2月某一天,本市某中学高二学生李放在参加年级足球联赛中,与其他班级的张欢为争球发生碰撞,李放被撞倒在地。当时李放只觉得右肩部有点痛,并未在意。事隔三天,仍觉疼痛不已,便去医院就诊。经诊断为右锁骨中段骨折,必须入院手术治疗。为此,李放于2003年2月和2004年1月先后两次住院治疗,共花去医疗费近1.8万元,其中上海少儿住院基金支付了3500余元。去年9月,李放诉至法院,要求张欢赔偿医疗费8800余元和精神损失费1000元。

法院一审判决支持了李放要求赔偿医疗费的诉讼请求,但鉴于两人对伤害的发生均无过错,对李放提出的精神赔偿要求没有支持。对此,张欢不服,上诉至二中院。张欢认为,少儿住院基金已支付了部分医疗费用,该笔费用应从李放主张的医疗费总额中扣除;而组织足球联赛的学校是受益方,因此,学校也应当酌情承担补偿责任。

二中院审理后认为,足球运动是一项激烈的对抗性竞技运动,球员之间发生碰撞导致损伤也在所难免,并非球员主观所能控制的。且李放和张欢均自愿参与足球比赛,属于自愿承担风险行为。由于双方对造成的损害均无过错,根据公平责任原则,原审法院认定张欢分担部分损失并无不当。

鉴于上海少儿住院基金是一项非盈利性社会公益基金,李放自行参加该基金,住院治疗后享有该基金所赋予的权利,与张欢无关,所以张欢要求将该基金支付的部分医疗费从医疗费总额中扣除,缺乏依据。

虽然这次损害事故发生在学校组织的课外活动中,但张欢未能提供证据证明学校存在过错。同时张欢认为学校是足球联赛的受益者的观点,也缺乏事实和法律依据,故法院对张欢要求学校应承担补偿责任的请求,不予采纳。

(本文中当事人均为化名)

记者沈凤丽通讯员梁宗来源:新闻晨报

《中华人民共和国宪法》第四十五条中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下,有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活,抚恤烈士家属,优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。

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