深圳医疗保险该如何分类
来源:互联网 时间: 2023-05-08 19:34:46 81 人看过

深圳医疗保险分为基本医疗保险(综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险四项)、地方补充医疗保险和生育医疗保险、企业补充医疗保险、公务员医疗补助制度、商业医疗保险。

基本医疗保险分类:

基本医疗保险设综合医疗保险(含门诊、住院)、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险四项医疗保险形式。

基本医疗保险适合人群

综合医疗保险适用于下列人员:深圳户籍人员

(一)具有本市户籍(含蓝印户口,以下同)的在职人员;

(二)具有本市户籍的原农村城市化人员;

(三)退休前具有本市户籍,由市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)按月支付养老保险待遇的退休人员;

(四)退休前具有本市户籍,参加原养老保险行业统筹并由广东省社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员;

(五)达到法定退休年龄前具有本市户籍,没有按月领取养老保险待遇的人员;

(六)达到法定退休年龄后具有本市户籍,未在国内其他地方享受医疗保障的人员;

(七)具有本市户籍,18周岁以上未达到法定退休年龄,不享受最低生活保障待遇的其他人员;

(八)在本市办理就业登记的外国人和港、澳、台人员;

(九)市政府规定的其他人员。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月24日 13:42
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 深圳医疗保险怎样补缴
    深圳医疗保险如何补缴?深圳医疗保险如何补缴?一、医疗保险补缴(一)用人单位未按《深圳市社会医疗保险办法》规定缴纳社会医疗保险费的,职工应当在知道或者应当知道之日起两年内向市社会保险机构投诉、举报。用人单位未按规定缴纳社会医疗保险费超过两年未被发现和投诉举报的,市社会保险行政部门不再查处。用人单位申请补缴两年以外医疗保险费或个人缴费人员申请补缴医疗保险费的,市社会保险机构不予受理。(二)补缴医疗保险的医疗费用处理1、用人单位应当参加社会医疗保险而未参加的,其职工发生的医疗费用,由用人单位按照《深圳市社会医疗保险办法》规定的待遇标准支付。2、用人单位参加社会医疗保险并补缴应当缴纳的社会医疗保险费、滞纳金后,参保人新发生的医疗费用由医疗保险基金按照《深圳市社会医疗保险办法》的规定支付。二、参保人有违反医疗保险规定的,将按以下处理:1、暂停其社会保障卡记账功能3个月;2、造成医疗保险基金损失的,暂
    2023-05-05
    59人看过
  • 深圳市医疗保险档次如何选择,医疗保险到底有什么作用
    在深圳办理医疗保险,是有档次之分的,你可以选择一档,或者是二档,或者是三档,具体选择要看个人情况了,下面我们来看看,深圳市医疗保险档次如何选择?深圳市医疗保险档次如何选择1.深户参保人如果是有单位交费的情况下,只能选择参保基本医疗一档,如果是个人缴费,可以选择一档或者二档;2.非深户可以选择任何一种医疗档次,当然最好是不要选择三档;3.少儿医保、大学生医保统一参加基本医疗保险二档;4.不管是深户还是非深户,只要选择了一档或者二档,就强制性要交生育保险,三档就不包括生育保险。医疗保险到底有什么用医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险费由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经
    2023-05-08
    454人看过
  • 深圳医保卡使用范围如何,如何使用深圳医保卡
    深圳消费之高不言而喻,“逃离北上广深”绝不仅仅指房价高!那在深圳看病是不是也一样有着非同一般高的医疗费用呢?你是医保卡的持有者吗?你知道深圳医保卡如何使用吗?报销比例和报销流程你都知道吗?深圳医保卡使用范围如何使用深圳医保卡看小病门诊?深圳社保卡就包括了医保在内,当然前提是单位给你参加了医疗保险,医保卡就是我们通常说的社保卡。由于大家参加的医保形式不同,用社保看病就不一样。非深户大多参加农民工医保或住院险,深户是要求参加综合医保,也有一些非深户参加综合医保。农民工医保(也叫:合作医疗、劳务工医疗),在绑定的社康中心看门诊普通病可以刷卡,有些费用不在社保范围内就不能刷卡,要自己出现金。住院险,在绑定的社康中心看门诊也可以刷卡,使用方法和上面说的一样。农民工医保或住院险,看门诊刷卡,不是扣社保卡里的钱(没有设个人帐户),而是用的门诊统筹基金。综合医疗保险看门诊普通病,是刷卡,用的自己账户上的钱
    2023-05-04
    306人看过
  • 深圳医疗保险异地备案取消
    一、什么是医疗保险医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度二、深圳医疗保险异地备案取消1.备案流程进一步简化。要求各参保地进行人员备案时,取消原来需要就医地提供的所有证明和盖章,只要持社会保障卡就可以申请异地就医备案。2.异地定点医疗机构范围进一步扩大。参保人员在参保地办理备案时直接备案到就医地市或省份即可,参保人员异地就医选择范围扩大到就医地所有上线联通的异地定点医疗机构。3.备案渠道进一步拓宽。另外一些地方开辟了电话备案、网上备案等多种备案方式,方便群众顺利备案,减少“跑腿次数”。三、相关法律法规《社会保险法》第三章基本医疗保险第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由
    2023-05-09
    135人看过
  • 深圳小孩怎么办理医疗保险
    深圳小孩如何办理医疗保险?小孩在深圳上小学,请问小孩的医保如何办理?专家分析1、在给小孩考虑购买保险之前,一定要给自己夫妻俩考虑合理的保险保障。2、小孩身体抵抗能力和自我控制意识原因,住院医疗保险和外伤害方面的保险是必须考虑的。3、之后再根据自己的经济承担能力,考虑一些教育储蓄类保险或者重疾保险。专家建议如果小孩是深户可以自己随时去社保局申请,非深户由学校每年9月份统一办理。需提供以下资料:1,参保人出生证(原件及复印件)2,参保人及父母的户口本及户口本首页(原件及复印件)3,父母双方的身份证(原件及复印件)4,需先网上申报打印申请表5,父母一方的银行卡或存折(原件及复印件)6,四岁以上少儿需提供数码照回执注:非深户与在园在校少儿需经学校办理,申报表上盖学校公章,由学校提供汇总表统一报送社保局。保险知识1、不在园不在校的少儿:由监护人在个人网上申报系统选择首次参保,监护人通过参保人的身份证
    2023-05-31
    118人看过
  • 深圳医疗保险政策法规解读
    医疗保险11、深圳市社会医疗保险的几个层次深圳市实行多层次的社会医疗保险制度。政府建立基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险制度。基本医疗保险包括综合医疗保险、住院医疗保险、农民工医疗保险、少年儿童住院及大病门诊医疗保险四种形式。参加综合医疗保险和住院医疗保险参保人都应当参加地方补充医疗保险。参加综合医疗保险未达法定退休年龄的人员应当参加生育医疗保险。政府建立公务员医疗补助制度,鼓励、支持建立企业补充医疗保险制度,鼓励个人参加商业医疗保险。12、医疗保险的基金管理模式基本医疗保险实行社会统筹与个人帐户相结合的基金管理模式。地方补充医疗保险和生育医疗保险实行社会统筹。13、非本市户籍人员参加社会医疗保险的基本条件(1)经用人单位申请,非本市户籍的在职人员可以参加综合医疗保险。鼓励用人单位为非本市户籍员工参加综合医疗保险。(2)非本市户籍的在职人员、由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的
    2023-06-09
    484人看过
  • 深圳医疗保险怎么用于产检?
    [导读]:2009年3月起凡参加住院医疗保险的参保人,同时可享受生育医疗保险待遇,并与参加综合医保参保人享同等待遇。从而使享受生育医疗保险待遇的人群,由原来的参加综合医保参保人,扩大到参加住院医疗保险的非深户员工。社会医疗保险细分为劳务工医疗保险,住院医疗保险及综合医疗保险三种医保形式。今年出的新政策,住院医疗保险的非深户也能享受生育保险待遇了。在深圳有很多非深户居民,他们大多参加的是劳务工医疗保险或住院医疗保险,而劳务工医疗保险不包含生育险。住院医疗保险包含生育险,可以用于产检和生产,很多人并不知道可以用。本地宝特整理相关资讯,希望帮到大家。生孩子不用办什么证件,社保直接就可以用,也不用开什么证明。我们就来说说住院医保用于产检需要哪些证件吧。住院医疗保险用于产检需要以下证件:一、凭夫妻双方身份证、户口本、结婚证、准生证、社保卡、流动人口婚育证明(流动人口婚育证明在户口所在地的计生办办理,
    2023-06-07
    145人看过
  • 深圳社保综合医疗保险的范围
    保障范围区别综合医疗保险:深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。住院医疗保险:外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量
    2023-05-30
    185人看过
  • 深圳医疗保险相关知识指南
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。基本医疗保险(综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险四项)、地方补充医疗保险和生育医疗保险、企业补充医疗保险、公务员医疗补助制度、商业医疗保险。医疗保险范围:医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。基本医疗保险分类:基本医疗保险设综合医疗保险(含门诊、住院)、住院医疗保险、劳务工医疗保险、少儿医疗保险四项医疗保险形式。医疗保险职能:医疗保险
    2023-05-01
    178人看过
  • 医疗保险各类问题应该如何解决
    问:非本市户籍的在职人员能否参加综合医疗保险?答:非本市户籍在职人员按规定应参加住院医疗保险。但经用人单位申请,非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险。非本市户籍的在职参保人员的参保险种可在劳务工合作医疗、住院医疗保险、综合医疗保险这三种险种之间进行相应转换。问:非深户在职员工为什么不能参加生育医疗保险?答:到目前为止,我市绝大部分非深户员工为降低医疗保险缴费比例不愿意参加生育医疗保险,参保率太低,这一险种无法在非深户参保员工中推广。以后再考虑非深户员工的生育医疗保障的社会统筹问题。问:因工作变动造成医疗保险缴费不能连续,怎么办?答:根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》第十五条的规定,连续参加基本医疗保险一年以上的本市户籍参保人,因工作变动,无用人单位为其缴纳医疗保险费的,可由本人连续缴纳,并视同连续缴费。但缴费若中断,不能补交;非深户籍参保人不能由个人缴交。问:住院基本医疗费用的报
    2023-05-05
    251人看过
  • 深圳市医疗保险定点医疗单位管理办法
    一、医疗保险定点医疗单位应具备以下条件:(一)持有市卫生行政部门颁发的有效执业许可证的医疗机构(包括综合医院、专科医院、门诊部、卫生所(室)、社区健康服务中心等);(二)具有与本医疗机构规模相应的医疗技术设备、医护人员,并有相对固定的医疗保险服务对象;(三)具有健全的医疗保险管理组织,有领导分管,有相对稳定的管理人员,有健全的管理制度;(四)定点医院要与市社保局实行电脑联网,具有熟练的电脑操作人员。自觉维护电脑设备,电脑运行状况良好;(五)定点医疗单位的全体职工参加本市基本医疗保险;(六)定点医疗单位严格执行医疗保险各项规定和管理制度。基本药品药房与自费药品药房分设;严格执行医疗费用“清单制”和《深圳市医疗卫生服务价格管理办法》;(七)定点医疗单位的科主任及有关医务人员和记帐员、挂号员、电脑操作人员等必须参加医疗保险业务培训,其中电脑操作人员要考核合格获得上岗证书。二、有下列情况之一者,不
    2023-04-14
    418人看过
  • 深圳市医疗保险费用偿付办法
    一、市社保局对定点医疗单位的费用偿付办法:(一)住院费用偿付采用平均住院人次费用标准的结算方式。平均住院人次费用标准包括:诊金、床位费、药品费、检验费、麻醉费、手术费、抢救费、护理费、各种检查治疗费(含特殊检查治疗项目),输血费、输氧费以及卫生材料、大型手术设备仪器和转诊等费用。参保人出院时,定点医院只能向病者收取下列费用:1.超过标准以外的床位费;2.住院期间做特殊检查治疗项目由个人自付现金20%;3.使用自费药品、自费诊疗项目、自费医疗材料的费用;4.本文附件5规定属于“不偿付范围”的费用;5.住院按规定应自付部分的费用(在职人员自付10%、退休人员自付5%)。除上述五项费用外,定点医院不得再向病人收取其他费用。否则,作违规处理。由市社保局先给病人报销多收部分费用,然后从偿付给定点医院的总费用中扣除。(二)核定住院人次按每100门(急)诊人次应入院人次的比率确定。门(急)诊人次数相等于
    2023-04-14
    162人看过
  • 深圳医疗保险制度不合理之处
    “参保人到定点医保药店买些常见药,如川贝枇杷膏等,为什么一定要医生开处方?”“医保纳入个人账户比例能否提高?”“稍微效果好一点的药稍贵的药就不能刷医保,能否扩大医保药品目录和诊疗项目?”“深圳目前医保结余较多,能否将慢性肝炎、慢性咽喉炎、支气管炎、哮喘等疾病纳入门诊大病?”网友对深圳部分医保政策提出了质疑。据了解,深圳目前对于药店购处方药个人账户无最低积累额要求;建立地方补充医疗保险制度,使得参保人可比国内其他城市的参保人多享受数百种地方补充医保药品目录;门诊大病待遇扩展到全病种,参保人的医保待遇近年不断提高。此外,深圳市正在加紧研究制定重特大疾病补充医疗保险方案,参保人使用的基本医保目录外的昂贵的自费药品,有望逐步通过商业补充保险给予报销。深圳医疗保险目前分三类,不同身份不同等级,待遇不同深圳的医疗体系只有一种,也就是企业职工医疗保险,没有城镇居民医疗保险(城镇居民无业人员参保)和农村新
    2022-10-23
    270人看过
  • 深圳医疗保险可以在老家用吗
    该卡片适合于在异乡之地使用,前提条件为其属于全国通用型社保卡。社会保障卡具有广泛且重要的功能。持卡者不仅能够凭借此卡享受到便捷的门诊医疗服务,而且还可以便利地办理各类养老保险相关事项。根据相关严格规定,所有参加医疗保险的当事人所产生的医疗费用当中,原本应由基本医疗保险基金负责支付的那部分,均须有社会保险经办机构直接与医疗机构以及药品经营单位进行核对结算。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-02
    466人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 深圳小孩应该怎么办理医疗保险
      内蒙古在线咨询 2024-08-25
      小孩在深圳上小学,请问小孩的医保如何办理专家分析 1、在给小孩考虑购买保险之前,一定要给自己夫妻俩考虑合理的保险保障。 2、小孩身体抵抗能力和自我控制意识原因,住院医疗保险和外伤害方面的保险是必须考虑的。 3、之后再根据自己的经济承担能力,考虑一些教育储蓄类保险或者重疾保险。专家建议如果小孩是深户可以自己随时去社保局申请,非深户由学校每年9月份统一办理。需提供以下资料: 1,参保人出生证(原件及复
    • 非深圳籍新生儿医疗保险
      香港在线咨询 2023-08-29
      非深户的少儿医保要等到孩子到了上学的年龄后就可以办理的。由学校统一办理。根据《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》规定本市中小学校和托幼机构在册的非本市户籍且符合国家计划生育政策的少年儿童,与其父母一起在深圳居住,且其在申请参加少儿医疗保险时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的,可以参加医保。
    • 农村医疗保险能在深圳用吗
      澳门在线咨询 2021-10-25
      ①目前跨省异地就医直接结算只适合住院患者,不适合门诊患者。②患者住院期间医疗保险的支付状态不得中断。否则,卡就不能结算了。③住院的医疗保险目录(包括药品目录、诊疗目录和医疗服务设施目录)根据广东省医疗保险目录执行的住院支付线、清算比例、最高支付限额等,根据保险地政策执行。由于各地医疗保险待遇政策不同,跨省异地就医结算的待遇标准略不同于原保险地政策。④如果金融社会保险卡社会保险卡的话也不能使用。目前
    • 深圳医保和生育保险是如何样的?
      河北在线咨询 2022-08-11
      生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明; 生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料; 婴儿出生证。
    • 儿童类医疗保险应该如何办理的呢
      北京在线咨询 2022-07-29
      准备好申报材料,比如说身份证原件和复印件、一寸照片一张、离职(或辞职)手续、户口本复印件、续保医保卡、病历。当然你如果没有的话,可以不提供,每个人的情况不一样。 然后去户口所在地的养老保险机构去领取社会保险财政补贴表,认真填写后上交,并且把准备好的资料全部提交。 工作人员会对提供的资料进行一个审核,一般当天就能够结束,然后他们会开具一个缴费单据。 小孩怎么买医疗保险根据缴费单据上面的银行信息,就可