交通事故的二次手术费一般情况下是按照事故认定书的责任来承担,如果司机方有商业险则一般情况下是由保险公司来承担。

一、第三者责任强制险与责任险有何区别？

区别一：交强险的强制性与商业险的非强制性交强险是国家强制性的，它的法律依据是《机动车交通事故责任强制保险条例》。因此，只要买了汽车，汽车的所有人就必须给汽车交交强险。同时，保险公司不能拒绝承保、不得拖延承保和不得随意解除合同。而商业险不具有强制性，投保人与保险公司在自愿、平等的条件下订立保险合同。区别二：保障范围的宽与窄交强险的保障范围广，商业险的保障范围相对狭窄。发生保险事故时，交强险不仅承担被保险人有责任时依法应由被保险人承担的损害赔偿责任，而且还要承担被保险人无责任时其相应的损害赔偿责任。而商业险在被保险人无责任或者无过错的情况下，保险人不承担赔偿责任。另外，在商业险条款的“责任免除”项下还列明了一些保险人不承担赔偿的情形。区别三：是否有费率优惠交强险在任何保险公司都不能提供费率优惠，因为交强险实行全国统一的保险条款和基础费率。但是商业险并不固定，各家保险公司可以有优惠。

二、出交通事故撞人了应该怎么处理

在司机没有交通违法行为的情况下，先从交强险的保额来赔偿，在保额内扣除医疗费用中的非医保费用需车主承担，其他由保险公司100%赔偿。当理赔金额超出交强险保额时，会启动用第三者保险的保额来赔偿，超出三者险保额后，费用需要由司机本人承担。如果构成犯罪，则应当承担相应的刑事责任。

三、肇事车主没有保险也无赔偿能力要怎么去处理

若是对方没有赔偿能力时，可以按照以下方法处理：

1、如果己方有购买交强险和商业险的话，可以向己方保险公司申请代位赔偿，要求保险公司赔偿己方相关损失后，将向肇事车主追偿的权利让渡给保险公司行使，由保险公司向肇事车主追偿。

2、如果己方没有商业险和交强险时，一般不可以要求行使代位求偿权，但可以与肇事车主协商，要其分期偿还，慢慢赔偿损失。

3、如果肇事车主在交通事故中承担全部或次要责任，造成己方直接财产损失六十万元以上且无力偿还的，可要求肇事方车主承担刑事责任。