酒驾逃逸交通事故保险公司如何理赔
来源:互联网 时间: 2023-04-05 17:40:57 85 人看过

酒驾后,行为人肇事逃逸的,保险应该这样理赔:

1、保险人向投保公司报案;

2、保险人配合投保公司工作人员查勘、确认损失、修复残损物品;

3、保险人向投保公司提出赔偿请求;

4、投保公司履行理赔义务。

一、保险公司怎么理赔

保险理赔的流程如下:

1、报案。车辆方不仅要向当地的交通管理部门报案,同时要在事故发生后的48小时内向保险公司报案。

2、查勘现场。保险公司接到出险报案后,应当立即安排公司理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘查事故经过,了解涉及的损失情况,查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料,确认事故是否属于保险责任,必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。

3、确定保险单效力,并审核以下事项:

(1)签收审核索赔单证;

(2)审核保险权益,具体来说,就是审查被保险人或受益人是否具有保险权益;

(3)审核投保人或被保险人有无违反告知义务或通知义务的行为;

(4)审核出险时间是否在保险有效期内;

(5)若保险合同约定了承保地区的,要审核出险地点是否处于所约定承保的地区之内;

(6)审核出险事故是否属于保险单承保的保险事故,是否由其造成保险标的的损失;

(7)审核被保险人是否违反了保险合同约定的保证条款;

(8)审核赔案中是否存在第三者应当承担的赔偿责任;

4、调查损失,核算损失程度。保险公司相关人员对交通事故现场进行勘查、检验后,就应该对此次事故造成的损失估价。如果被保险人认为保险公司的定损估价有问题时,被保险人也可以向保险公司提出异议,同时自己委托相关机构对损失作出估价。

5、损余处理。如果保险人按全部损失赔偿,其残值应归保险人所有,或是从赔偿金额中扣除残值部分;如果按部分损失赔偿,保险人可将损余财产折价给被保险人以充抵赔偿金额。

6、审批,产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批,流程如下:

(1)案卷移入登记。初审人员接收案卷后应进行移入登记,记录所接案件的报案号、初审人员的姓名、代码及接案时间;

(2)审核保险合同的有效性。初审人员根据保险合同原件、最近一次的缴费凭证等资料来判断申请索赔的保险合同在出险时是否真实有效,特别是出险前后是否有中止复效或其他变动申请的情况;

(3)审核出险事故的性质。初审人员应审核出险事故是否在保险合同保险责任条款约定的事故范围之内,是否是责任免除中的情形等;

(4)审核事故证明材料是否完整、有效。包括判断出险的事故类型、证明材料是否完整齐全、证明材料是否具备法律效力等;

(5)审核出险事故是否需要理赔调查。根据上述步骤,初审人员判断该案件是否需要进行理赔调查,对于需要进行理赔调查的案件,提出初审意见并缮制《理赔调查通知书》,提示调查重点并移交调查人员,等待调查结果出来再提出意见;对于无须理赔调查的,出具初审意见后移交理算人员。

7、赔付结案。保险公司审核了被保险人所提交的索赔材料以后,如果真实可靠,保险公司就应该按照保险合同的约定承担保险责任,确定具体的赔偿款数额。

8、向有责任的第三者行使代位求偿权。保险公司在赔付了被保险人的损失后,可以以法律向有责任的第三方请求赔偿。

人身损害赔偿项目如下:

(1)医疗费;

(2)治疗期间的护理费;

(3)因误工减少的收入;

(4)交通费;

(5)残疾者生活自助具费;

(6)残疾者生活补助费;

(7)残疾赔偿金;

(8)受残疾人抚养的人所需的生活费;

(9)造成死亡的,支付丧葬费、死亡赔偿金、死者生前抚养的人的生活费;

(10)法律、行政法规规定的其他费用。

二、车修好了理赔款没下来怎么办

车修好后理赔款没有下来,车主可以向保险公司提出索赔。通常需要准备修车凭证、交通事故认定书、医疗费明细等提交保险公司,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

一、索赔的方式

当事人可以采取以下方式解决道路交通事故损害赔偿争议:

(一)申请人民调解委员会调解;

(二)申请公安机关交通管理部门调解;

(三)向人民法院提起民事诉讼。

因此,车修好后,理赔款没有下来,可以用以下方式索赔:

1、可以让交警部门通知对方,让交警主持调解;

2、如果调解不成功的话,可以找对方保险公司,让保险公司进行赔偿,如果保险公司也拒绝赔付的话,就只能收集相关证据向法院提起诉讼,通过法律途径来维护你自身的权益。

3、保险公司拒赔的话,受害方可以将肇事者和保险公司一起列为被告起诉处理。也可单独起诉保险公司,但是不好证明交通事故的发生。

起诉中需要调对方车辆的三证一单,事故认定书以及证明各项话费的发票。发生交通事故,对伤者要进行积极救治,并立即报警,等待交警来处理。因为交通事故的后续处理与交通部门出具的事故责任认定书息息相关。涉及到垫付的话,要保留好相关票据。

4、关于赔偿的问题,可以协商解决,如果协商不了的话,可以直接起诉。交通事故造成的财产损失,包括车辆、物品、设施等因交通事故造成的损失,原则上应当是进行修复,对于无法修复的则采用赔偿来弥补损失。

二、理赔的程序如下:

1、立案查验。

发生保险事故后应在24小时内及时拨打报案电话向保险公司报案。这样有利于保险公司及时派人赶赴现场,判定事故原因。

保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明。

保险公司接到报案后,会迅速派人进行现场查勘,确定损失大小,并出具查勘报告。

在此环节,被保险人应当协助保险公司进行保险事故的查勘定损。

保险人还会对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、提交索赔单证和核定责任。

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

索赔时,被保险人应当按照保险合同约定向保险公司提交以下单证:

1)出险通知书;

2)保险单正本,机动车保险证,驾驶证,行驶证复印件;

3)事故发生地交警部门的责任认定书,事故调解书;

4)全车失窃须另提供保险合同约定的必备单证;

5)涉及的第三者责任方追偿的赔案,须提供诉讼受理证明和追偿权利转让书;

6)保险合同约定的其他单证。

4、赔款审核

保险公司根据车险合同条款、客户提交的索赔单证、查勘人员提供的查勘报告以及公司有关理赔规定,将作出是否赔偿以及赔偿多少的结论。

5、履行赔付。

保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

二、汽车车损索赔应提供的材料如下:

1、行驶证复件;

2、驾驶证复件;

3、被保险人身份证复件;

4、银行卡或存折复件;

5、现场查勘单;

6、定损单;

7、双方发票;

8、交警开的事故责任认定书;

9、被保险车辆保险单复印件;

10、无责方的交强险复印件。

综上所述,车修好后理赔款没有下来,车主可以向保险公司提出索赔,准备好修车凭证、交通事故认定书、医疗费明细等提交保险公司,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人。在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

三、交强险过期被别人撞了怎么赔偿

1、当您驾车发生交通事故后,一定要立即向事故发生地公安交通管理部门报案,同时在48小时内通知保险人,否则保险公司可以拒赔。

2、保险公司应主动到事故现场进行勘验,对事故车辆进行定损。交通警察到达事故现场后,要先抢救伤者,然后对事故现场进行勘验检查。

3、投保人到保险公司办理理赔手续,应携带驾驶证、行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。

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